高血壓病性心臟病患者的適應心理護理

賈艷東

摘要：目的 主要研究高血壓病性心臟病患者適應心理護理的臨床應用價值。方法 選取我院于2014年12月～2016年7月收治的78例高血壓病性心臟病患者，隨機將其分為觀察組與對照組各39例，觀察組接受適應心理護理；對照組接受常規護理干預，比較兩護理效果。結果 護理前后的收縮壓、舒張壓觀察組明顯，焦慮與抑郁評分優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 舒適心理護理在高血壓病性心臟病患者護理有助于改善患者血壓情況，緩解患者不良心理狀態。

關鍵詞：高血壓病性心臟病；適應心理護理；焦慮；抑郁

中圖分類號：R473.5 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）26-0144-02

Abstract：Objective To study the clinical value of adaptive psychological nursing in hypertensive heart disease patients.Methods 78 patients with hypertensive heart disease admitted to our hospital from December 2014 to July 2016 were randomly divided into observation group and control group， with 39 cases in each group.The control group received psychological nursing.The control group received routine nursing intervention to compare two nursing effects.Results Nursing before and after the systolic blood pressure，diastolic blood pressure in the observation group，the anxiety and depression scores better than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion Comfortable psychological nursing is helpful to improve the blood pressure in patients with hypertension of heart disease nursing，remission in patients with adverse psychological state.

Key words：Hypertensive heart disease；Adaptive psychological care；Anxiety；Depression

相關研究表明，對高血壓病性心臟病患者實施積極的護理干預，有助于進一步改善患者預后，提高臨床療效[1-2]。為此，我院將適應心理護理方法應用到臨床上，取得良好效果。為了進一步評價適應心理護理方法的臨床應用價值，本文選取我院于2014年12月～2016年7月收治的78例高血壓病性心臟病患者為觀察對象，相關研究如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2014年12月～2016年7月收治的78例高血壓病性心臟病患者，隨機將其分為觀察組、對照組，其中觀察組患者39例，包括男21例，女18例；對照組患者39例，包括男19例，女20例。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05），可以進行組間比較。

1.2方法

對照組患者接受常規護理，由護理人員詳細介紹藥物的使用方法，并根據患者飲食愛好，制定相應的飲食干預計劃。在對照組患者護理方法的基礎上，觀察組患者接受適應心理護理，主要措施包括：①減輕心理壓力：護理人員指導患者合理安排休息時間，不宜過度進行腦力勞動，并且日常生活中，不應該過度激動或者過度興奮。注意保證患者生活環境安逸舒適，原理噪音嘈雜場所；做到按時服藥，適度參加社交活動；②護理人員主動與患者及其家屬進行交流：向患方介紹幾種改善心理狀態的方法，包括深呼吸、聽音樂等。若患者心理狀態依然得不到緩解，可以鼓勵患者通過畫畫、看書、散步等轉移注意力；③做好健康教育：護理人員簡單向患者介紹高血壓的發病機理、病情加重的原因等，重點講解藥物治療的必要性，并通過列舉我院實際案例，讓患者了解接受藥物治療的重要意義，保證治療依從性。同時，護理人員也應該按照不同藥物的服用順序進行擺放，并告知患方相關藥物的使用量，方便患者接受治療；④重視對患者特殊心理狀態的干預：護理人員在開展心理護理過程中，需要通過深入的交流評估患者心理狀態，對于過度緊張、焦慮患者，需要進一步提高患者戰勝疾病的信心；⑤詳細解答患方提出的各種疑問，并在工作中給予患者支持與鼓勵，從細微處入手，讓患者感受到溫暖，使患者產生愿意與他人溝通的想法[3]。

1.3觀察指標

使用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）對患者術后心理情緒變化情況進行評價，患者得分越高，證明其焦慮、抑郁情況越嚴重。同時，記錄兩組患者護理后的舒張壓、收縮壓變化等情況。

1.4統計學處理

采用SPSS 20.0軟件對本次研究的相關數據進行處理，以t檢驗數據間的差異，當P<0.05時，認為數據差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組SAS與SDS評分對比

觀察組治療前SAS評分為（56.3±2.6）分、SDS評分為（54.9±8.4）分，對照組治療前SAS評分為（55.1±3.2）分、SDS評分為（55.1±9.3）分，差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組治療后SAS評分為（34.6±1.4）分、SDS評分為（32.8±2.5）分，對照組治療前SAS評分為（40.3±2.7）分、SDS評分為（41.6±3.2）分，差異無統計學意義（P<0.05）。endprint

2.2兩組治療前后收縮壓與舒張壓對比

觀察組治療前收縮壓為（162.5±20.85）mmHg、舒張壓為（93.2±6.7）mmHg，對照組治療前收縮壓為（161.9±20.1）mmHg、舒張壓為（93.4±8.6）mmHg，差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組治療后收縮壓為（143.4±9.6）mmHg、舒張壓為（84.5±4.6）mmHg，對照組治療后收縮壓為（150.3±8.7）mmHg、舒張壓為（74.3±6.5）mmHg，差異無統計學意義（P<0.05）。

3討論

高血壓在導致心腦血管疾病因素中是相對嚴重的一個，由于當前高血壓具有不可治愈性，因此臨床上主要會采用積極有效的護理辦法來保證患者預后。從我院實踐經驗來看，由于大部分高血壓患者過于擔心自己預后，因此往往會表現出緊張、焦慮等不良心理狀態，在一定程度上會增加患者出現高血壓病性心臟病的概率，因此在臨床上應該予以重視[4]。

心理護理是通過心理學的原理，對特殊的環境群體進行心理干預，使患者在情緒上感受到放松，不僅有助于提高患者生活質量，也能對改善患者預后奠定基礎，在臨床上具有良好的應用價值。適應心理護理是心理護理發展而來的一種護理方法，通過對患者進行健康教育，讓患者了解疾病、認識病情，進而掌握自身的預后資料，使患者能充分釋放負面情緒，提高正性能量[5]。

從本次研究結果來看，在對兩組患者實施不同的護理干預措施后，兩組的護理結果存在差異，其中觀察組患者的SAS評分、SDS評分明顯優于對照組（P<0.05），證明適應心理護理方法有助于改善患者精神狀態。資料證明，在對患者實施適應心理護理后，患者治療依從性得到保證，因此舒張壓、收縮壓水平均得到改善。

綜上所述，適應心理護理在高血壓病性心臟病患者護理中具有良好的應用價值，應該在臨床上做進一步推廣。

參考文獻：

[1]雷春華.高血壓心臟病患者實施心理護理的價值分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016（13）：106-107.

[2]吳春蘭.適應心理護理對高血壓性心臟病患者的護理效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016（09）：78-79.

[3]閆小涵.適應心理護理對高血壓病性心臟病患者的作用[J].中醫臨床研究，2015，7（33）：47-48.

[4]王菊文.高血壓病性心臟病患者的適應心理護理[J].中國保健營養：下半月，2013（4）：759-760.

[5]黃映年.適應心理護理應用于高血壓病性心臟病的作用分析[J].遼寧醫學雜志，2016（4）：49-50.編輯/高章利endprint