張麗娟
(阜新市第二人民醫院(婦產醫院)婦科,遼寧 阜新 123000)
非特異性陰道炎在臨床上一種常見的疾病,由于患者陰道內微生物菌群失調引發,癥狀表現為白帶異味以及外陰癢痛等,對患者的日常工作與生活造成直接的影響。現階段,臨場上對非特異性陰道炎的治療方法較多,但復發率相對較高[1]。本研究探究了乳酸桿菌聯合雙唑泰栓對非特異性陰道炎患者的治療效果,報道如下。
1.1 一般資料:選取的108例非特異性陰道炎患者,均來自于本院2014年6月至2015年10月這一期間,并采用抽簽的方式將其分為2組,對照組54例患者中,最小年齡26歲,最大年齡40歲,平均年齡(32.6±5.4)歲;最短病程6 d,最長病程13 d,平均病程(8.0±1.2)d。觀察組54例患者中,最小年齡26歲,最大年齡42歲,平均年齡(32.8±5.2)歲;最短病程6 d,最長病程14 d,平均病程(8.1±1.1)d。兩組患者病程與年齡等基本資料的對比不存在統計學意義(P>0.05),組間可進行對比。
1.2 方法
1.2.1 對照組:對照組患者實施乳酸桿菌治療,采用乳桿菌活菌膠囊(生產單位:內蒙古雙奇藥業股份有限公司,批準文號:國藥準字S20030005,2010-04-13)在陰道深處放置,每次1粒,每天1次,10 d為1個療程,持續治療1個療程。
1.2.2 觀察組:觀察組患者實施乳酸桿菌聯合雙唑泰栓(生產單位:哈爾濱歐替藥業有限公司,批準文號:國藥準字H10983208,2011-01-13)治療,采用雙唑泰栓在患者睡前置入陰道深處,每天1枚,每天1次,7 d為1個療程,隨后采用乳酸桿菌治療,其治療方法與對照組相同。兩組患者在治療期間禁止性生活。
1.3 觀察指標:對兩組患者治療效果、復發率、治療滿意度(根據自制滿意度調查表,調查患者對治療效果的滿意程度)以及不良反應(包括腹瀉、過敏以及食欲不振)情況密切觀察與對比。
1.4 療效評定標準:痊愈表示患者治療后白帶異味等臨床癥狀徹底消失,白帶恢復正常,以大腦清潔度為1度;顯效表示臨床癥狀顯著緩解,陰道清潔度與炎癥明顯改善;有效表示臨床癥狀與炎癥有一定改善,但清潔度沒有顯著變化;無效表示臨床癥狀等沒有顯著緩解,或者有加重的現象。
1.5 統計學分析:全部數據都選擇SPSS17.0統計軟件統計,復發率等計數資料用%表示,選擇χ2檢驗,P<0.05,存在統計學意義。
2.1 兩組患者臨床效果的比較分析:由表1所示,觀察組總有效率96.30%,對照組總有效率74.08%,對照組總有效率低于觀察組(P<0.05),存在統計學意義。

表1 兩組患者臨床效果的比較分析[n(%)]
2.2 兩組患者復發率情況的對比分析:停藥30 d后進行隨訪,發現觀察組有1例復發,復發率1.85%;對照組有7例復發,復發率12.96%,對照組復發率高與觀察組(χ2=4.8600,P<0.05),存在統計學意義。
2.3 兩組患者治療滿意度的比較分析:觀察組患者治療效果非常滿意40例,一般滿意11例,治療滿意度94.44%,對照組患者治療效果非常滿意17例,一般滿意21例,治療滿意度70.37%,對照組治療滿意度低于觀察組(P<0.05),存在統計學意義。
2.4 兩組患者不良反應情況的比較分析:觀察組出現1例過敏,1例腹瀉,不良反應發生率3.70%,對照組患者出現1例過敏,2例腹瀉,1例食欲不振,不良反應發生率7.40%,兩組不良反應的對比(P>0.05),不存在統計學意義。
非特異性陰道炎是由一般病原菌引發的一種陰道炎。癥狀表現為陰道瘙癢、排尿痛以及陰道疼痛等,有大量的細菌生長繁殖,其中厭氧菌較為常見;陰道病就是此病陰道分泌物明顯增加,但沒有臨床可見的炎性反應,局部沒有白細胞增加的現象,有一半左右的患者沒有臨床癥狀[2-3]。非特異性陰道炎對患者的身體與心理均造成嚴重損傷,對其正常的工作與生活均帶來直接影響,因此,及時、有效的治療十分必要[4]。
雙唑泰栓是一種復合制劑,其主要有甲硝唑、醋酸氯已定以及克霉唑聯合制作而成。三種藥物聯合使用,聯合的系統效果較顯著,對細菌性等疾病的治療效果較顯著[5]。雙唑泰栓能夠吸收陰道黏膜,可以對陰道病原菌有效抑制,但長時間采用此藥物,很容易引發多種并發癥的出現,并且也有較高的復發率。乳酸桿菌屬于機體內的有益細菌,在健康女性陰道中,乳酸桿菌占有較高的比例,其能夠使陰道自凈能力顯著增強,維持陰道內的良好環境[6]。本研究首先采用雙唑泰栓將非特異性病菌殺死,隨后采用乳酸桿菌對陰道內的環境進行維持,進而使患者的陰道抗感染力顯著增強。
非特異性陰道炎的治療措施為及時的預防。臨床醫護人員需要加強健康宣教工作,指導患者注意個人衛生,養成良好的衛生習慣,使患者對會陰清洗頻率明顯提高,經期或分泌物較多時,需要保證陰部的衛生,確保內褲的透氣性。此外,臨床醫師需要對患者的科學用藥有效指導,防止患者濫用藥物,將陰道劑型藥物等的使用方法詳細告知患者[7-8]。
本研究結果表明:與單純采用乳酸桿菌相比,聯合雙唑泰栓對治療非特異性陰道炎,可使患者的治療效果顯著提高,還可以提高患者對治療效果的滿意度,降低復發率,與相關研究結果一致。
總而言之,乳酸桿菌聯合雙唑泰栓對非特異性陰道炎患者的治療效果高于單獨采用乳酸桿菌,可使患者的生活質量、治療滿意度顯著提高,降低復發率,在臨床具有推廣價值。
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[3] 黃新顏,羅偉東,洪展彤,等.陰道乳桿菌膠囊對產后6周婦女非特異性陰道炎防治作用的臨床探討[J].中國婦幼保健,2015,30(2):259-263.
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[7] 潘蓮香.自擬祛風止癢湯治療外陰瘙癢癥臨床療效觀察[J].中國中醫藥科技,2016,23(4):469-470.
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