眼視光醫學本科《科研設計》課程教學現狀調查

王晨曉，鄭景偉，南開輝，徐菁菁，俞阿勇，張建

（溫州醫科大學附屬眼視光醫院　斜弱視專科，浙江　溫州　325027）

溫州醫科大學于1988年在我國率先創建眼視光專業，經過近20年的發展已形成較為完善的高等教育體系[1]。新世紀的眼視光醫學人才，應既具備扎實的醫學基礎知識和專業技能，又具備較強的科研意識和創新能力。在本科階段注重科研素質的培養和提高，能使眼視光醫學專業人才未來更好地開展和承擔醫療、科研、教學等方面的工作[2]。

《科研設計》課程的開設旨在培養本科生的自主創新、科研能力和綜合素質。早在1969年，美國麻省理工學院就創設了“本科研究機會計劃”，開創了本科生科研能力培養的先河[3]。在中國，《醫學科研設計》是高等醫學教育的一門基礎學科，經過多年的教學實踐，許多學者[4-6]對該課程的設置和教學效果進行了調查和分析，肯定了該課程在本科生教學中的作用和必要性，同時對該課程的教學模式和內容設置提出了建議和要求。溫州醫科大學于2008年開始開設眼視光醫學本科生《科研設計》，該課程為必修課，共16個學時，內容包括科研設計總論、科研設計方案制定、科研選題和申報、實驗設計方法、文獻檢索、實驗誤差與偏倚、醫學統計和本科生論文寫作等。為了了解該課程實施的現狀，發現教學中的不足，為將來的教學提出好的改革思路和建議，本研究對已經完成課程學習的在校兩屆學生進行了問卷調查。

1　對象和方法

1.1調查對象以溫州醫科大學五年制眼視光本科專業2012、2013級已完成《科研設計》課程學習的學生為調查對象。應參與問卷人數為119人，實際參與人數為116人，其中答題不完全、答案無法解釋等無效問卷3份，有效問卷113份，應答率為97.5%，有效率為97.4%。有效問卷中，參與的男生41人，女生72人；2012年級學生52人，2013年級學生61人。

1.2調查方法查閱文獻[4-6]，設計調查問卷，通過金數據平臺發布問卷。問卷內容包括學生對《科研設計》課程的認識、需求及教學效果評價。

2　結果

2.1學生對《科研設計》課程的認識65.5%的學生認為開設《科研設計》課程有必要，58.4%的學生認為課程非常重要或重要，49.6%的學生認為課程實用性非常強或比較強，87.6%的同學認為課程簡單或一般，53.1%的覺得學習課程后對醫學研究很有興趣或有些興趣，66.3%的學生為課程對以后學習科研非常有幫助或有幫助，整體看來大家對課程認識較充分，但仍有10%左右的學生對課程的認識偏向較差。見表1。

表1　學生對《科研設計》課程的認識

2.2學生對《科研設計》課程的需求76.1%的學生認為《科研設計》課程應采用師生案例討論互動或在課題實踐中講授，67.3%的學生認為應加強實際操作能力的培養，69.0%和69.9%的學生分別認為課程時數和內容設置合適或比較合理（包括非常合理），54.0%的學生認為應重點學習科研選題和設計，對課程考核方式來說84.1%的學生偏向于撰寫一篇綜述或撰寫一份科研計劃書。見表2。

表2　學生對《科研設計》課程的需求

2.3學生對《科研設計》課程教學效果的評價

72.6%的學生對授課內容大部分理解或完全理解，29.2%的學生認為學習本課程收獲不大或很少，53.1%的學生對課程總體評價一般，對課程總體評價也一般，62.8%的同學對授課老師非常滿意或滿意。見表3。

