循證護理對消化性潰瘍患者治療依從性及生活質量的影響

孫 立

（大連市金州區第一人民醫院，遼寧 大連 116100）

臨床消化性潰瘍作為消化門診一種常見疾病，消化性潰瘍的病程較長，也會反復發作，嚴重影響到患者的生活質量[1]。在臨床治療消化性潰瘍中，采用有效的護理方法，有助于提高患者治療依從性，改善患者的生活質量，發揮積極影響[2]。以下本篇就對2014年5月至2016年3月醫院收治的50例消化性潰瘍患者資料進行回顧性分析，探討分析循證護理對消化性潰瘍患者治療依從性及生活質量的影響，具體的報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇醫院在2014年5月至2016年3月收治的50例消化性潰瘍患者作為研究對象，且患者均符合臨床消化性潰瘍診斷標準[3]，也均對本次研究知情同意；可應用隨機數字表分配方法，將患者分為研究組（25例）與對照組（25例）。在研究組中，消化性潰瘍患者男性有11例，女性消化性潰瘍患者有14例，患者年齡在50～80歲，平均年齡為（66.5±10.3）歲；對照組中，男性患者有10例，女性有15例，且消化性潰瘍患者年齡在50～80歲，平均年齡為（66.5±10.3）歲；對比兩組消化性潰瘍患者一般資料（年齡、病程、性別比例），不存在差異（P＞0.05）。

表2 對比兩組消化性潰瘍患者的生活質量（）

表2 對比兩組消化性潰瘍患者的生活質量（）

注：經t檢驗，與對照比較，*P＜0.05

分組 總人數 軀體功能(分) 生活狀態(分) 社會功能(分) 心理功能(分)對照組 25 48.2±10.24 52.2±10.24 57.2±10.24 55.2±10.24研究組 25 56.2±13.18 59.2±15.09 63.2±17.15 66.2±15.21 t-4.320 3.642 5.160 3.046 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表1 對比兩組患者的治療依從性

1.2 方法：對于對照組中消化性潰瘍患者，可以為患者進行常規護理干預，主要就是給予臨床消化性潰瘍患者開展飲食指導工作，并且能夠不定期的為患者進行健康教育，使患者可以認知疾病相關知識，做好患者的臨床、常規護理工作。

針對研究組，對患者應用循證護理進行干預，可以首先對臨床不同消化性潰瘍患者個體的病情、患者的精神狀況開展全面的評估， 并依照臨床護理經驗及相關參考資料，制定合理的循證護理方案：①健康教育循證護理：向患者講解健康的生活方式，以促使患者自覺改正不利于自身健康的行為習慣。②用藥指導：可以為患者介紹藥物治療方案，并囑咐患者遵醫囑用藥的安全，正確指導患者合理用藥，可以長期按醫囑藥物用量、用法來服藥。③心理指導護理：主要就是對患者的負性心理進行指導，由護理人員多鼓勵患者提升自身疾病治療信息，并與患者溝通交流，使患者不良情緒能夠得到宣泄，多開導患者，使患者樹立樂觀向上的態度，保持輕松愉悅的心情。④飲食指導護理：糾正不良飲食習慣，告知患者要合理飲食， 遵循“細嚼慢咽、少食多餐、定時定量”的原則；結合患者住院期間飲食方式與胃鏡復查結果， 為患者擬定出院后參考識譜，以防止患者疾病復發。⑤并發癥護理：可以密切的監測臨床消化性潰瘍患者治療過程中的生命體征，詳細的記錄患者的心率、脈搏指標變化，若是發現異常狀況的話，就可以及時通知醫護人員給予防范治療。

