兒童學習困難心理輔導

【關鍵詞】兒童；學習困難；心理輔導

【中圖分類號】G448 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-6009（2018）72-0028-03

【作者簡介】蔡素文，上海市寶山區教育學院（上海，201999）心理健康教研員，高級教師。

學習困難（learning difficulties，LD）或稱學習障礙，一般指總體智力發育并不遲緩，在聽、說、讀、寫、計算或是推理能力等特定的學習和使用方面顯出各種顯著困難狀態。其原因與中樞神經系統某些功能障礙有關。

我國學術界認為，除學業不良外，兒童學習困難常見表現有：注意力不集中，缺乏時間觀念和任務感，學習遷移能力差，缺乏良好的學習習慣與方法；動作遲緩，身體協調能力不良，書寫笨拙、幼稚，缺少筆畫；缺乏學習興趣，學習興趣膚淺、狹窄，且不能穩定持久；缺乏強大而穩固的學習動機支持，學習的社會意義和個人意義不統一；學習態度不良，目標不明確，自制性和堅持性差；活動過度，自我控制能力差，不易與同學建立良好人際關系，尋求反面心理補償，常常會出現逆反心理及情緒對抗；自我評價差，易自卑及封閉。

一、原因分析

（一）生理因素

兒童在胎兒期、出生時或出生后，由于某種病傷造成輕度腦損傷或輕度腦功能障礙。有些學習技能障礙具有遺傳性，在兒童的親屬中可見到類似情況。另外，兒童體弱多病，會使得所學的功課間斷，學習內容聯系不暢，導致學習困難。

（二）環境因素

家庭不和睦、矛盾沖突多，家庭成員之間不注重情感表達與交流，家長對文化知識的價值和孩子的個人成就不重視，以及不良教養方式均可導致兒童的心智發育障礙，使兒童出現情緒和行為問題，導致學習困難。

（三）心理因素

大量實例證明：兒童學習困難與心理因素密切相關，如學習動機水平低、學習興趣差、情緒易波動、意志障礙、認知障礙、自我意識水平低等是導致學習困難的原因。臨床上，學習困難是各種疾病所致心理功能損害嚴重性的指標和反映。

（四）營養與代謝

兒童學習困難與營養代謝相關，某些微量元素不足、膳食不合理、營養不平衡均可影響兒童智力發育。富含水楊酸鹽類的食品、富含酪氨酸的食品、受到鉛污染的食品等會影響兒童心智發展。

二、典型案例

（一）基本信息

小揚（化名），男，小學四年級學生，較為典型的學習困難兒童，學業成績水平低于其學習能力，表現出粗心、健忘，不按時完成作業，對學科學習沒有興趣，缺乏學習熱情和自我期望，學習沒有目標。

1.基本情況主述。

小揚班主任主述：小揚上課時總是很忙碌，一刻不停地與周圍的同學說話。當老師請他發言時，他眨著大大的眼睛不知從何說起。他無法專注于全班齊讀，眼睛飄忽于書本之外。即便是最簡單的默寫，對的也是寥寥無幾。最讓人傷腦筋的是，無論多少作業、無論哪門學科，小揚一概不會主動做，只能在幾位老師“恩威并施”的監督中，勉強完成三四成，所用時間是其他學生的幾倍。他一直陷在逃避作業、惡補作業的漩渦中。

2.評估及診斷。

學習困難常常表現為閱讀困難、拼寫困難、語言障礙、推理困難、視覺空間障礙、多動性行為和注意力分散等癥狀。根據班主任的表述以及對小揚日常表現的觀察記錄，小揚在注意、記憶、理解、推理、表達、知覺或知覺動作協調等能力表現上與其他學生存在明顯的落差，而且落差并非是由于感官、智能、情緒、文化刺激不足或教學方式不同所造成，所以小揚是學習困難兒童。

（二）輔導干預

1.輔導目標。

兒童學習困難的原因很多，歸納起來有自我期望、學習動機、學習態度、師生關系、父母態度、成敗經驗等相關因素。心理輔導教師與小揚商議共同制定“Hi-Hl”學習成長計劃，“Hi-Hl”的四個字母分別代表：happy（快樂）、intrest（興趣）、heart（用心）、list（清單化）。成長計劃的輔導目標是幫助小揚建立對學習的正確認識和正向態度，同時傳授改善現狀的小策略，使其對于學習問題的改善有方向、有方法。