表3　學生對《科研設計》課程教學效果的評價

2.4學生對《科研設計》課程的建議學生對《科研設計》課程的建議如下：①課程開始授課時便布置綜述的任務，期中提交，老師給出修改意見，期末上交相關內容的科研計劃書；②用錄音、視頻等資源方式進行課題的分享，加深對科研設計及過程的了解；③文獻檢索和統計學部分的內容在醫學的基礎課上已經授課，建議修改成其他內容。

3　討論

在本次調查中，對課程設計的必要性上，有33.5%的學生認為沒有必要或不清楚；對課程重要性的認識上，有41.6%的學生認為一般或不重要；對授課老師的滿意度上，37.2%的學生表示一般和不滿意。以上結果和楊巧媛等[5]對不同層次醫學生《醫學科研設計》教學現狀及需求分析中的調查結果相似，該調查發現25.3%的本科生認為開設該課程沒必要或無所謂，57%的學生認為該課程一般或不重要，41.5%的學生對授課老師不滿意。上述調查結果可能和目前我國高等醫學教育對本科生科研的培養比較薄弱有關，在大多數高等醫學院校，重視教學改革多于科研素質的訓練，重視臨床思維的培養多于科研思維能力的鍛煉[7]。筆者建議通過開展科研相關講座和學術活動，鼓勵和引導學生參與由教師指導的科研活動，并積極創建良好的校園文化和濃厚的科研氛圍，加強對本科生科研素養的培養，進而增加其對《科研設計》這一課程的重視度、參與度和理解度，以充分發揮《科研設計》這一課程在本科生科研能力培養中的作用。

基于問卷調查的結果，眼視光醫學本科生對《科研設計》課程的重要性、學習后對醫學研究的興趣啟發方面、課程的總體設置上都是充分肯定的。但鑒于調查所發現的問題，有必要對《科研設計》課程進行改革，對該課程的修改建議如下：①課程的實用性有待提高，增加科研選題和設計的課時數，在該課時段中可以讓學生自行設計或參與課題設計，例如讓學生自行設計問卷調查、一個簡單的實驗等，在課題的實踐中進行引導和授課，從而提高課程的實用性、學生學習的積極性和教學效果；②課程可以融入多種教學方法，激發學生的學習興趣，比如有學生建議結合錄音、視頻等資源，也可采用PBL教學法等，引導學生積極參與，提高教學效果；③文獻檢索部分增加文獻管理的內容，比如課堂中介紹目前最新的EndNote、NoteExpress等文獻管理軟件的應用；統計學方法上的授課可以加入最新、近年熱門的Meta分析、Bland-Altman一致性分析、大數據等內容，一方面可以增加學生的學習興趣，另一方面可以提高科研效率和擴大科研思路。

參考文獻：

[1] 諸葛晶, 黃金枝, 瞿佳, 等. 中美眼視光學專業人才培養及課程設置的比較研究[J]. 中國高等醫學教育, 2015(5): 66-67.

[2] 張秀軍, 玉領, 沈瓊, 等. 醫學本科生早期接觸科研訓練的探索研究[J]. 中國高等醫學教育, 2010(3): 54-55.

[3] 程基焱, 余鴻, 劉廣益. 醫學專業本科生科研能力的培養模式[J]. 遼寧醫學院學報, 2008, 6(2): 29-31.

[4] 趙艷芳, 郭曉晶, 馬修強, 等. 本科生《醫學科研設計》選修課教學實施情況調查與分析[J]. 西北醫學教育, 2013,21(3): 554-556.

[5] 楊巧媛, 吳建軍, 李芳建, 等. 不同層次醫學生《醫學科研設計》的教學現狀及需求分析[J]. 中國醫藥科學, 2015,5(16): 40-43.

[6] 潘海峰, 胡巧云, 鄧森淼, 等. 醫學本科生對《醫學科研設計》課程的認識及需求分析[J]. 中華疾病控制雜志, 2014,18(5): 466-468.

[7] 嚴望軍, 袁文, 倪斌, 等. 淺談醫學本科實習生臨床科研素質的培養[J]. 中國高等醫學教育, 2009(8): 96-96.