清肺湯聯合左氧氟沙星治療社區獲得性肺炎的臨床分析△

趙 玉 婷

(東莞市望牛墩鎮河西路1號社區衛生服務中心全科 東莞 523000)

社區獲得性肺炎的發病原因多由患者在院外遭受細菌、病毒、支原體及衣原體等感染引起,是威脅人類健康的感染性疾病[1]。其主要的臨床表現咳嗽、咳痰、胸痛及鼻炎樣癥狀等，個別患者還會出現發熱及肺部啰音等，如果不能為患者提供及時、良好的治療，患者的病情逐漸發展將會導致嚴重的心肌損害和呼吸衰竭等并發癥，嚴重威脅患者的生命安全[2]。因此對于治療社區獲得性肺炎，良好的治療方式對患者非常重要[3]。左氧氟沙星的抗菌作用強，且持久，可有效抑制DNA旋轉酶活性，組織細菌中DNA的復制，可有效治療革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的呼吸系統感染[4]。而清肺湯有養陰清肺、解毒利咽等功效[5]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取104例社區獲得性肺炎患者，將其分為對照組和實驗組，每組52例。其中實驗組男 42 例，女 10例；年齡 21～83歲，平均年齡(52.42±2.35)歲。對照組男 30例，女 22例；年齡 23～85歲，平均年齡(54.62±2.67)歲。對比兩組患者資料無顯著差異(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1對照組采用左氧氟沙星進行治療，左氧氟沙星氯化鈉注射液靜脈滴注，0.5g/次，1次/d[6]。

1.2.2實驗組采用養陰清肺湯聯合左氧氟沙星進行治療，清肺湯用藥包括白芍4g、丹皮4g、生甘草3g、薄荷3g等，加入清水，同時煎熬，一劑藥每天服用2次，然后采用左氧氟沙星治療，其用法與對照組相同[7]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療效果及用藥過程中出現皮疹、消化道不適、頭暈及瘙癢等不良反應。

1.4 統計學研究

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效

表1 兩組患者臨床療效[n(%)]

2.2 觀察兩組患者皮疹、消化道不適、頭暈、瘙癢等不良反應

表2 兩組患者皮疹、消化道不適、頭暈、瘙癢等不良反應[n(%)]

3 討論

社區獲得性肺炎發病初期常由于患者受涼或過度勞累引起，患者出現上呼吸道感染的癥狀和鼻炎樣癥狀[8]，包括鼻塞、打噴嚏、咽痛、頭痛、頭昏及輕度咳嗽等，如果患者不進行及時的治療，病情嚴重將導致患者出現全身的毒血癥和呼吸道系統癥狀，威脅患者的身體健康及生命安全[9]。社區獲得性肺炎是臨床常見的疾病，為一種肺實質性炎癥，患者早期病死率較高[10]。隨著醫學的快速發展和人們對肺炎知識認識逐漸提高，使社區獲得性肺炎患者的病死率逐漸減少，但是患者在患病期間仍有病死的現象，因此對于治療社區獲得性肺炎應采用一個較好的治療方法非常重要[11]。養陰清肺湯為一種中藥制劑，其主要是將丹皮、薄荷、生甘草及白芍等多種中藥同時用水煎煮。其中丹皮可解毒消腫，薄荷具有宣肺利咽的作用，而生甘草可瀉火解毒，白芍能夠養陰清肺燥，多種藥物連用，可對肺部起到養陰清肺解毒的功效[12]。同時肺炎早期患者多數會有痰液出現，不易咳出現象，而中藥聯合治療可溫補肺腎，益氣活血，同時制標固本，可促進肺部炎癥的早日消退[13]。中藥治療安全性高，不良反應少，可顯著改善患者的肺炎癥狀[14]。此外聯合左氧氟沙星治療，有效控制肺炎患者的感染癥狀[15]。

本次通過觀察實驗組治療總有效率96.15%，顯著高于對照組的總有效率37.30%(P<0.05)；實驗組的不良反應率7.69%，顯著少于對照組28.84%(P<0.05)。

綜上所述，社區獲得性肺炎應用清肺湯聯合左氧氟沙星治療，不良反應少，臨床治療效果顯著，不良反應少，臨床應用價值高。