血栓通脈湯在腦血栓患者的治療中的臨床觀察

郝玉霞

（大連市大連港醫院中醫科，遼寧 大連 116013）

腦血栓是比較常見的缺血性腦卒中類型之一，血栓情形通常作用于患者的腦血管內，致使患者產生不同程度的局部腦血流下降情形或腦供血過程受到阻礙作用，產生中斷，進而致使患者腦組織呈現缺氧、缺血狀態，并對患者相關腦神經產生嚴重損害作用，表現出局灶性神經系統定位缺損癥狀，治療周期相對漫長，給患者的心理帶來嚴重不良影響，致使患者產生焦躁、抑郁等悲觀情緒，同時也在一定程度上加重了患者的家庭負擔及經濟負擔，嚴重影響患者的正常生活及生活質量[1]。急性腦血栓是中樞神經系統最為常見的致殘性、致死性疾病[2]。本次研究將本院于2016年8月～2017年10月接收并給予相關治療措施的腦血栓患者96例作為研究樣本，探究對腦血栓患者應用血栓通脈湯診治處理措施展開治療過程的臨床診治結局。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2016年8月～2017年10月，本院接收并給予相關治療措施的腦血栓患者96例作為研究樣本，均為本院依據相關標準確診的腦血栓患者。依照隨機分組方式，將其分為兩組，即對照組、觀察組，每組48例。其中對照組包含男25例，女23例，年齡42～79歲，平均為（56.64±3.82）歲；觀察組中包含男27例，女21例，年齡44～85歲，平均為（57.22±4.17）歲，兩組患者臨床資料比較差異無統計學意義。

1.2 治療方法 對照組采用西藥常規治療方式，藥物包含阿司匹林、左右旋糖酐，其中阿司匹林應用方式為口服應用，應用劑量為100 mg，左右旋糖酐應用方式為靜脈滴注，滴注劑量為500 ml，在此基礎上對患者應用維生素E及相關對癥治療措施，治療周期為1個月[3]。觀察組運用血栓通脈湯。血栓通脈湯組方為地龍15 g、桂枝10 g、赤芍15 g、甘草10 g、川芎15 g、當歸15 g、黃芪30 g、川牛膝15 g[4]。用水煎劑應用，每天1劑，每天應用2次。

1.3 觀察指標 臨床診治結果評價標準：給予對應治療方式處理后，若患者臨床表征徹底消退，則表明臨床治療結果為顯效；若患者臨床表征呈現顯著改善趨勢，則表明臨床治療結果為有效；若患者臨床表征不存在顯著性改善趨勢，則表明臨床治療結果為無效[5]。

1.4 統計學方法 采用SPSS 18.0軟件對試驗中產生的數據進行統計分析，計量資料采用“”表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者中臨床治療結果為顯效患者21例，占比為43.75%，有效患者24例，占比為50.00%，無效患者3例，占比為6.25%，即觀察組患者臨床治療有效率為93.75%；對照組患者中臨床治療結果為顯效患者18例，占比為37.50%，有效患者21例，占比為43.75%，無效患者9例，占比為18.75%，即對照組患者臨床治療有效率為81.25%。由此可見，給予對應手術處理操作后，觀察組患者臨床診治有效性顯著優于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床治療結果比較[n（%）]

