隱性知識共享在醫院信息化團隊建設中的作用

季宇

[摘 要]本文通過闡述顯性知識和隱性知識的共享概念，分析醫院信息化團隊建設中忽略或缺乏隱性知識共享帶來的弊端，探討醫院信息化團隊建設中推進隱性知識共享的途徑與方法。

[關鍵詞]知識共享；顯性知識；隱性知識；醫院；信息化；團隊建設

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2018.04.021

[中圖分類號]R197.324 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2018）04-00-02

計算機技術及醫療水平的提高，對醫院的管理水平、服務質量的要求也越來越高。醫院信息化建設是提高醫院管理水平、促進醫院內涵科學發展和全面建設的重要保證。在醫院信息化建設中，資金的投入是硬實力，醫院信息化團隊是軟實力。醫院信息化建設相對容易獲得硬實力，但要獲得軟實力并非那么簡單，然而軟實力是醫院信息化建設獲得可持續發展不可或缺的核心力。在醫院信息化團隊內部是否能夠有效地實行隱性知識共享，對軟實力的提升具有重要作用。推動醫院信息化團隊內部隱性知識的共享，將會使醫院信息化團隊的信息技術應用能力，及創新能力、信息系統規劃建設能力和團隊中成員的專業技術能力等方面得到可持續發展，從而更好地促進醫院信息化建設。

1 知識共享的概念

知識共享是指，員工彼此之間相互交流的知識，使知識由個人的經驗擴散到他人、團隊及組織的層面，讓更多的員工使用，提高團隊及組織的效率。知識只有通過相互交流、學習、共享，才能得到發展。知識的共享要充分認識到人是知識共享的主體，文化知識是共享的背景，信息技術是知識共享的重要工具。

知識分為兩種類型：顯性知識和隱性知識。顯性知識是指，那些能夠用正式、系統的語言表述和溝通的知識，在醫院信息化團隊中顯性知識多以口頭傳授、文檔管理系統、計算機程序、知識數據庫等形式存在，它容易進行溝通與共享。而隱性知識是個人技能，很難規范化表達出來，不可能傳播給別人或者傳播起來非常困難的知識，在醫院信息化團隊中，隱性知識以洞察力、直覺、感悟、價值觀、心智模式等形式存在。德爾菲集團的調查顯示，企業中的最大部分知識（42%）是存在于員工頭腦中的隱性知識，但幾種不同種類（電子的和紙制的）的顯性知識總和（58%）又大于隱性知識。可見，隱性知識和顯性知識在企業中的分布是相對平衡的，所以兩種知識都必須得到相同的重視。

2 忽略或缺乏隱性知識共享帶來的弊端

在醫院信息化團隊中，如果知識普遍來源于顯性知識的共享，即通過口頭傳授、文檔管理系統、計算機程序、視頻資料等方式間接獲取知識，會導致知識的學習過程脫離知識的實際應用。且間接習得的知識因沒有融入成員親身經歷的心理體驗，難以使知識經成員思維的參與而加工、升值，且造成了學得快、忘得快的結果。醫院信息化團隊建設中忽略或缺乏隱性知識共享會帶來以下弊端。

2.1 不利于團隊的默契

醫院信息化團隊的默契是正確決策、降低內耗、防控風險，同心合力推動醫院信息化快速前行。團隊的默契來自團隊成員之間的相互信任，然而團隊成員在隱性知識轉移時存在機會主義行為。如果忽略或缺乏團隊的隱性知識共享，將不利于消除團隊成員在隱性知識轉移時的機會主義行為，就容易出現“你不說我也不說”的局面，進一步導致團隊成員之間的相互不信任，影響團隊的默契。

2.2 不利于團隊整體技術能力的提升

現今，計算機信息系統技術瞬息萬變，醫院信息化團隊只有對計算機技術和信息技術擁有廣泛的專業技術知識積累，才能具備醫院信息化建設發展的前瞻性。醫院信息化建設團隊中，成員之間的特征因素、心智模式、經驗學習能力等方面存在差異，從而導致團隊不同成員對相同的顯性知識轉化為隱性知識的效率不同。如果忽略或缺乏團隊的隱性知識共享，會使團隊成員在掌握專業技術能力的過程中存在差距，隨著時間的流逝，團隊成員之間的技能差距會越來越大，從而導致團隊成員之間能力發展的不平衡，給團隊整體實力提升帶來阻礙。

2.3 不利于團隊專業技術知識的快速積累

學習的顯性知識是他人的外顯化知識，單純地將他人的顯性知識轉換化為自己的隱性知識，需要一個相對漫長的知識轉化過程，如果忽略或缺乏團隊的隱性知識共享，提高顯性知識向隱性知識轉化的效率，會不利于團隊專業技術知識的快速積累，從而會導致醫院信息化建設“追著走”，或是“跟著走”，更加做不到“帶著走”。

