MSCT與超聲對結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的診斷價值分析

深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院放射科(廣東 深圳 518105)

黃嘉成 張燕輝 杜緒倉 鮑俊初 車 銘

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫屬于臨床常見疾病，發(fā)病率呈逐年升高趨勢，中年女性為主要發(fā)病群體。據(jù)了解，人體正常甲狀腺中大部分存在良性結(jié)節(jié)[1]，極少數(shù)為惡性結(jié)節(jié)，目前臨床上主要使用CT及超聲影像學(xué)對甲狀腺結(jié)節(jié)進行良惡性鑒別，但定性的誤診率高達70%左右[2]，且根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)病變情況不同在臨床上采取的治療措施和預(yù)后恢復(fù)都存在較大區(qū)別，因此，結(jié)節(jié)良惡性的準(zhǔn)確診斷對臨床治療具有重要意義。本研究應(yīng)用多層螺旋CT(MSCT)與超聲對結(jié)節(jié)性甲狀腺腫進行分析，探討兩種檢查方法對甲狀腺結(jié)節(jié)的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料本組病例來自于2014年12月～2016年12月期間我院就診的68例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者，男17例，女51例；年齡21～65歲，平均(43.11±9.64)歲；本組病例住院檢查時均發(fā)現(xiàn)頸部結(jié)節(jié)或頸部粗大，部分患者伴隨咽部異物感、呼吸困難等臨床特征[3]，術(shù)前均行MSCT和超聲檢查，術(shù)后均經(jīng)手術(shù)病理證實。納入的患者排除其它甲狀腺疾病(如甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎等)。

1.2 方法

1.2.1 MSCT檢查：運用GE公司BrightSpeed 16排螺旋CT，患者取仰臥位并盡量拉伸頸部，掃描條件：150mA管電流、120KV管電壓、5 mm管層厚度、螺距1.0。囑患者不要吞咽，由上而下斷層掃描[4]，掃描范圍從口咽部至鎖骨上緣。

1.2.2 超聲檢查：運用HITACH公司二郎神Preirus彩超診斷儀，頻率范圍為1-20MHz，所有患者統(tǒng)一使用預(yù)先設(shè)置的檢查參數(shù)。患者取仰臥位，并充分暴露頸肩部，保持呼吸平穩(wěn)，不要做吞咽動作，對甲狀腺行超聲掃查?！?br>