芬太尼貼聯合加巴噴丁對癌性神經病理性疼痛的應用效果研究

曾光

【摘要】 目的 研究芬太尼貼聯合加巴噴丁對癌性神經病理性疼痛的應用效果。方法 100例癌性神經病理性疼痛患者， 隨機分為觀察組和對照組， 每組50例。觀察組患者實施芬太尼貼聯合加巴噴丁治療， 對照組患者實施芬太尼貼治療。觀察兩組的臨床療效。結果 觀察組患者的疼痛緩解率90.00%明顯高于對照組的74.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者不良反應發生率4.00%明顯低于對照組的14.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 通過對癌性神經病理性疼痛患者實施芬太尼貼聯合加巴噴丁治療， 能降低患者不良反應， 還能有效緩解患者疼痛， 值得應用。

【關鍵詞】 芬太尼貼；加巴噴丁；癌性神經病理性疼痛；應用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.08.057

研究顯示， 癌性神經病理性疼痛近年發病率不斷增加， 具有較多病因， 易對患者生命健康造成影響， 實施一項有效治療十分重要[1， 2]。本院將100例癌性神經病理性疼痛患者作為研究對象， 分別實施不同治療， 結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2017年2月1日～10月5日收治的100例癌性神經病理性疼痛患者， 隨機分為觀察組和對照組， 每組50例。觀察組中女20例， 男30例；年齡36～75歲，

平均年齡（55.01±6.66）歲；疾病類型：直腸癌患者10例、肝癌患者10例、肺癌患者10例、膽道癌患者10例、宮頸癌患者10例。對照組中女21例， 男29例；年齡37～75歲， 平均年齡（56.02±6.33）歲；疾病類型：直腸癌患者10例、肝癌患者10例、肺癌患者10例、膽道癌患者11例、宮頸癌患者9例。兩組患者性別、年齡、疾病類型等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者采用芬太尼貼治療。芬太尼貼首次劑量為25 μg/h， 用藥后觀察24 h， 若患者疼痛緩解情況欠佳， 應增加劑量， 直至患者疼痛感緩解。觀察組患者采用芬太尼貼聯合加巴噴丁治療。芬太尼貼治療方式與對照組相同， 再使用加巴噴丁（江蘇恒瑞醫藥股份有限公司， 國藥準字H20080268）， 3次/d、100 mg/次， 若患者發生不良反應， 應暫時停止用藥。

1. 3 觀察指標 分析比較兩組患者的疼痛緩解及不良反應發生情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS26.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組疼痛緩解情況比較 觀察組患者的疼痛緩解率90.00%明顯高于對照組的74.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。

見表1。

2. 2 兩組不良反應發生情況比較 觀察組患者不良反應發生率4.00%明顯低于對照組的14.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年來， 癌性神經病理性疼痛發病率呈上升趨勢， 該疾病在臨床中缺乏有效治療手段， 患者常伴有較大痛苦， 對患者日常生活造成十分嚴重影響， 導致患者伴有多種負面情緒， 使患者健康受到影響。癌性神經病理性疼痛具有多種病因， 包括腫瘤對人體神經組織引起的壓迫以及化療損傷等， 在晚期癌癥患者中十分常見， 由于晚期癌癥患者自身機體狀態不佳， 有創治療方式易對患者生命健康造成危害， 實施一項無創治療方式十分重要[3-5]。

芬太尼貼為麻醉性止痛藥， 具有一定的鎮靜效果和止痛效果， 具有使用方便、刺激性小等特點， 能透過患者血腦屏障， 能對癌痛情況進行控制， 但多數患者需要使用大量藥物， 使自身機體發生嘔吐、頭暈和惡心等不良反應， 單一治療效果不顯著。在此基礎上聯合加巴噴丁進行治療， 取得顯著效果， 能降低患者多種不良反應， 具有較高的安全性， 能緩解每例患者的疼痛程度， 促進癌性神經病理性疼痛患者疼痛感較快緩解。現如今， 芬太尼貼聯合加巴噴丁已經成為癌性神經病理性疼痛患者首選的聯合治療方式[6-10]。

本次研究表明， 觀察組患者的疼痛緩解率90.00%明顯高于對照組的74.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者不良反應發生率4.00%明顯低于對照組的14.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 通過對癌性神經病理性疼痛患者實施芬太尼貼聯合加巴噴丁治療， 能降低患者不良反應發生率， 促進患者疼痛的緩解， 值得臨床應用。

參考文獻

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[收稿日期：2018-01-02]