BNP在心力衰竭中西醫臨床中的應用之我見

河南省濮陽市第三人民醫院（457000）張存峰

伴隨著社會物質水平的提高，我國每年心血管疾病的患病率逐年增加。而心血管疾病一旦沒有得到較好的治療，最終便會因心力衰竭而死亡。因此，在臨床上對于心力衰竭患者早診斷，從而提早做好預后治療工作具有重要價值。BNP作為判斷心衰與否測量的金鑰匙，具有至關重要的臨床價值。BNP水平一方面反映出患者心臟左室的伸縮與舒張功能，另一方面也可以反映心臟內的瓣膜與右室功能障礙情況[1]。為了更好地應對心力衰竭患者的治療工作，本次研究從我院選取38例患者作為研究對象，將其分為觀察組與對照組，分別對其入院前后的BNP水平進行測量，以期探討BNP的應用。現就有關內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次研究對象為2016年1月～2016年12月期間來本院進行治療的患者38名，分為觀察組和對照組，各19名。①對照組患者均為普通心血管疾病患者，年齡在50～74歲之間，平均年齡（58±3.4）歲；病程1～4年、平均病程（2.7±0.2）年；其中男性10人，占52.6%，女性9人，占47.4%；②觀察組均為心力衰竭患者，年齡在59～82歲之間，平均年齡為（66±3.6）歲；病程1～5年、平均病程（2.9±0.1）年；其中男性8人，占42.1%，女性11人，占57.9%。本次研究經本院批準后實施，所有研究對象均自愿參與實驗，在基本資料方面，觀察組和對照組之間的差異不具有統計學意義（P＞0.05），能夠進行比較。

1.2 方法 兩組患者在住院當天同一時間段采用免疫熒光技術測量血漿BNP含量，進行第一次比對，做好數據統計工作。經過兩周治療后，依舊選擇同一時間段測量患者的BNA水平，進行第二次比對；最后從總體上來比較兩組患者的BNP水平。

1.3 統計學分析 本次研究主要應用SPSS19.0統計軟件建立數據庫，進行數據處理，并涉及到計數（卡方檢驗）與計量（t檢驗）資料的處理，若是差異存在統計學意義，則以P＜0.05來進行表示[2]。

2 結果

第一次檢查后，數據對比表明：觀察組中的19例心力衰竭患者的BNP指數遠遠高于對照組中的19例普通心血管疾病患者。經過兩周治療后，第二次測量兩組患者的BNP指數，觀察組BNP指數雖然略有下降，但總體來看觀察組患者的BNP指數依舊高于對照組患者，說明BNP指數對于診斷心力衰竭具有重要意義。具體數據詳見附表。

3 討論

眾所周知，每年我國因心血管疾病死亡者不在少數，導致心臟病死亡的一個重要原因便是心力衰竭。因此，如何更早診斷出患者具有心血管疾病或心力衰竭至關重要。Brain natriuretic peptide，簡稱BNP，其作為一種由心肌細胞合成且具有生物學活性的天然激素[3]，主要存儲于腦組織中。根據國內外的眾多醫學研究成果，均證實心室功能與BNP的濃度呈負相關的關系：即當心室功能衰退時，BNP水平升高；反之，則降低。同時，BNP作為心衰定量標志物可以對心衰患者作出診斷。故而研究BNP在臨床上的應用具有重要意義[4][5]。

總之，為了更好地預防與治療心血管疾病，將BNP應用于臨床中相當有必要。將BNP測量應用于臨床中，不僅改善早期心力衰竭患者管理，而且可以在一定程度上縮減患者的總體治療費用。同時，如果將BNP測量用于急診科可以對患者進行分類管理，可以方便確定患者的治療時間，大大提高了醫院的工作效率。