神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床分析

阿尼克孜·阿不都熱合曼 米日古麗·肉孜

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03--01

目前，腦卒中患者的數(shù)量在不斷地增加，臨床中腦卒中也是很常見的心腦血管疾病之一，大多是因?yàn)槟X回血發(fā)生了障礙而導(dǎo)致的，并且多發(fā)生在老年人的群體當(dāng)中，有著高復(fù)發(fā)率、高死亡率、高殘疾率等特點(diǎn)，在腦血管疾病當(dāng)中占有很重要的位置，也是最嚴(yán)重的病癥之一。在醫(yī)療水平不斷提高的今天，雖然死于腦卒中這一疾病的人數(shù)在不斷地下降，但是高殘疾率仍是人們關(guān)注的一個(gè)焦點(diǎn)。對(duì)患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理，可以很好的幫助患者恢復(fù)肢體功能，降低因疾病導(dǎo)致的殘疾率。在2015年3月至2017年5月，對(duì)在我院住院的60例腦卒中患者實(shí)施了康復(fù)護(hù)理，得到了很好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月至2017年5月這一期間在我院進(jìn)行住院治療的腦卒中患者120例，按照隨機(jī)分組的原則，將患者平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，并分別采用不同的護(hù)理方法，對(duì)照組中女性患者25例，男性患者35例，患者年齡為35-75周歲，平均年齡為（58.6±3.8）歲；研究組中女性患者28例，男性患者32例，患者年齡為40-70周歲，平均年齡為（59.2±3.6）歲。患者均知情同意本研究，一般資料具有可比性（P>0.05），同時(shí)經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，每天多與患者溝通交流，消除他們那些不良的心理因素，增強(qiáng)患者的信心。每天對(duì)房間進(jìn)行清理，保證環(huán)境的舒適、整潔和溫馨，保證室內(nèi)濕度為50-65%，室內(nèi)溫度為20-25℃，每天定時(shí)查房，認(rèn)真準(zhǔn)確的記錄數(shù)據(jù)[1]。

研究組護(hù)理在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)行康復(fù)護(hù)理，具體措施如下：

1.2.1 預(yù)防并發(fā)癥。囑咐患者下肢要抬高，經(jīng)常翻身和按摩，防止下肢發(fā)生靜脈血栓；給患者進(jìn)行口腔清潔，保證口腔衛(wèi)生，認(rèn)真觀察尿管和引流管，防止管道堵塞影響其通暢性，觀察尿液以及引流液的顏色，并記錄下來。

1.2.2 心理康復(fù)治療。偏癱、失語等都是腦卒中患者的神經(jīng)功能不同程度缺損的主要表現(xiàn)，所以，患者容易因?yàn)樽约耗芰Φ牟蛔阍馐艿礁鞣N打擊，然后產(chǎn)生了對(duì)待疾病的消極心態(tài)，不利于康復(fù)護(hù)理的實(shí)施。作為護(hù)理人員，應(yīng)該多去陪伴患者，與患者進(jìn)行溝通和交流，給予他們更多的關(guān)心，鼓勵(lì)患者正視自己的疾病，從而幫助患者走出疾病的陰影，主動(dòng)接受我們的治療[2]。最后，護(hù)理人員還要及時(shí)與患者溝通，了解他們的真實(shí)想法，盡我們最大的努力去滿足患者的要求。

1.2.3 飲食指導(dǎo)。在對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)的過程中，對(duì)患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)調(diào)整是至關(guān)重要的，病患只有在補(bǔ)充了足夠的營養(yǎng)的條件下，才會(huì)使病情得到改善。除此之外，病患應(yīng)該多吃一些高蛋白、低脂肪的食品和新鮮的水果和蔬菜，加快患者的機(jī)體循環(huán)，起到通經(jīng)活絡(luò)的作用，促進(jìn)患者的病情康復(fù)[3]。

1.2.4 休息護(hù)理。病患在康復(fù)護(hù)理的過程中，需要得到足夠的休息，對(duì)于那些處于昏迷狀態(tài)和甚至不夠清楚的患者，護(hù)理人員要監(jiān)督指導(dǎo)他們進(jìn)行休息，并且要多次為其翻身，避免出現(xiàn)褥瘡、肺炎等新的疾病[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

患者的日常生活能力評(píng)分、患側(cè)上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分，評(píng)分越高代表功能效果和質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)用（%）檢驗(yàn)，計(jì)量用t（±s）檢驗(yàn)，P<0.05作為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的日常生活能力評(píng)分比較

經(jīng)過護(hù)理之后，兩組患者的日常生活能力的評(píng)分均顯著提高，且研究組的日常生活能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；具體見表1：

2.2 兩組患者的患側(cè)上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分比較

通過護(hù)理后，兩組患者患側(cè)上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分顯著提高，且研究組的患側(cè)上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；具體見表2：

3 討論

在康復(fù)醫(yī)學(xué)中，康復(fù)護(hù)理是一個(gè)重要的分支，對(duì)治療疾病有著很大的幫助，降低了殘疾率和死亡率，恢復(fù)患者的身心健康。通過康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理，減少了疾病所帶來的痛苦，使患者的自理能力以及患肢功能在很短的時(shí)期內(nèi)得到恢復(fù)，生存和生活的質(zhì)量都得到了很大的提升。通過康復(fù)護(hù)理，開展早計(jì)劃、早訓(xùn)練和早預(yù)防，減少治療時(shí)間，促使更快地康復(fù)[5]。腦卒中是一種較為常見的老年疾病，得了這種疾病的患者會(huì)出現(xiàn)肢體功能障礙，對(duì)生活和工作都會(huì)造成影響，重者甚至威脅到了患者的生命安全。所以，康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中這一疾病的恢復(fù)有著顯著的效果。

綜上所述，對(duì)腦卒中患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理，可以使患者的神經(jīng)功能得到很好的恢復(fù)，減小了患者的肢體殘疾率，在臨床當(dāng)中值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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