用丹紅注射液聯合硫辛酸、前列地爾對2型糖尿病合并周圍神經病變患者進行治療的效果

周慧芳

（南京市溧水區中醫院內分泌科，江蘇 南京 211200）

2型糖尿病是臨床上常見的慢性病。周圍神經病變是2型糖尿病常見的并發癥之一。2型糖尿病并發周圍神經病變患者可出現四肢麻木、疼痛、感覺異常及腹脹等癥狀[1]。該病可嚴重影響患者的生活質量。在本文中，筆者主要研究用丹紅注射液聯合硫辛酸、前列地爾對2型糖尿病并發周圍神經病變患者進行治療的效果。

1　資料與方法

1.1　一般資料

本文的研究對象是2015年4月至2017年4月期間南京市溧水區中醫院內分泌科收治的36例2型糖尿病并發周圍神經病變患者。其中，排除對丹紅注射液、硫辛酸、前列地爾過敏的患者，排除治療期間轉院及不能堅持治療的患者。將這36例患者隨機分為比較組（n=18）和試驗組（n=18）。在比較組患者中，男性患者和女性患者分別有8例（占44.44%）和10例（占55.56%）；其年齡為43～79歲，平均年齡為（58.53±4.69）歲；其中，合并高血壓及血脂異常的患者分別有8例（占44.44%）和6例（占33.33%）。在試驗組患者中，男性患者和女性患者分別有7例（占38.89%）和11例（占61.11%）；其年齡為45～77歲，平均年齡為（59.32±4.88）歲；其中，合并高血壓及血脂異常的患者分別有9例（占50.00%）和5例（占27.78%）。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

用硫辛酸與前列地爾對比較組患者進行治療。硫辛酸的用法是：將600 mg的硫辛酸注射液加入到250ml的生理鹽水中對患者進行靜脈滴注，1次/d，連續治療1～2周。前列地爾的用法是：將10 μg的前列地爾注射液加入到100ml的生理鹽水中對患者進行靜脈泵注，1次/d，連續治療1～2周[2]。用丹紅注射液聯合硫辛酸、前列地爾對試驗組患者進行治療。硫辛酸與前列地爾的用法同上。丹紅注射液的用法是：將20 mg的此藥加入到250ml的生理鹽水中對患者進行靜脈滴注，1次/d，連續治療1～2周[3]。

1.3　觀察指標

將兩組患者的臨床療效分為顯效、有效和無效。顯效：經治療，患者四肢麻木、疼痛、感覺異常及腹脹等癥狀基本消失。有效：經治療，患者四肢麻木、疼痛、感覺異常及腹脹等癥狀有所減輕。無效：經治療，患者的治療效果與顯效、有效不符。進行治療后，對兩組患者進行足部10 g尼龍絲檢查，然后比較其檢查結果的陽性率。

1.4　統計學方法

用SPSS20.0軟件對本研究中的數據進行處理，計數資料用%表示，用X2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2　結果

2.1　兩組患者臨床療效的比較

試驗組患者治療的總有效率高于比較組患者（P＜0.05）。詳見表1。

表1　兩組患者臨床療效的比較

2.2　兩組患者進行足部10g尼龍絲檢查結果陽性率的比較

對試驗組患者進行足部10 g尼龍絲檢查結果呈陽性的患者有1例，其進行足部10 g尼龍絲檢查結果的陽性率為5.56%（1/18）；對比較組患者進行足部10 g尼龍絲檢查結果呈陽性的患者有4例，其進行足部10 g尼龍絲檢查結果的陽性率為22.22%（4/18）。試驗組患者進行足部10 g尼龍絲檢查結果的陽性率低于比較組患者（X2=11.7635，P＜0.05）。

3　討論

周圍神經病變是2型糖尿病常見的并發癥之一。2型糖尿病患者并發周圍神經病變的原因主要是其機體長期處于高血糖的狀態，致使其體內線粒體細胞的功能發生異常，使其體內的神經營養因子減少，進而導致其神經細胞發生損傷[4]。前列地爾和硫辛酸均是臨床上對2型糖尿病患者并發周圍神經病變患者進行治療的常用藥。用前列地爾對該病患者進行治療，能降低其血液的粘稠度，抑制其體內的血小板聚集，阻礙其體內血栓素A2和免疫復合物的合成，從而起到抗炎的作用。用硫辛酸對該病患者進行治療，能清除其體內的氧自由基，改善其體內線粒體的氧化應激狀態，從而可有效地保護其神經細胞、血管內皮細胞、平滑肌細胞和胰島β細胞等[5]。丹紅注射液是由丹參、紅花提取物制成的一種中藥制劑，具有活血化瘀、祛瘀止痛的作用。現代醫學研究表明，用丹紅注射液對2型糖尿病患者并發周圍神經病變患者進行治療，能有效地擴張其外周血管，改善其微循環，減輕其神經細胞的損傷[6]。

本研究的結果顯示，試驗組患者治療的總有效率高于比較組患者（P＜0.05），其進行足部10 g尼龍絲檢查結果的陽性率低于比較組患者（P＜0.05）。可見，用丹紅注射液聯合硫辛酸、前列地爾對2型糖尿病并發周圍神經病變患者進行治療的效果顯著，能有效地改善其四肢麻木、疼痛及感覺異常等癥狀。

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