細節護理在手術室護理中的應用及效果評價

李萌　賴玉紅

摘要：目的 分析細節護理在手術室護理中的應用效果。方法 選取2015年1月～2016年10月100例本院收治行擇期手術患者作為觀察對象，隨機分為觀察組與對照組各50例。對照組使用常規護理模式，觀察組使用細節護理模式。比較兩組患者對護理的滿意度，并采用本院特制調查表對護理質量進行評價。結果 觀察組與對照組的護理滿意率為96.00%和84.00%，觀察組護理滿意率顯著優于對照組（P<0.05）；觀察組護理質量評分為（96.41±2.36）分，對照組護理質量評分為（85.23±3.12）分，兩組間的比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 細節護理在手術室護理中具有較好的應用效果，有助于保障手術的順利開展，同時能夠提高患者對護理服務的滿意度，減少醫療糾紛的出現，值得在臨床中推廣使用。

關鍵詞：細節護理；手術室護理；應用效果

中圖分類號：R473.6 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）26-0148-02

近些年來，隨著醫療改革的不斷深入以及人們思想觀念的變化，患者對臨床護理的要求也越來越高[1]。手術室是醫院提供醫療服務的重要場所，手術的順利開展不但對手術療效具有重要影響，同時能夠保障患者的生命安全，因此加強手術室護理對于保障手術患者的療效及安全具有重要影響。文章主要針對細節護理在手術室護理中的應用效果展開分析，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月～2016年10月100例本院收治行擇期手術患者作為觀察對象，隨機分為觀察組與對照組各50例。觀察組中男25例，女25例；年齡40～72歲，平均年齡（46.8±2.3）歲；其中普外科手術15例，骨科手術16例，婦科手術13例，泌尿外科手術6例。對照組中男24例，女26例；年齡43～75歲，平均年齡（45.3±2.5）歲；其中普外科手術14例，骨科手術16例，婦科手術11例，泌尿外科手術9例。本次研究入選標準：①行擇期手術的住院患者；②患者及家屬同意本次研究觀察并能配合隨訪調查。排除標準：①ICU、危重癥患者；②意識不清、傳染性疾病患者。兩組患者在性別、年齡、手術類型等方面的差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組使用常規護理模式，術前協助患者進行各種檢查并進行手術相關注意事項講解，檢查手術相關儀器設備，術中配合醫師的各項手術操作，術后為患者提供相應的護理服務。觀察組使用細節護理模式，具體措施為：①術前護理：在手術前1 d，護理人員需要主動進行術前訪視，了解患者的各方面情況，注重自身的行為舉止，與患者在交流過程中需要保持耐心的態度，細心解答患者的疑問并告知術前各種注意事項。根據患者的疾病，告知手術療效和流程，從而消除患者對手術的恐懼心理，從而積極配合手術操作。②術中護理：在手術前，護理人員需要做好手術室環境檢驗以及手術機械設備檢驗。將患者帶往手術室的過程中，可以用親和的態度安慰家屬。在手術進行時，護理人員應對陪伴在患者身邊，詢問患者有無異常感受，從而采取對癥干預措施，例如與患者輕聲交談，給予患者勇氣和信息，減輕手術造成的負面情緒，或放一些輕柔的音樂，分散患者的注意力，幫助患者消除恐懼感。此外，需要密切觀察患者的生命體征變化，例如面色、神志、瞳孔等方面，一旦出現生命體征異常變化，需要立即告知醫師并采取對癥處理措施。注意術中保暖措施，避免術中低體溫現象的發生?；颊叩纳眢w不能與使用過的醫療器械相接觸，對于使用過的手術設備需要妥善放置，并及時清點手術用具，避免出現醫療事故。保障患者維持良好的手術體位，若有不適感可及時調整。積極配合醫師的手術操作是保障手術順利進行的基本前提。③術后護理：手術后結束后護理人員需要將患者送入病房，并告知患者及家屬手術情況，叮囑患者術后應當注意的事情。在術后要加強病房巡回，觀察患者的術后預后情況，耐心解答患者的問題，對患者的各項生命體征變化進行記錄和分析，做好護理記錄。鼓勵患者盡早進行康復訓練，有助于提高患者的生活質量，并展開相應的健康知識宣教，有助于提高患者對健康知識的認知水平，從而形成良好的生活習慣。

1.3觀察指標

比較兩組患者對護理的滿意度，并采用本院特制調查表對護理質量進行評價。

1.4統計學分析

采用SPSS16.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（x±s）表示，組間差異、組內差異采用t檢驗，計數資料比較采用？字2檢驗，P<0.05時為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的護理滿意率

觀察組與對照組的護理滿意率為96.00%和84.00%，觀察組護理滿意率顯著優于對照組（P<0.05）。

2.2兩組患者的護理質量評分

觀察組護理質量評分為（96.41±2.36）分，對照組護理質量評分為（85.23±3.12）分，兩組間的比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

手術治療是臨床治療中的重要內容，通常情況下，手術具有繁多的細節和步驟，且手術室內存在各種安全隱患和突發事件，容易造成醫療糾紛的出現，導致患者對醫療服務的體驗受到影響，也對醫院的可持續發展造成影響。所以，護理人員需要在手術進行的各個環節中為患者提供細節服務，從而緩解患者的焦慮抑郁情緒，有助于減少手術應激反應的出現[2]。

手術護理中的各個環節也要凸顯對患者的愛護，從而消除患者緊張、抑郁的心理。細節護理具有較好的應用效果，能夠從心理、生理等多層面，為患者提供舒適的手術護理服務，從而讓患者主動配合手術質量[3]。細節護理不是一種簡單的服務，而是一種服務理念，需要護士在護理過程中，不斷提高自身的專業水平，從而為患者提供更加優質和貼心的護理服務。細節護理所涉及的內容廣泛，需要從多個方面為患者提供護理，從而保障手術的順利開展。細節護理作為一種新型的護理方法，不但凸顯了“以患者為中心”的醫療服務理念，同時也表現了現代護理服務觀念的進步，護理人員需要秉持著“以人為本”的護理理念，為患者提供舒適、科學、全面的護理服務。

本次研究顯示，細節護理能夠提高臨床護理服務的質量，有助于減少手術患者應激反應的出現，保障手術的順利開展。醫院應當鼓勵護理人員充分認識護理服務質量的重要性，通過完善護理相關制度和規章，優化常規護理模式，從而提高醫院護理服務質量，保障醫院的可持續發展，實現患者對手術護理服務質量的要求。

參考文獻：

[1]關柏秋，曹曉艷，董淑琴，等.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床醫藥雜志，2014，23（12）：57-60.

[2]陳曉晶，原英姿，姚曉麗，等.細節護理對手術室護理質量及護理滿意度的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2013，17（16）：174-176.

[3]馮緣.手術室全期細節護理對手術室患者護理質量及滿意度的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（16）：85-88.

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