淺析醫院檔案管理現狀與對策

路曉艷

摘要：檔案管理是醫院管理的重要組成部分，各級醫院要切實加強對檔案工作的領導，把它納入重要議事日程，作為醫院發展的重要內容來抓，與醫院業務建設同步規劃、同步發展。重醫療輕檔案是醫院的普遍現象，這種現象不能滿足新時代醫院管理的需要，健全制度。強化培訓，規范檔案工作流程，是做好檔案工作的有效途徑

關鍵詞：醫院；檔案管理；現狀；途徑

醫院檔案對醫院的發展和醫學研究都有著十分重要的作用，在新時代醫院檔案管理已經不能滿足醫務工作的需求，這是很多醫院共性的問題

一、檔案管理工作存在的問題

1、對檔案重視程度不夠

由于檔案工作不能直接創造經濟效益，一些部門和領導中存在著對檔案管理的重要性認識不足，“重醫療、輕檔案”的意識較為嚴重。檔案信息資源開發不足，現有的檔案利用率不高，檔案管理制度相對落后。隨著經濟社會的發展，現代醫療科學技術不斷提高，新的、先進的醫療設備和醫療手段不斷投入使用，而相關的檔案管理制度卻沒有得到及時補充和修訂，致使有些很有價值的科研成果資料未能及時整理歸檔。由于檔案管理分散，各科室分散管理，不利于檔案的完整和安全，也不利于檔案利用率。甚至出現重復保存，造成物力、人力、和空間的浪費，更有許多應該納入管理的檔案卻沒有納入管理。

2、檔案管理制度不健全

在醫院管理中，涉及檔案管理的制度、職責以及檢查考核制度仍不夠健全。由于管理制度不嚴、不健全，各科室保管的材料不能及時移交綜合檔案室，造成檔案收集效率不高，檔案不齊全，甚至出現遺失或損毀。檔案管理制度不健全，在醫院管理中，涉及檔案管理的制度、職責較少。由于沒有相關的制度和檢查考核措施，也沒有將檔案管理納入目標考核方案中，致使檢查督促考核也得不到落實。

3、檔案管理人員業務素質低

檔案專業人員隊伍參差不齊，主要體現在思想觀念落后，專業素質、理論水平、文化程度不高等方面。缺乏現代科學知識，外語差，檔案專業畢業的高層次人才較少，己經成為阻礙檔案事業發展的主要原因。檔案管理人員的素質影響檔案管理水平，在醫院人才培養中，一般只重視醫療技術人員素質的提高和繼續教育，對檔案管理人員的教育培訓卻沒有納入計劃，檔案管理水平停留在經驗上，服務方式和管理水平跟不上時代發展的要求，缺乏創新和活力。同時，給檔案管理帶來較大困難的原因是檔案管理人員工作變動較大，檔案管理作為一專業性較強的學科，需要有一定專業知識的人才才能管好用好檔案，管理人員在長期管理過程中所積累的知識與經驗對檔案管理很重要，但由于一些醫院的檔案管理人員經常變動，不但致使己經培養好的檔案人員發揮不了作用，而且還需要對新的工作人員重新培養鍛煉，給檔案管理帶來很大的困難。

二、改進檔案管理工作的有效途徑

1、加強領導

醫院領導的重視是做好檔案管理工作的關鍵所在和重要保證，也是科學管理檔案的前提條件。檔案管理是醫院管理的重要組成部分，各級醫院要切實加強對檔案工作的領導，把它納入重要議事日程，作為醫院發展的重要內容來抓，與醫院業務建設同步規劃、同步發展。平日里加強檔案法律法規學習和充分認識檔案的重要意義，從而更好地支持檔案管理工作。檔案管理工作業務性很強，因為其專業性強、涉及面廣、內容繁雜。若要做好此項工作，沒有領導的重視和支持單一靠檔案管理部門是難以開展的。檔案管理的工作人員要轉變“重管輕用”的觀念，克服“無所作為”的消極落后思想意識，要解放思想，更新觀念，變封閉式管理為開放型管理，為上門查閱檔案的人員提供熱情的服務，主動為醫學、科研活動提供各種咨詢服務。

2、建立考核制度

成立的檔案管理網絡，各科室都要設一名兼職檔案管理員，其主要負責是對本科室的檔案進行整理、分類、歸檔，并定期交至檔案室存檔。這樣，通過檔案管理組織機構的建立，從而保證了整個醫院檔案管理工作的順利進行。醫院應除了要將此內容納入科室管理責任書之中，還應該將檔案管理與科主任工作實績考核獎懲掛鉤，既要要求科主任抓好歸檔材料的收集、整理工作，又要明確科主任對科室檔案工作的管理責任，為促進檔案管理的規范提供了制度指標。拓展檔案的歸檔范圍，加強有關內容的收集是檔案工作的新課題。如醫院面對醫療市場所進行的各種經營活動，一些經營活動要形成各種不同的方案、協議等，應及時收集歸檔。又如提倡采購招標，其招標方法、程序、協議、合同也應進入歸檔材料之中。所以，要進一步健全醫院檔案管理組織，落實專人收集。

3、加強檔案業務培訓

目前各醫院從事檔案管理專業人員的專業程度明顯不足，很多人原來不是學習檔案管理專業，而是從行政、護理、計算機管理等部門轉崗過來的，在經過一段時間專業培訓之后，便開始從事檔案管理工作，要注重檔案管理人員隊伍建設，提高其思想水平和專業素質，增強科學管理能力，更好地勝任本職工作。要將檔案人員培養納入醫院人才培養計劃，通過專業培訓、知識更新、進修學習等，提高業務水平，建立醫院檔案管理人才梯隊，以便適應醫院檔案管理業務的發展，不斷推動檔案管理水平的提高，通過這樣的方式可以幫助更好地做好醫院的檔案管理工作。

參考文獻：

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