新形勢(shì)下城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老問(wèn)題初探

薛彥寧

摘要：目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)正處于三期疊加大形勢(shì)，投資下滑、外貿(mào)發(fā)力、內(nèi)需不振、結(jié)構(gòu)失衡，未來(lái)幾年經(jīng)濟(jì)“L”型走勢(shì)不可避免，只能緩慢發(fā)展，絕無(wú)可能觸底反彈。“未富先老”的尷尬局面，挑戰(zhàn)著全面建成更高水平小康社會(huì)的偉大目標(biāo)。此時(shí)，保障養(yǎng)老事業(yè)循序漸進(jìn)，推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，刺激養(yǎng)老服務(wù)業(yè)需求消費(fèi)、促改革、惠民生，以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革助推社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)健發(fā)展，對(duì)于經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、化解老齡化危機(jī)具有重大的雙重意義。

關(guān)鍵詞：城鎮(zhèn)居民；養(yǎng)老問(wèn)題；老齡化

隨著計(jì)劃生育及社會(huì)觀念的改變，生育率持續(xù)下降，我國(guó)面臨人口紅利拐點(diǎn)，嚴(yán)重掣肘經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng)。目前我國(guó)就面臨著嚴(yán)峻的人口老齡化威脅。根據(jù)聯(lián)合國(guó)人口老齡化標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)國(guó)家60歲及以上的老年人口占人口總數(shù)的比例超過(guò)10%，或65歲及以上的老年人口占總?cè)丝诘谋壤哂?%，這個(gè)國(guó)家就進(jìn)入老年型社會(huì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)2015年60歲以上人口達(dá)到2.22億，并將于二十一世紀(jì)中葉超過(guò)4億，我國(guó)成為超老年型國(guó)家。據(jù)此預(yù)測(cè)，2035年將出現(xiàn)8.1億勞動(dòng)人口（18-64歲）對(duì)2.94億老齡人口（65歲以上）的局面，減去在校學(xué)生、失業(yè)人口、未達(dá)到納稅起征額度的低收入人口，即不足兩個(gè)納稅人供養(yǎng)一個(gè)養(yǎng)老金領(lǐng)取者的局面，即嚴(yán)峻的“老齡社會(huì)危機(jī)時(shí)點(diǎn)”。

1新形勢(shì)下我國(guó)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老存在的問(wèn)題

1.老齡化與少子化雙重威脅

前文已經(jīng)討論過(guò)我國(guó)嚴(yán)重的老齡化現(xiàn)象。據(jù)估算，2000年，中國(guó)平均9.1個(gè)勞動(dòng)力供應(yīng)一個(gè)老人，而到2050年平均2.7個(gè)勞動(dòng)年齡人口供養(yǎng)一個(gè)老年人。這不僅是對(duì)前期社會(huì)財(cái)富積累的重大消耗，也使每一個(gè)勞動(dòng)力面臨沉重的養(yǎng)老壓力。而如果政府對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題大包大攬，又會(huì)導(dǎo)致財(cái)政不堪重負(fù)。本該在養(yǎng)老問(wèn)題上發(fā)揮的積極作用的市場(chǎng)資源，目前卻是缺位的、水平較低的。

2.家庭模式與養(yǎng)老方式改變

長(zhǎng)期計(jì)劃生育政策導(dǎo)致“四個(gè)老人、兩個(gè)年輕夫婦、一個(gè)孩子”的421家庭模式，當(dāng)前青壯勞動(dòng)力難以支撐居家養(yǎng)老的重壓。此外，對(duì)于老年人而言，故土難離、落葉歸根。對(duì)于年輕人而言，異地求職機(jī)會(huì)更多。此消彼長(zhǎng)之下，老年人“空巢”現(xiàn)象日益增多。據(jù)全國(guó)老齡委2010年公布的數(shù)據(jù)，目前我國(guó)城市老年人空巢比例已高達(dá)49.7%，大中城市老年人空巢比例更高，達(dá)到56.1%。同時(shí)時(shí)代急劇變化引發(fā)思想代溝，越來(lái)越多的中青年選擇即使是在同一城市生活，仍不與家長(zhǎng)同室居住。分開居住，更加導(dǎo)致了照料老年人的困難程度。

