青少年患“學習障礙”怎么辦？

高花蘭

小瑾是個聰明活潑的小姑娘，但是上學后成績卻一直不好。小瑾的父母百思不得其解，按說兩個大人都是高學歷，遺傳不會太差。從平時的表現來看，小瑾也不是個笨小孩，她的圍棋下得有模有樣，甚至還得過全省少兒圍棋賽的前10名。但是老師反映說，這個孩子教養好懂禮貌，卻有幾個明顯的缺點，一是上課時總是東張西望，一副心神不定的樣子，二是非常粗心，讓她朗讀課文，動不動就掉行掉字。父母和老師幫助她糾正了很多次，但最后都沒什么效果。后來，小瑾父母偶然聽了一個在醫院工作的親戚建議，把小瑾帶到兒科檢查，這才發現原來女兒患的是“學習障礙”，必須接受醫生的專門訓練方可改善。

如何確定兒童患“學習障礙”

國內有研究指出，小兒學習障礙發病率為5%～8%。而根據英國的統計，這個比例更高，為8%～10%。也就是說，在我國每一百個兒童中至少有5個患有學習障礙。

學習障礙發病率并不低，但絕大多數教育工作者和家長不了解這一點，看到孩子學習成績差，他們會將之歸結為家教不好，品行出了偏差，缺乏自覺性。學校中沒有對這些孩子的學習能力進行評估，沒能發現他們固有的學習能力的缺損，只對他們進行思想教育，這種情況下，當然難以取得良好的效果。

看一個孩子是不是學習障礙，主要看兩點：一是兒童的智商和成績是否一致。二是看兒童是否有器質性病變的因素，比如大腦是否受過傷害，視力、聽力等器官是否正常。如果孩子沒有器質性病變，同時智商和成績之間存在巨大反差，智商不錯但成績差得一塌糊涂，那么很可能是學習障礙，這個時候就需要進一步評估。

判斷兒童是否患有學習障礙，要評估他以下幾方面的能力：視知覺、聽知覺、語言能力、理解能力、社交能力、注意力、運動能力以及上述幾種能力的綜合。

視知覺差的孩子很多，像考試時莫名其妙漏題、念書跳字跳行、寫字缺筆少劃，都是視知覺敏銳度不夠，此外，像打開書說得頭頭是道、合上書什么也想不起來，這是視記憶不好。至于聽知覺不好，可表現為“左耳進右耳出”，給他分派一個任務，答應的時候好好的，過一會兒就忘到九霄云外。而語言能力差，在日常生活中常表現為說話磕磕巴巴，語言表達和概括能力很差。理解能力差的孩子，往往小學頭幾年成績尚馬馬虎虎，但是到了四年級以后就直線下降，因為四年級以后應用題大量增加，做應用題需要具有一定的分析、歸納、推理等能力。

社交能力和運動能力也會影響到學習，社交能力是一個人融入周圍環境的能力，兒童能迅速和周圍的小朋友打成一片，說明他的自信心和適應能力很好。而運動能力涉及到身體肌肉、各部位和大腦的協調，兒童是通過運動來逐步積累對世界的認知。現實生活中，很多成績好的孩子同時也多才多藝，手腳協調能力相當不錯，他們不僅學習課本知識快，學習打球、運動技巧也會比別的孩子快。

可以這么說，學習障礙者所面臨的困難，就像一個雙腳有障礙的兒童學習走路般困難。肢體障礙的孩子沒有拐杖或輪椅，他們可能很難練習行走，同樣，學習障礙兒童如果沒有特殊的學習方法，他們也很難克服內在的學習困難。對于這些孩子來說，他們的成績不是通過多練習或多講解就會改善的，必須由醫生進行專門的針對性的訓練，最終提高學習能力。

克服“學習障礙”需要的訓練

針對學習障礙所做的訓練是一個長期的過程，有的孩子可能幾個月就見到成效，但是要使成效穩定下來，起碼要花兩年時間。有的父母見到孩子有了明顯改善，往往掉以輕心，很快放棄訓練，很容易導致學習障礙復發。糟糕的是，學習障礙復發之后，再接著進行訓練，效果會比以前差很多。至于為什么會這樣，專家也很不理解。

學習障礙的發生，可能與兒童的早期教育不夠有關。有學者指出，針對視知覺、聽知覺等各方面障礙的改善，專業醫生都會有非常詳細的訓練方案。除此之外，如果家長在孩子成長的早期有意識訓練各項學習能力，能收到事半功倍的效果。

其實，幼兒時期對學習能力的訓練很多是可以通過游戲完成的。像孩子幫老奶奶穿針引線，這就是對視能力的鍛煉，同時也培養了手眼協調的能力。此外，迷宮找路、在一堆圖形中找出相同的幾個，以及格仿畫，等等，這可以培養視覺的敏銳度。

另外，很多媽媽都會給幼兒講故事，這也是訓練學習能力的一個機會。比方說媽媽每次講一段，可以讓寶寶復述一遍。下一次，則是媽媽講兩段，寶寶再復述出來。這是對聽知覺、語言能力、記憶力的多重鍛煉。隨著寶寶慢慢長大，還可以讓寶寶聽完故事之后歸納故事大意，這是對語言能力、理解能力的培養。也可以換個花樣，讓寶寶看圖形講故事，這更是看、說、想等多重能力的訓練。

運動更是培養學習能力的大好機會。有些孩子注意力有缺陷，其實與身體有關，比如有的胖小孩腰力不夠，肯定坐不了多長時間就在凳子上扭來扭去。還有的手腕力量不夠，每次寫作業就像受刑。滑梯、平衡木、跳繩、跳房子，這些常見的幼兒游戲，其實都能培養孩子的各種能力。大人應該明白這一點，并不是一味報各種各樣的補習班，其實對兒童來說，玩樂就是最重要的學習。

從小接受正規彈鋼琴訓練，這種孩子出現學習障礙的幾率會比較小。彈鋼琴是對各方面能力的綜合訓練，學習鋼琴的時候，眼睛要看樂譜，大腦要思考，手指要彈奏，耳朵要聽琴聲，把一張枯燥的樂譜變成美妙的音樂，這期間要經過很多過程，對兒童聽力、視力、理解能力、運動能力，等等，都是非常好的鍛煉。當然，如果父母抱著一定要成名家的想法，逼著孩子練琴，那就大可不必了。