1.3 療效評價：觀察兩組消化性潰瘍患者臨床治療依從性，可以根據醫院針對消化性潰瘍患者自制的問卷。通過問卷調查的方式了解患者對消化性潰瘍治療知識的掌握情況，對比患者治療依從性，問卷滿分為100分。完全依從：疾病知識的知曉率達到80%～100%，并且臨床遵醫囑治療；基本依從：知曉率是70%～79%，基本上遵從醫囑，也存在被動配合治療的情況；不依從：患者對疾病知識的知曉率沒有達到70%，不遵醫囑治療。依從率=完全依從率+基本依從率。同時對患者生活質量進行評估，運用QLQ-C30生活質量評定量表，針對患者在心理功能、軀體功能、生活狀態以及社會功能4個方面進行評估，評分越高，說明患者生活質量越好。

1.4 統計學處理：研究采用SSPS20.0統計軟件，計數用率表示行χ2檢驗，計量資料用（）表示行t檢驗，有統計意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 臨床治療依從性對比：對于研究組與對照組消化性潰瘍患者治療依從性進行對比，證實研究組消化性潰瘍患者經循證護理干預后，臨床治療依從性較高，依從率達到92.0%；對照組依從率達到68.0%；兩組對比有統計差異（P＜0.05）。見表1。

2.2 臨床患者生活質量對比：對臨床消化性潰瘍患者，研究中應用循證護理后，臨床患者生活質量較高，改善患者生活治療，患者在生活質量評分方面顯著高于對照組患者評分，兩組對比有統計差異（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

在臨床治療消化性潰瘍中，可以應用抗生素藥物，或者應用質子泵抑制劑對消化性潰瘍患者進行治療，這樣可以取得一定的治療效果，但也會嚴重的降低臨床患者生活質量[4]。在臨床治療消化性潰瘍疾病中，應用循證護理干預，臨床患者治療依從性得到提升，患者生活質量也得到改善，發揮積極影響[5]。

對消化性潰瘍患者實施循證護理干預，幫助患者正確認識自身疾病，并了解相應的健康知識，不僅能夠起到改善消化性潰瘍患者臨床負性心理情緒的作用，也能夠提升患者的治療依從性，改善患者的生活質量。對于本次的研究之中，在治療消化性潰瘍疾病中，為研究組中消化性潰瘍患者，應用循證護理干預，改善患者臨床治療依從性，臨床依從率達到92.0%，對照組依從率達到68.0%，比較兩組療效有差異（P＜0.05），發揮臨床治療作用。同時，在循證護理干預治療消化性潰瘍中，改善患者生活治療，研究組患者在軀體功能（56.2±13.18）分、生活狀態（59.2±15.09）分、社會功能（63.2±17.15）分、心理功能（66.2±15.21）分評分均高于對照組患者軀體功能（48.2±10.24）分、生活狀態（52.2±10.24）分、社會功能（57.2±10.24）分、心理功能（55.2±10.24）分，對比兩組存在差異（P＜0.05）。采取循證護理對消化性潰瘍患者治療，可以改善患者臨床治療依從性與生活質量，可發揮積極影響。綜上所述， 在臨床消化性潰瘍患者中，采取循證護理干預，可以提升患者治療依從性，改善患者生活質量，發揮積極影響，可以推廣應用該循證護理方案。

[1] 朱麗玲.循證護理對消化性潰瘍患者治療依從性和生活質量的影響[J].中國基層醫藥,2013,20(2)：310-311.

[2] 潘先玲.循證護理對老年消化性潰瘍患者治療依從性及生活質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2014,18(12)：28-30.

[3] 呂春梅,師海霞.循證護理對胃潰瘍患者生活質量及并發癥的影響[J].河北醫藥,2013,35(15)：2395-2396.

[4] 曹玉潔.循證護理在提高消化性潰瘍患者治療效果中的應用[J].醫學信息,2014,27(2)：216.

[5] 吳巖.循證護理在老年消化性潰瘍患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2014,35(17)：44-45.

[6] 沈妲,章靜,馮敏萍,等.循證護理在消化性潰瘍患者中的應用及臨床效果分析[J].中國現代醫生,2012,50(4)：130-132.