2.輔導步驟。

第一階段：正向評價發現學習之快樂。心理輔導教師從積極評價入手，與學科教師制定“小小的叉叉，大大的勾”正向反饋的批改規則。正向的評價與反饋給予小揚正面的暗示與協助，激發他的自尊，并使自尊轉化成學習的內驅力，使其努力達到應有的能力水平。

第二階段：行為輔導發現學習之趣味。為小揚重新畫一條起跑線，通過“降低門檻、逐級遞進”的策略，與小揚一起設計一份“成長點數兌換方案”。根據他的現狀細化行為要求：聽到上課鈴聲準時進教室入座、上課能積極舉手1～3次等行為均可得到相應點數。當達到一定的點數，可以兌換相應的強化物，讓他體驗學習帶來的滿足，產生學習的興趣，為改善現狀打下心理基礎。

第三階段：積極暗示感受用心之收獲。心理輔導教師教給小揚一些積極的自我暗示語：“我也可以”“做完后要檢查”“再堅持三分鐘”。在反復的正向語言的刺激下，讓小揚對自己有適度的緊張，對完成事件有足夠的重視，同時又有方法可用，讓他感受自己用心之后的收獲。

第四階段：作業清單化感受條理之意義。作業清單化讓小揚做事前有思考、有梳理、有排序，這樣可以遵循合理的預設順序走向目標，這樣學習不會太隨性，慢慢就能形成習慣，提高課業效率。

3.個案反饋。

第一階段：老師在作業上的正向反饋對于小揚意義重大。對于一個學習困難兒童來說，看到自己有優點，并且自己的優點也被老師看到，能讓他看到希望，跨出改變的第一步。

第二階段：“降低門檻、逐級遞進”的行為輔導，通過“成長點數兌換方案”，小揚用自己積攢兩周的點數兌換了一次早讀領讀的獎勵，再一次讓他確信自己也可以成功。隨著兌換要求的不斷提高，小揚覺得自己越發接近班里其他同學。

第三階段：行為訓練過程中的自控力培養，需要積極的自我暗示。當小揚用積極的自我暗示的方法一口氣讀完一小節課文，他看到了自己的潛力。

第四階段：作業清單化讓小揚用自己喜歡的方法完成作業：先做簡單的后做難的，先做作業少的學科再做作業多的學科，先做自己擅長的學科再做自己不太擅長的學科。這他對作業的態度有所改善。心理輔導教師還試圖將清單化慢慢遷移到他的生活中，讓他每一天的生活與學習有序列。

4.個案小結。

造成兒童學習困難的原因不一，但是每個學習困難兒童的心中都有一團亂麻。有時候他們也試圖整理，但常常越理越亂，于是他們索性放棄。上述案例中，心理輔導教師抓住幾個關鍵詞：快樂、興趣、用心、條理。整個干預過程就是要讓兒童感受到學習的快樂，擁有學習的內驅力，會使用積極的自我暗示，有條理地完成學習任務，整個輔導效果較顯著。

三、措施建議

除了要有學習策略的輔導、學習習慣的輔導外，還應注重訓練。

（一）運動感統訓練

對于學習困難的兒童來說，大肌肉的協調訓練很重要，跑步、打球都是很好的訓練方式。運動時能將積壓的能量釋放出來，有助于學習時集中注意力。同時，需要跟進感覺統合的訓練，如協調能力的訓練、視動協調的訓練、聽動協調的訓練、前庭感覺的訓練等。

（二）認知能力訓練

認知能力的訓練方法有很多，其中卡片記憶訓練、數字練習法、聲音記憶訓練都是很好的認知能力的訓練方法。與學習困難輔導關聯較為密切的訓練有注意力訓練、記憶力訓練、思維能力訓練。

（三）自我管理訓練

自我控制力訓練是通過簡單明了的口令，讓兒童學會控制不合時宜的沖動行為，如：停—看—聽—行。時間管理能力訓練引導兒童制定長周期和短周期的行動計劃，制定的作息計劃要與自己的能力匹配，并逐漸提高要求。

自我管理訓練要持之以恒，不斷創新調整。對于學習困難兒童還必須有情緒調試的訓練，讓其掌握自我調適情緒的方法，用相對積極穩定的情緒來面對學習。家長和教師要注重營造積極向上、支持協助的整體環境氛圍。