新形勢(shì)下家庭養(yǎng)老的功能日益削弱，越來(lái)越多老年人需要機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、或者其他社會(huì)資源，需要社會(huì)提供更高水平的產(chǎn)品與服務(wù)，來(lái)滿足安享晚年的各層次需求。

3.養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)混淆不清

養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)共同為養(yǎng)老問(wèn)題提供服務(wù)與支撐，二者因?yàn)楦拍铑愃啤⑾嗷ヂ?lián)系，容易被混為一談。

簡(jiǎn)單來(lái)講，政府負(fù)責(zé)的養(yǎng)老事業(yè)，是保障老年人最基本的權(quán)益，兜底對(duì)特別困難、失能老人等群體提供保障的社會(huì)公益性質(zhì)福利。應(yīng)由市場(chǎng)進(jìn)行協(xié)調(diào)發(fā)展的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，則是一方面為服務(wù)老年人、一方面獲取市場(chǎng)利潤(rùn)的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，在我國(guó)目前發(fā)展還僅僅處于起步階段。

目前我國(guó)就存在政府定位不明、市場(chǎng)劃分不清的問(wèn)題，為國(guó)家財(cái)政造成了重大負(fù)擔(dān)和壓力，同時(shí)政府也擠占了市場(chǎng)機(jī)遇，在某種程度上影響了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

4.養(yǎng)老需求與供給結(jié)構(gòu)失衡

老年產(chǎn)業(yè)在國(guó)外被稱為“銀色產(chǎn)業(yè)”，與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對(duì)應(yīng)的老年經(jīng)濟(jì)被稱為“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”。隨著全球發(fā)達(dá)國(guó)家普遍存在人口老齡化嚴(yán)重的問(wèn)題，“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”的重要作用日益凸顯。日本作為目前全球老齡化最嚴(yán)重的國(guó)家，“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”為其扭轉(zhuǎn)經(jīng)濟(jì)頹勢(shì)發(fā)揮了重大的作用。在世界范圍內(nèi)，老年產(chǎn)業(yè)被喻為21世紀(jì)的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，具有廣闊的前景和巨大的發(fā)展?jié)摿Α?shù)據(jù)表明，我國(guó)城市老年人2010年、2020年、2030年的退休金將分別為0.84萬(wàn)億元、2.8萬(wàn)億元和7.3萬(wàn)億元。但目前我國(guó)每年的適老產(chǎn)品不足0.1萬(wàn)億元，養(yǎng)老市場(chǎng)供需嚴(yán)重失衡。

以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為例，假如按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)——5%的老年人需要享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老待遇，2015年我國(guó)2.22億老年人口共計(jì)需要1110萬(wàn)余張床位，而目前城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供床位僅約250萬(wàn)張，缺口達(dá)到860萬(wàn)余張。假如按照我國(guó)“十二五”規(guī)劃綱要目標(biāo)，保底每千名老人對(duì)應(yīng)30張床位，仍需要666萬(wàn)床位。國(guó)家老齡委測(cè)算每個(gè)床位建設(shè)成本標(biāo)準(zhǔn)約為6萬(wàn)元，這就是約四五千億人民幣的巨大市場(chǎng)缺口。此外，根據(jù)《我國(guó)城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究》調(diào)查資料顯示，城市中有48.5%的老年人需要各類養(yǎng)老服務(wù)，其中家政服務(wù)25.22%，護(hù)理服務(wù)18.04%，精神慰藉（陪聊、文娛活動(dòng)）13.79%，但目前我國(guó)城市養(yǎng)老服務(wù)需求總的滿足率卻只有15.9%。

2新形勢(shì)下解決城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老問(wèn)題的對(duì)策建議

