紀海明
(皖北煤電集團總醫院 急診科,安徽 宿州 234000)
有機磷農藥中毒是中毒損傷疾病中的常見病和危重病之一,患者多數為急性中毒,且往往由于攝入量較大,即便在送醫及時的前提下也有部分患者難以獲得滿意的治療效果[1-2]。常規洗胃加用復能劑及阿托品等雖有一定療效,但無法降低病死率[3-4]。近年來研究結果顯示,血液灌流技術的應用可顯著提高機磷農藥中毒患者的治療效果[5],但傳統藥物解磷定聯合血液灌流技術治療急性重度有機磷農藥中毒的報道尚少,本研究在對比傳統方案與聯合方案療效的基礎上,分析聯合方案的可行性和有效性。
1.1 臨床資料 選取2015年5月~2017年3月我院急診并住院治療的96例有機磷農藥中毒患者,其中男42例,女54例,平均年齡(47.34±9.56)歲。服甲胺磷患者28例,服樂果20例,服敵敵畏16例,服氧化樂果12例,服1605者10例,服敵百蟲10例。將所有入組患者應用隨機數字表隨機分為實驗組(48例)及對照組(48例),對照組采用解磷定+阿托品+對癥處理,實驗組在對照組治療方案基礎上聯合加用血液灌流。實驗組:男22例,女26例,平均年齡(46.35±8.41)歲,其中高血壓者13例,糖尿病者9例,服毒至就醫時間平均(4.98±0.54)h;對照組:男20例,女28例,平均年齡(47.83±9.72)歲,其中高血壓者11例,糖尿病者10例,服毒至就醫時間平均(4.52±0.43)h。2組在性別、年齡、高血壓、糖尿病及中毒時間等方面差異均無統計學意義(P>0.05)。納入標準:均有明確的口服有機磷農藥病史,且符合《內科學》關于有機磷農藥中毒的診斷標準[8];年齡>18歲;均經……