優質護理服務在骨傷科護理管理中的應用

河南省偃師市中醫院（471900）段愛好

伴隨近些年來護理理念的轉變及醫學技術水平的提升，人們在健康觀念上也發生的大幅改變，護理服務從以往的以疾病為中心開始逐漸轉變為以患者為中心[1]。本院護理部為積極響應“夯實基礎服務，提升滿意服務”的主題的優質護理示范活動，在骨傷科病房內落實了整體護理包干責任制度，且對護理管理模式予以改革，效果明顯，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院骨傷科共計床位42張，全科護士共12名，其中護士7名，護師2名，主管護師1名。12名護士當中，中專學歷1名，大專8名，本科3名。隨機選取2015年6月～12月在我院骨傷科住院治療的138例患者為對照組，從開展優質護理服務后的2016年1月～6月隨機抽取138例患者為觀察組，兩組在年齡、文化程度等資料比較差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 護理方法 ①轉變護理觀念。所謂優質護理實質為把專科護理與基礎護理緊密結合，責任護士對患者全程且全面負責的整體護理。②調整工作模式。在骨傷科病房實施APN連續排班模式，改變以往所采用的功能制排班模式，對護士實施分層管理，開展責任制護理。把護理人員上班時間進行調整，即A班8:00～16:00，P班為16:00～23:00，N班為23:00～8:00，依據骨傷科實際情況，落實彈性排班制度，并鼓勵護理人員彼此間相互配合，保證各班值班護士至少2名。APN排班模式不僅可為護理工作的持續開展提供保證，而且還可實現交接班次數的減少，節省時間，提升了工作效率，在一定程度上還實現了不良事件發生率的有效降低，為高峰時間段的人員需求提供保證。③責任包干制度[2]。在骨傷科設置護理組長崗位，并劃分為三個級別，即護理組長-責任護士-助理護士，對各層次員工的具體職責予以明確，實施組長負責制度。④提升護理質量。自患者入院時，責任護士除將醫囑工作做好外，還需通過護理程序的合理運用，對患者實施評估、計劃及實施等多項護理措施，此外，還需與患者個體狀況相結合，實施個性化護理，實現病房管理、生活護理、安全護理及基礎護理等工作。護理組組長于下班前，需就各組護士開展基礎護理的實際情況予以巡查，了解其落實情況，護理部及護士長則對其開展定期抽查，分析不足，并制定對應改善措施。⑤簡化護理文書。運用表格式護理文書，構建護士床旁記錄制度，將護士書寫護理文書縮短的時間用于多關心患者。⑥構建隨訪記錄本。針對已出院患者，每周需對其開展電話隨訪，就患者恢復情況詳細了解，并對患者功能訓練、飲食及活動等提供指導，叮囑患者定期來院復查。

1.3 療效評價指標 就兩組患者護理工作滿意度予以比較，即病房管理滿意度、治療護理滿意度、對護理服務滿意度及健康教育掌握程度等指標。

1.4 統計學方法 運用SPSS19.0處理所得數據，行χ2檢驗，當比較差異顯著時，采用P＜0.05予以表示。

2 結果

通過在骨傷科中開展優質護理服務，患者在病房管理滿意度、治療護理滿意度、對護理服務滿意度及健康教育掌握程度相比于護理前，得到顯著提升（P＜0.05）。見附表。

3 討論

以患者為中心作為開展優質護理服務的基本宗旨，通過開展優質護理服務，可實現護士責任心的有效增強，促進其護理理念的轉變，提高護士主動服務意識。我院骨傷科通過開展優質護理服務，護士自身素質得到明顯提升，工作流程得以改進，工作人員也得到合理分配，各個環節得到有效且緊密銜接，管理及督促工作切實得到落實，工作效率及護理質量均得到明顯提升。通過本次研究結果可知，通過在骨傷科中開展優質護理服務，患者在病房管理滿意度、治療護理滿意度、對護理服務滿意度及健康教育掌握程度相比于護理前，得到顯著提升。由此可知，優質護理服務始終秉持“以患者為中心”的基本宗旨，可對護理人員最大潛能予以激發，實現護理人員護理服務質量及整體職業素質的提升。