2.4 不利于提升團隊的知識創新能力

隱性知識是知識創新的源泉，存在于人的大腦中，是人在長期實踐中積累起來與個人經驗密切相關的知識。醫院信息化建設中，醫院信息化團隊不僅需要將現有的信息技術運用自如，還要在已經運用的信息技術上產生新視野、新思維和新習慣。如果忽略或缺乏團隊的隱性知識共享，將不利于團隊中隱性知識的群體化（通過共享經驗產生新的意會性知識的過程），從而影響團隊的知識創新能力。

3 團隊內部隱性知識共享的途徑

3.1 構建團隊內部信任機制

相互信任是實現隱性知識共享的不可或缺的重要條件之一，相互信任需要一個長期培養的過程。團隊管理者很大程度上決定了一個團隊能否建立起信任的氛圍。團隊管理者應該有一顆真誠待人之心，超越自身利益看問題，同時，團隊管理者應具備必要的心理學、管理學等知識，以及溝通和沖突管理的能力。構建團隊內部信任可以采用開放式的、直接的溝通，解決問題和化解誤會，營造不要擔心出錯而隱瞞信息，即使自己是錯的，也要樂于分享信息的氛圍。

3.2 創建以人為本的團隊組織文化

優秀的組織文化，要拋棄“以物為本”的發展觀，應該以人為本，賦予團隊成員更多的職責，培養每一位員工，尊重每一位員工，重視每一位員工的需要，平衡相關者的利益，提倡團隊精神，并鼓勵創新，充分發揮人的積極性，實現最大的人生價值。

3.3 創建“學習型團隊”

知識管理是建設學習型團隊的最重要的手段之一。學習型團隊可通過在組織內開展系統思考、自我超越、心智模式、共同愿景、團體學習5項訓練，改善組織內長期制約發展的思維方法和習慣，形成新視野、新思維、新習慣，提升組織文化。

3.4 設立知識主管，加強隱性知識共享與管理

為了更好地促進隱性知識共享與管理，醫院信息化團隊應設立知識主管（CKO）。CKO最主要的任務是，掌管醫院信息化所有知識管理相關的工作，推動醫院信息化的知識管理。CKO應當由團隊內有良好信譽和技術能力，具備一定遠見，懂得如何溝通的人擔任。CKO的設立，有利于促進團隊成員之間隱性知識的學習與共享。

3.5 建立限制知識型壟斷的機制

醫院信息化建設團隊中，知識型壟斷在一定程度上被容忍且一經獲得，即表現為強者更強、弱者更弱的態勢，即產生“馬太效應”（兩極分化現象），從而導致醫院信息化團隊成員之間發展的不均衡，進一步阻礙了醫院信息化的發展。從回報的角度來說，應推行完善的激勵機制，鼓勵知識共享。從價值觀的角度來說，需要打破團隊中個人利益大于團隊利益的價值觀，樹立正確的個人價值觀。從管理者的角度來說，團隊管理者要以身作則，對知識共享起到帶頭作用，引導團隊成員間的良性競爭。

3.6 隱性知識顯性化

將隱性知識顯性化，促進知識流動，有助于將個人知識和局部知識轉化為組織水平的知識。醫院信息化建設過程中的隱性知識顯性化，應包括但不限于編制信息化項目實施過程中的管理文檔、技術文檔、軟件設計文檔、程序代碼文檔及工作記錄文件、會議紀要和視頻等電子或紙質文檔。通過建立知識管理信息系統，可將醫院信息化團隊中顯性化的隱性知識進行內部共享。

4 促進隱性知識共享的方法

面對面的交流亦能幫助成員之間建立透明、情感和信任，其效果要遠遠超出其他形式的溝通。

共享隱性知識的最有效途徑之一是，隨著擁有該知識的人的流動。人員輪換一方面伴隨隱性知識的共享；另一方面又讓雙方進一步熟悉各自的活動過程和工作背景，更好地理解隱性知識，從而有利于隱性知識共享。

內部網絡是共享知識的橋梁。組建電子聊天室，可以使知識獲取者、知識的選擇者、知識的創造者和知識的內化者，同時就某一內容或解決方案進行探討，相互交換思想和看法，從而使活動者的知識得到共享。

5 結 語

隱性知識共享需要一個循序漸進、長期培養的過程，不能急于求成。有許多因素會影響隱性知識共享，因此，要對阻礙因素進行客觀分析并消除。團隊管理者對推進隱性知識共享具有決定性的作用，而建立知識型組織結構、加強知識管理、完善激勵機制、加大團隊成員的培訓力度、留住勝任的高績效員工是重要措施。

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