3 討論

腦血栓是一種臨床上比較常見的神經系統病癥，發病人群集中于老年群體，致病因素為局部血栓情形的形成，患者發病時通常處于睡眠狀態或置于相對靜謐的環境下，發病初始階段將會伴隨短暫性的腦缺血情形[6]。患者病癥發作后，通常將在較短時間內到達病癥發展的高峰階段，病癥發展相對嚴重的患者將存在一定程度的意識障礙狀況。在中樞神經系統相關病癥中，腦血栓是一種最為常見的病癥，具有較高的致死率及致殘率。在腦血栓相關病癥中，最為常見的一種情形便是血栓形成腦梗死，通常將伴隨產生多種并發癥。如果老年人表現出神經系統相關表征，則應及時聯想可能存在腦血栓情形，隨后到醫院就診并實施腦部CT檢查處理，以便實現病癥確診。目前，臨床上通常將以下幾種治療處理方式作為腦血栓病癥的主要診治手段：對患者采取常規基礎性治療措施，確保患者在床休養時間，為確保患者呼吸的通暢性可以對患者實施吸氧操作，相關工作人員應對患者的相關生命體征展開密切監測，以便及時發現患者異常狀況，并對患者開展心電圖檢查處理；對患者實施脫水處理，處理過程需借助于脫水劑實現，以便實現對患者腦循環的有效改善；對患者血管作擴張處理；給予抗栓治療處理及抗凝治療處理；應用鈣離子阻滯劑、自由基清除劑、腦代謝活化劑等；對患者開展激素診治處理操作[7]。

在對腦血栓病癥患者實施西醫診治處理過程中，僅可以實現對病癥的有效緩解，并不能徹底性治愈腦血栓病癥，大部分患者經西醫診治處理后均存在不同程度的后遺癥。因此，考慮對患者采用中醫診治方式展開治療，血栓通脈湯便是一種應用相對廣泛且具備顯著臨床療效的中醫治療手段。相關研究證實，對腦血栓病癥患者采取血栓通脈湯治療方式，有助于提升患者臨床治療有效率，加快患者病癥的康復進程，減緩患者臨床診治過程中的疼痛感，且治療過程中安全性較高，不會給患者帶來較大的毒副作用情形，有助于提升患者的生活質量。在血栓通脈湯治療方式中，地龍具備行氣活血的功效，赤芍有助于涼血活血，黃芪能夠有效補血行氣，川牛膝具備活絡通經效果，綜合運用地龍、桂枝、赤芍、甘草、川芎、當歸、黃芪、川牛膝等藥物有助于引血下行，提升患者臨床療效[8]。本次研究發現，觀察組患者中臨床治療結果為顯效患者21例，占比為43.75%，有效患者24例，占比為50.00%，無效患者3例，占比為6.25%，即觀察組患者臨床治療有效率為93.75%；對照組患者中臨床治療結果為顯效患者18例，占比為37.50%，有效患者21例，占比為43.75%，無效患者9例，占比為18.75%，即對照組患者臨床治療有效率為81.25%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在腦血栓病癥患者的臨床診療處理過程中，選用血栓通脈湯作為主要診治手段，能夠取得令人滿意的臨床診治處理結局，同時能夠有效提升治療過程中病癥的治愈率，促進患者病癥的康復進程，減緩患者臨床診治過程中的疼痛感，且治療過程中安全性較高，不會給患者帶來較大的毒副作用情形，有助于提升患者的生活質量。

[1] 王曉菲,李萌生,李強強,等.血栓通脈湯在腦血栓患者的治療中的臨床觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(30):96-97.

[2] 潘其勝.血栓通脈湯聯合低分子右旋糖酐治療腦血栓形成的臨床觀察[J].中醫臨床研究,2015,7(30):52-53.

[3] 胡光旭.血栓通脈湯治療腦血栓患者的臨床療效評價[J].實用中西醫結合臨床,2017,17(1):57-58.

[4] 方哲奎.中西醫結合治療腦血栓形成臨床效果觀察[J].心理醫生,2015,21(24):47-48.

[5] 徐世泉.觀察中西醫結合治療腦血栓形成的療效[J].中醫臨床研究,2014(25):81-82.

[6] 張朝陽.中西醫結合治療腦血栓形成臨床觀察[J].中醫臨床研究,2014(10):119-120.

[7] 王志強.血栓通脈湯在腦血栓患者的治療中的臨床觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2017,5(19):143.

[8] 吳成思,申珊,朱浩猛,等.辛伐他汀在腦血栓治療中的療效觀察[J].湖南中醫藥大學學報,2013,33(10):8,41.