普外科切口感染的影響因素及護理對策

熱孜依姆·阿力木江

摘 要：目的：研究影響普外科切口感染的相關因素，且給出合理護理措施。方法：對此次研究涉及的82例樣本數據均采取隨機數字表法進行平均分組，樣本來源于2016年7月至2017年7月期間長沙某醫院參與納入的普外科切口感染患者，將采取常規護理患者作為參照組，將采取護理干預患者作為實驗組，比較研究兩組普外科切口感染患者組間數據差異性。結果：數據發現，實驗組普外科切口感染患者護理滿意度計算值、心理功能、社會功能、物質生活、軀體功能與參照組數據進行比較具有P<0.05的統計學差異。結論：將護理干預應用于普外科切口感染患者護理中效果顯著，對于改善患者生存質量具有重要意義。

關鍵詞：普外科切口感染 影響因素 護理對策

中圖分類號：R473.6 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2018）01-0-01

醫院臨床工作中醫護人員每天需要面對很多手術操作，普外科中手術治療十分常見，術后主要并發癥為切口感染[1]，患者術后可能發生疼痛加重、焦慮、心情煩躁等現象，給予患者輔助檢查對病情進行確診，且患者發生切口感染之后會延長住院時間，增加患者經濟負擔。現報道2016年7月至2017年7月期間長沙某醫院參與納入的普外科切口感染患者共82例的護理結局。

一、資料與方法

1.基礎資料

此次研究涉及的82例樣本來源于2016年7月至2017年7月期間長沙某醫院參與納入的普外科切口感染患者，參考隨機數字表法進行平均分組，將41例納入參照組中，女性20例，男性21例，最大年齡80歲，最小年齡20歲，中位年齡數值（50.21±4.21）歲；將41例納入實驗組中，女性21例，男性20例，最大年齡81歲，最小年齡21歲，中位年齡數值（51.54±4.54）歲。本次選擇SPSS19.0統計學軟件驗證兩組普外科切口感染患者基礎資料，P>0.05，統計學不具有顯著比較差異。

2.方法

將常規護理應用于參照組患者中，給予患者術前護理、術后護理以及術中護理。將護理干預應用于實驗組患者中，（1）患者因存在比較長手術時間進而十分容易發生傷口感染現象，所以手術中需要對手術時間進行嚴格控制，術前應該對患者手術時間進行準確評估，促使可在無菌、高效環境下完成手術。（2）手術治療前需要適當改善患者體質，提升患者機體免疫力以及抵抗力，手術中需要護理人員明確進行分工，確保高效的進行手術。（3）手術前醫護人員需要正確檢查手術區域，如果患者皮膚出現感染癥狀，需要及時匯報給主治醫師進行處理，盡可能縮短手術時間，防止發生感染。（4）加強管理Ⅱ類手術的力度，避免不合理保護皮膚切口導致機體被細菌感染，如果發生感染，需要合理注入抗菌藥物，避免傷口惡化現象產生。（5）護理人員指導體重偏高患者適當進行飲食控制以及運動，確保患者以最佳狀態面對手術，防止出現手術失敗現象，術前維持患者良好狀態，不但能夠防止傷口發生感染，也能夠縮短手術時間，促使盡早愈合與康復。（6）醫護人員給予高危患者單獨房間進行護理，定期消毒處理病房，對家屬探視時間進行合理控制，降低產生細菌的幾率。

3.觀察指標

觀察統計兩組普外科切口感染患者護理滿意度計算值、心理功能、社會功能、物質生活、軀體功能。

4.統計學方法

本院研究涉及的82例普外科切口感染患者所有數據均選擇SPSS19.0統計學軟件處理，對兩組普外科切口感染患者護理滿意度計算值以率（%）的形式表示，采取X2檢驗，對兩組普外科切口感染患者心理功能、社會功能、物質生活、軀體功能以（均數±標準差）形式表示，采取t檢驗，P<0.05，統計學具有顯著比較差異性。

二、結果

1.統計對比參照組與實驗組普外科切口感染患者護理滿意度計算值

數據研究顯示，實驗組普外科切口感染患者護理滿意度計算值97.56%顯著高于參照組護理滿意度計算值75.61%，P<0.05，統計學具有顯著比較差異性。

2.統計對比參照組與實驗組普外科切口感染患者生存質量

數據研究顯示，實驗組普外科切口感染患者心理功能、社會功能、物質生活、軀體功能對比參照組數據，P<0.05，統計學具有顯著比較差異性。

三、討論

在普外科手術過程中主要包括以下幾方面影響因素，術前備皮時間如果比較長，切口感染發生率顯著更高，是因剔除皮膚毛發促使損傷皮膚上表皮導致迅速繁殖細菌，細菌繁殖促使機體外傷感染產生，提升切口感染發生率。如果患者比較肥胖給予普外科手術切口感染發生率顯著更高，大約是正常體重的三倍。此外，肥胖患者切口部位液體積聚、脂肪壞死[2]，促使傷口不易愈合被細菌感染導致外傷感染。Ⅱ類手術基本上都是胃腸道疾病手術形式，術中因開放腹腔以及消化道，腹中滲出液體導致感染。如果胃腸道手術切口位置與遠端越近，切口細菌感染發生率更高。因此臨床上需要依據外科手術實際情況予以適當護理干預。

本次研究發現，實驗組普外科切口感染患者護理滿意度計算值97.56%、心理功能（91.23±3.21）、社會功能（89.54±4.32）、物質生活（94.57±5.21）、軀體功能（88.98±4.51）對比參照組形成顯著差異。綜上，普外科切口感染中采取護理干預相比較常規護理更具更具臨床優勢，可提升患者滿意度，改善患者日后生存質量。

參考文獻

[1]張江燕.普外科切口感染的影響因素及護理對策[J].今日健康，2015（10）：200-200.

[2]李杰.普外科切口感染的影響因素及護理對策[J].現代養生，2016（20）：272-272.