多層螺旋CT灌注成像在腎透明細胞癌中的應用價值分析

鄭州大學第二附屬醫院放射科(河南 鄭州 450000)

郭艷娜

腎透明細胞癌是常見的一種腎惡性腫瘤，占腎惡性腫瘤的85%，發病率高且預后較差，目前最常用的治療方法仍是根治性腎切除術，具有較高的致殘率和致死率，嚴重影響人們的生命健康，因此對腎透明細胞癌的診斷及治療成為影像學界和臨床關注的熱點[1-2]。早期腎透明細胞癌惡性程度較小，無血液和淋巴結轉移，實施保留腎組織的手術治療，可改善生存質量，因此對于腎腫瘤進行早期準確的診斷和鑒別成為臨床治療的關鍵[3]。CT灌注成像(CTPI)是把造影劑引入腎臟血流中，同時利用CT設備對腎臟連續掃描,通過對含造影劑圖像的定量測量，從而反映血流灌注狀態的影像，能顯示組織器官的形態學改變，且提供其功能和代謝變化的信息，因此在臨床受到了廣泛的關注[4]。本文研究多層螺旋CT灌注成像在腎透明細胞癌中的應用價值，為其在臨床的應用提供理論基礎。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2015年2月至2017年3月在我院治療的腎透明細胞癌患者124例(觀察組)，納入標準：(1)均經病理確診；(2)術前未接受過放療、化療等治療；(3)均為單側病灶；(4)患者知情同意。排除標準：(1)有腎臟手術史者；(2)合并有心、肝等重要臟器功能障礙；(3)有MSCT檢查禁忌證者。同時選取健康志愿者120例作為對照組，兩組受試者性別、年齡比較差異無統計學意義(P＞0.05)，見表1。

1.2 檢查方法先進行常規CT平掃，確定灌注掃描的靶層面，MSCT為固定4層的連續動態掃描,層厚5-10mm，同一層面連續掃描35-40次，管電壓120kV，管電流100-300mA，視野及重建間隔時間可根據需要選擇一般掃描時層厚為10mm，重建至5mm。……