對(duì)肺炎患兒進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理的效果分析

宋曉華，董 韞

（云南省紅河州第一人民醫(yī)院兒科，云南 蒙自 661100）

肺炎是小兒常見(jiàn)的一種疾病。該病在春季和冬季的發(fā)病率較高。相關(guān)的研究結(jié)果顯示，病原體感染、吸入羊水及過(guò)敏是導(dǎo)致小兒發(fā)生肺炎的主要原因[1]。該病患兒的臨床癥狀主要是發(fā)熱、乏力、咳嗽及呼吸速度紊亂等。肺炎患兒若未能得到及時(shí)有效的治療，可發(fā)生多種并發(fā)癥[2]。由于該病患兒的年齡較小，對(duì)治療的依從性較差。因此，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)該病患兒進(jìn)行更為細(xì)心、周到的護(hù)理。為探討對(duì)肺炎患兒進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理的效果，云南省紅河州第一人民醫(yī)院兒科對(duì)近期收治的部分肺炎患兒進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，獲得了很好的效果。

1　資料與方法

1.1　一般資料

本文的研究對(duì)象為2015年3月至2016年7月期間云南省紅河州第一人民醫(yī)院兒科收治的76例肺炎患兒。這些患兒均未發(fā)生肺炎并發(fā)癥。隨機(jī)將這些患兒分為對(duì)照組（n=38）和觀察組（n=38）。對(duì)照組患兒中有男性患兒23例，女性患兒15例；其年齡為3個(gè)月～3歲，平均年齡為（1.35±0.52）歲；其病程為2～7天，平均病程為（4.35±1.52）d。觀察組患兒中有男性患兒21例，女性患兒17例；其年齡為3個(gè)月～3歲，平均年齡為（1.45±0.35）歲；其病程為2～7天，平均病程為（4.48±1.42）d。兩組患兒的一般資料相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

兩組患兒均住院進(jìn)行藥物治療。同時(shí)，對(duì)兩組患兒均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。具體的方法是：在患兒入院后，協(xié)助其進(jìn)行各項(xiàng)檢查。保持患兒水電解質(zhì)的平衡。遵醫(yī)囑為患兒使用藥物。密切監(jiān)測(cè)患兒的生命體征和臨床癥狀，及時(shí)記錄其生命體征和臨床癥狀的變化。在治療的過(guò)程中讓患兒佩戴衛(wèi)生口罩，避免其發(fā)生交叉感染。讓患兒多喝水、多休息。囑咐患兒的家屬為患兒提供營(yíng)養(yǎng)均衡、富含蛋白質(zhì)和纖維素的食物。保持病區(qū)環(huán)境的安靜、衛(wèi)生，讓其得到充分的休息。在此基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組患兒進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理。具體的方法是：1）定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行兒科護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，提高其專業(yè)素質(zhì)及與患兒進(jìn)行溝通的技巧。2）對(duì)患兒的家屬進(jìn)行健康教育，向其介紹與肺炎有關(guān)的知識(shí)，提高其對(duì)肺炎的認(rèn)知水平。告知患兒家屬治療的流程，讓其盡量配合各項(xiàng)治護(hù)操作。為患者家屬介紹藥物的用法、用量。禁止患者家屬隨意更改藥物的種類和用法。將與肺炎有關(guān)的知識(shí)制作成動(dòng)畫(huà)視頻，為患兒播放。3）在病區(qū)張貼卡通貼紙。為患兒準(zhǔn)備一些玩具。定期對(duì)玩具進(jìn)行消毒。經(jīng)常與患兒聊一些快樂(lè)的事或其感興趣的話題，消除其對(duì)護(hù)理人員的陌生感。合理地安排患兒進(jìn)行治療、休息及玩耍的時(shí)間，避免其因過(guò)度勞累而降低其免疫力。讓患兒多飲水。幫助患兒養(yǎng)成飯前、便前、便后洗手的好習(xí)慣。在患兒進(jìn)行治療時(shí)，通過(guò)讓其玩游戲、看電視、聽(tīng)故事等方法分散其對(duì)治療的注意力，避免其對(duì)治療感到厭煩。4）在患兒出院時(shí)，囑咐其家屬注意監(jiān)測(cè)其生命體征的變化，避免其病情反復(fù)發(fā)作。為患兒家屬提供醫(yī)護(hù)人員的聯(lián)系方式，方便其及時(shí)咨詢與肺炎有關(guān)的問(wèn)題。定期通過(guò)給患兒家長(zhǎng)打電話、發(fā)微信等方式，了解患兒病情的變化，為其解決治療中遇到的問(wèn)題。

1.3　觀察指標(biāo)

記錄兩組患兒氣促緩解的時(shí)間、哮鳴音消失的時(shí)間、心率恢復(fù)正常的時(shí)間及住院的時(shí)間。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組患兒氣促緩解的時(shí)間、哮鳴音消失的時(shí)間、心率恢復(fù)正常的時(shí)間及住院的時(shí)間均短于對(duì)照組患兒（P＜0.05）。詳見(jiàn)表 1。

表1　兩組患兒臨床癥狀消失的時(shí)間及住院的時(shí)間（d，±s ）

表1　兩組患兒臨床癥狀消失的時(shí)間及住院的時(shí)間（d，±s ）

組別　氣促緩解的時(shí)間哮鳴音消失的時(shí)間心率恢復(fù)正常的時(shí)間　住院的時(shí)間對(duì)照組（n=36） 4.62±0.31　7.59±1.23　4.95±0.53　14.39±2.23觀察組（n=36） 2.61±0.22　5.21±1.32　3.30±0.31　11.01±1.35 t值　10.93　3.01　5.28　2.98 P值　＜0.05　＜0.05　＜0.05　＜0.05

3　討論

肺炎是臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病。小兒的免疫力低下，易發(fā)生肺炎。該病在春季和冬季的發(fā)病率較高，容易引發(fā)多種并發(fā)癥，給患兒及其家屬帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)[3]。對(duì)肺炎患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理可滿足其基本需求。但肺炎患兒的年齡較小，對(duì)治療的依從性差，對(duì)其進(jìn)行常規(guī)護(hù)理無(wú)法有效地促進(jìn)其快速康復(fù)。細(xì)節(jié)護(hù)理是指以患者為中心，重視每一項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)其進(jìn)行人性化、專業(yè)化、精細(xì)化的一種護(hù)理。對(duì)肺炎患兒進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理可拉近護(hù)理人員與患兒之間的距離，提高患兒對(duì)治療的依從性，同時(shí)取得患兒家屬的信任，使患兒家屬配合醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)治護(hù)操作，進(jìn)而促進(jìn)其身體快速康復(fù)[4]。

綜上所述，對(duì)肺炎患兒在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理可加快其身體康復(fù)的速度。

[1]黃紅梅,劉娟,陳清華.細(xì)節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在小兒肺炎中的護(hù)理效果及影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(12)：115-118.

[2]周芳平,吳雪玉,王寶娥.小兒肺炎并發(fā)心衰早期整體護(hù)理觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(29)：315.

[3]秦芳.護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒肺炎的臨床效果評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 ,2016,16(104)：115.

[4]張曉麗.小兒肺炎護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值探析[J].護(hù)理與康復(fù) ,2017,22(6)：186-187.