1.加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，合理規(guī)劃養(yǎng)老格局

2013年國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》明確提出中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展目標(biāo)，即到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。

目前備受推崇的“9073”養(yǎng)老格——90%的老年人依托社區(qū)居家養(yǎng)老，7%的老年人在老年化社區(qū)養(yǎng)老，3%的老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老——以符合中國(guó)國(guó)情與文化傳統(tǒng)、成本較低、覆蓋面廣、服務(wù)靈活的方式既滿足老年的基本養(yǎng)老需求，又減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)。

此外，各級(jí)政府應(yīng)逐步完善養(yǎng)老保障制度和保障體系，建立適度普惠型養(yǎng)老制度，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)老人養(yǎng)老均等化。

做好養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)建設(shè)規(guī)劃，加快建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)示范區(qū)，并保障園區(qū)可持續(xù)發(fā)展。抓好典型示范，逐步推廣經(jīng)驗(yàn)。

形成養(yǎng)生食品基地、養(yǎng)老產(chǎn)品制造業(yè)基地、休閑養(yǎng)老旅游區(qū)、養(yǎng)老主題社區(qū)等多位一體的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)格局。

2.提供政策扶植，鼓勵(lì)社會(huì)資本投入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

保障養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)建設(shè)用地供應(yīng)，對(duì)其提供租金優(yōu)惠政策；鼓勵(lì)符合條件的養(yǎng)老相關(guān)企業(yè)自主籌措資金；加大對(duì)養(yǎng)老企業(yè)項(xiàng)目的信貸支持；鼓勵(lì)以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股等多種方式興辦養(yǎng)老企業(yè)。

3.培養(yǎng)各類人才，確保產(chǎn)業(yè)專業(yè)化品質(zhì)化

目前的養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍呈現(xiàn)非專業(yè)、非職業(yè)和非標(biāo)準(zhǔn)特點(diǎn)。從業(yè)者基本來(lái)自城鎮(zhèn)下崗失業(yè)人員和農(nóng)村剩余勞動(dòng)力，文化程度不高，年齡偏大，大多沒有經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練，更沒有獲得資格證、上崗證等，導(dǎo)致他們?cè)谔峁┓?wù)時(shí)既不專業(yè)又不科學(xué)，損害了老年人的利益，甚至經(jīng)常出現(xiàn)雇傭雙方的服務(wù)糾紛，摩擦不斷。另外，根據(jù)國(guó)際通用的老年人與護(hù)理員的比例為三比一來(lái)推算，我國(guó)至少需要1000萬(wàn)名護(hù)理員，但是目前全國(guó)老年福利機(jī)構(gòu)的職工卻只有22萬(wàn)，取得養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格的也僅有2萬(wàn)多人。

除養(yǎng)老服務(wù)人員外，我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)缺乏各層次人才，無(wú)論是一線服務(wù)、企業(yè)管理、園區(qū)設(shè)計(jì)、政府規(guī)劃等，都呈現(xiàn)出巨大人才缺口。對(duì)此，需要人才引進(jìn)，招徠養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)劃層面專業(yè)人才；公開招聘，吸引養(yǎng)老企業(yè)運(yùn)營(yíng)、管理、產(chǎn)品服務(wù)設(shè)計(jì)專業(yè)人才；定向培養(yǎng)，依托本市職業(yè)教育，培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才；嚴(yán)格把關(guān)，做好養(yǎng)老從業(yè)人員崗前培訓(xùn)與上崗考評(píng)工作。同時(shí)完善義工服務(wù)制度，規(guī)范志愿者活動(dòng)。

3結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，黨的十八屆五中全會(huì)通過(guò)《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》，提出了“十三五”時(shí)期積極開展應(yīng)對(duì)人口老齡化行動(dòng)，建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系等一系列重大政策舉措。這為我國(guó)今后五年乃至更長(zhǎng)時(shí)期養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)指明了方向，也預(yù)示著今后一段時(shí)期我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系將更持續(xù)穩(wěn)定健康的發(fā)展。