行為護理在卵巢腫瘤切除術患者中的臨床應用效果探究

許曉君

（荊州市第三人民醫院婦產科，湖北 荊州 434000）

卵巢腫瘤是一種女性中常見的腫瘤，可以在任何的年齡階段發生。在治療中一般使用手術治療，在手術中可以通過快速冷凍切片檢測，對手術的范圍以及手術的治療方法提供依據[1]。在治療中需要患者在手術前以及手術后進行配合，在治療中使用行為護理，可以有效促使患者了解疾病，促進胃腸道恢復。本文中選取本院中救治的卵巢腫瘤的患者90例，患者均使用卵巢腫瘤切除手術，根據護理方法不同分為兩組，其中常規護理組中使用常規的護理，在行為護理組中使用常規護理的基礎上的行為護理，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2014年6月～2016年6月期間本院中救治的90例卵巢腫瘤的患者，選取的患者都使用卵巢腫瘤切除手術治療，隨機分為兩組，兩組使用不同的護理方法。兩組分別為行為護理組，常規護理組。其中，行為護理組中有45例患者，年齡20～71歲，平均年齡（35.1±3.6）歲。常規護理組中有45例患者，年齡21～72歲，平均年齡（34.2±2.9）歲。兩組患者臨床資料比較差異無統計學意義。納入標準：①選取的患者經過診斷標準確定為卵巢腫瘤；②選取的患者同意進行實驗，研究通過醫院倫理委員會的標準。排除標準：①患者處于妊娠期或者哺乳期；②患者具有過敏的體質；③患者具有嚴重的精神障礙；④患者具有嚴重腎、心、肝功能衰竭。

1.2 診斷標準 ①患者使用陰道后穹隆吸液涂片后確定為卵巢腫瘤；②使用腫瘤標志物檢測后,CA125的含量增加，AFP大于29 μg/L。

1.3 方法

1.3.1 治療方法 常規護理組：在常規護理組中使用常規的護理，在手術前對患者的腹部以及會陰部進行常規的備皮，并將指甲修剪好，使用松節油清洗臍部?；颊咝枰?個小時進行會陰陰道的清洗，并在手術前禁食12個小時，禁水8個小時，并進行2次灌腸。在手術后將患者送回病房，并觀察患者的生命特征。為患者固定好各種引流袋以及尿袋，并保持引流管的暢通。保持敷料的清潔干燥，合理的使用抗生素。

行為護理組：在行為護理組中使用常規的護理以及行為護理。其中常規護理與常規護理組相同，行為護理為：①護理人員需要使用通俗易懂的語言為患者介紹手術的方法，手術中的目的以及麻醉的方法，手術后可能出現的并發癥等。護理人員通過集體討論以及單獨交談的方法使患者了解手術的必要性。②護理人員根據患者的具體的情況實行適合的心理護理，多與患者進行溝通交流，并使用專業的知識影響患者，與患者建立良好的護患關系，減輕患者的不良的情緒。將同種疾病痊愈的患者進行現身說法，增加患者戰勝疾病的信心。③在手術后護理人員對患者講解各種注意事項，指導患者如何將各種引流管拔出，并在早期下床活動。指導患者進行早期的鍛煉。④護理人員為患者提供合適的飲食方案，患者需要多使用含高維生素的水果蔬菜，使用易消化的食物，避免增加胃腸的負擔，保持大便的通暢。

1.3.2 觀察標準 觀察兩組對自身疾病的知曉的情況以及胃腸功能的恢復的情況。療效判定標準：對患者對自身疾病的知曉率的情況進行調查問卷，總分為100分，其中＞90分為優，70～89分為良，＜70分為差。

1.4 統計學方法 實驗所涉及的所有數據均采用SPSS 18.0系統軟件統計分析資料；計量資料采用表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的患者對本身疾病的了解的程度的情況行為護理組的患者對本身疾病的了解的程度（97.78%）優于常規護理組（86.67%），差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組的患者對本身疾病的了解的程度的情況[n（%）]

2.2 兩組的胃腸功能的恢復的情況 行為護理組的患者手術后肛門排氣的時間小于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。行為護理組的患者進食的時間小于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組的胃腸功能的恢復的情況

表2 兩組的胃腸功能的恢復的情況

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3 討論

隨著人們的生活水平的提高，人們的護理質量的要求逐漸增加，傳統的護理方法不能滿足患者的需要[2]。行為護理強調滿足患者的需求，從而維護患者的身體健康。卵巢是女性的重要的器官，當患者的出現卵巢腫瘤會出現焦慮，擔憂等不良的情緒，從而影響患者的生活質量[3]。在行為護理中，護理人員為患者講解手術治療的方法以及手術的過程，卵巢腫瘤的知識等，提高患者對自身疾病的認知，從而減少不良的情緒[4]。護理人員通過通俗易懂的方法對患者實行健康教育，建立良好的護患關系，指導患者的調節情緒，從而促進腸胃功能的盡快恢復[5]。理論上患者在手術后不能進食指導肛門排氣，但是手術后如果患者的身體正常，可以在8小時后適當的使用一點流食，促進腸道的恢復[6-7]。流食可以從易消化的食物逐漸增加低蛋白的食物，食物的量逐漸增加，防止暴飲暴食。

研究結果顯示，行為護理組的患者手術后肛門排氣的時間和患者進食的時間均小于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。行為護理組的患者對本身疾病的了解的程度（97.78%）優于常規護理組（86.67%），差異有統計學意義（P＜0.05）。李躍紅[8]研究的行為護理用于卵巢腫瘤切除術患者中的效果觀察的研究結果表示，在卵巢切除的手術中使用行為護理，效果良好，與本文結果相似，說明本文研究結果可信。綜上，對實行卵巢腫瘤切除手術的患者使用行為護理，可以有效的認識到疾病，促進胃腸道以及全身的恢復[9-11]。

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