中南大學湘雅醫院康復醫學科治療師 曹 曾

早晨一覺醒來,發現只要稍微扭頭,頸部便會有劇烈的疼痛感。出現這種情況,您很有可能是“落枕”了。
落枕是一種常見病,以冬春季多見。誘發落枕的常見原因包括:①伏案工作、長時間使用掌上數碼產品,導致頸肩部肌肉勞損;②睡眠姿勢不正確,枕頭高度或床墊軟硬度不合適;③睡前或睡中頸肩部受寒濕空氣的侵襲;④既往頸肩部組織有損傷,如已確診的頸椎病或肩周炎;⑤缺少運動,頸肩部局部組織缺少良好的血液供應。
一旦落枕發生,會給人帶來不同程度的疼痛和活動受限,落枕急性期可進行如下處理。
1.保護 急性期切勿用力扭頭抵抗僵硬的頸椎,自己或他人用力扭轉頸椎可能導致頸椎的嚴重損傷。因此,落枕急性期應保護好患處,減少活動。
2.熱敷 熱毛巾或熱水袋敷于患處10~15分鐘,溫度不宜過高,小心燙傷。溫熱可以緩解局部肌肉的痙攣,改善組織血液循環。將一條毛巾微微打濕,置于微波爐中稍微加熱2分鐘,取出后用家用塑料保鮮袋包裹,隔一層衣物熱敷患處10~15分鐘。該方法簡單易行,散熱緩慢溫和,效果較好。
3.靜力收縮 如發生落枕后發現自己無法向右側轉頭,可緩緩將頭部轉向右側,頸部開始出現疼痛便停下維持在該位置。然后,抬起右側的手并張開,用右掌貼住右側的臉頰并維持。之后,用兩三成的力量向右側繼續轉頭對抗手掌的力量,維持6~10秒,然后放松6~10秒。接下來,繼續向右側轉頭抵抗右掌用力6~10秒,然后再放松。反復3~4次,會發現向右側轉頭的幅度明顯增加了。
因此,落枕后完全不能動的觀點也是不對的。該方法遵循的是肌肉收縮后放松的原理,輕松有效。
落枕是身體在發出警告:如果不好好保護頸肩,接下來可能發生更嚴重的損傷。因此,應注意落枕后的康復及預防復發。
維持良好的姿勢 坐位工作或娛樂時,切勿過度低頭、含胸,否則會給全身各處的關節帶來過大的負荷,從而導致損傷,應盡可能讓身體處于放松的狀態。
養成規律的運動習慣 運動不僅可以提高我們的工作效率,還能保護我們的身體。如有氧運動可以促進血液循環,加速新陳代謝,從而能有效地預防落枕再次發生。
選擇適宜的臥具 枕頭的高低與軟硬會影響對頸椎的承托力度。仰臥時,枕骨下頸椎生理曲度處應有一平拳高度(5~8厘米)的承托;側臥時,頸椎與頭部應與肩部保持水平,枕頭的高度應與頭頸中立位時耳朵與肩外側的垂直距離接近,這樣才能有效承托睡眠中的頸椎,防止頸部肌肉在睡眠中持續用力。
頸肩肌肉的強化訓練 強化頸肩肌肉可有效地預防多種類型的頸肩疾患。可將一條較長的毛巾掛在頸部,兩手拿住毛巾的兩端并用力將頭部向前后左右任一方向拉,頭部維持在中立位并抵抗毛巾的拉力,每次維持6~10秒,前后左右四個方向依次進行,并完成2~3個循環。
落枕后,若自己無法正確有效地按上述方法處理,可到醫院尋求醫生的幫助。