治風(fēng)濕 濫用四類藥后患無(wú)窮

黃文

關(guān)節(jié)病變，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等多種疾病是導(dǎo)致患者長(zhǎng)期疼痛和功能障礙的最常見原因。風(fēng)濕病會(huì)造成關(guān)節(jié)與肌肉疼痛、腫脹等。因此，在治療上易走進(jìn)一些誤區(qū)。

誤區(qū)一：濫用抗生素

抗生素主要適用于急性風(fēng)濕熱、感染性關(guān)節(jié)炎（尤其是化膿性關(guān)節(jié)炎）、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎等合并感染時(shí)。目前在臨床上，一些基層醫(yī)院碰到風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，很容易受傳統(tǒng)觀念的影響而使用抗生素。其實(shí)大部分中老年人的關(guān)節(jié)炎屬退變性骨關(guān)節(jié)炎，或稱為老年性骨關(guān)節(jié)炎，只需服用消炎鎮(zhèn)痛藥和一些營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥就能緩解，盲目使用抗生素不但沒有效果，長(zhǎng)期用藥還會(huì)引起細(xì)菌耐藥、真菌感染等。

誤區(qū)二：濫用激素

激素在目前風(fēng)濕病治療中的應(yīng)用十分重要。正因?yàn)槿绱耍に匾矘O易被濫用。風(fēng)濕病患者長(zhǎng)期大量濫用激素，不僅治不了病，反而會(huì)使病情雪上加霜，誘發(fā)感染、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死、高血壓、糖尿病等。對(duì)最常見的風(fēng)濕性骨關(guān)節(jié)炎可采用局部封閉療法，且一年之中不超過(guò)3次，每次間隔不少于1個(gè)月。

誤區(qū)三：濫用非甾體抗炎藥

非甾體抗炎藥只能單用，不能聯(lián)用。用一種藥兩周無(wú)效或不能耐受時(shí)，才可更換另一種，同時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑。因?yàn)椋瑸E用此類藥物可導(dǎo)致消化性潰瘍或上消化道出血，甚至肝腎損傷。

誤區(qū)四：濫用藥酒

在風(fēng)濕病的治療中，藥酒十分常用，但風(fēng)濕病也分寒、熱、濕多種類型，若不加辨證，亂用藥酒，會(huì)火上澆油，使病情更加纏綿難愈。所以，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥酒。