論醫(yī)院檔案管理中的檔案信息化建設(shè)

常曉霞

摘要：社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，使得人們的生活水平得以提高，同時伴隨社會醫(yī)療水平的提升，對于醫(yī)院檔案管理提出了更高的要求。信息化時代的來臨，醫(yī)院檔案管理趨于信息化，使得檔案信息化管理成為當(dāng)前醫(yī)院建設(shè)不可或缺的一部分。所以，注重醫(yī)院檔案管理之中檔案信息化建設(shè)，對于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展有著重要的推動意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；信息化

合理的檔案管理可以推動醫(yī)院健康有序的發(fā)展，幫助醫(yī)院了解內(nèi)部情況，進(jìn)行信息管理工作，其主要囊括了管理、人事、員工、財務(wù)等多個方面。醫(yī)院檔案管理主要是針對日常的醫(yī)療服務(wù)過程加以記錄，其包含了圖表、文件、磁盤等多種形式的醫(yī)院資料。醫(yī)院檔案作為醫(yī)院無形資產(chǎn)，同時也是主要的醫(yī)院知識產(chǎn)權(quán)表現(xiàn)形式。計算機(jī)信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院檔案管理工作逐漸朝著信息化的方向進(jìn)步。醫(yī)院的檔案管理信息化建設(shè)就發(fā)揮了不可替代的價值。

1醫(yī)院檔案管理中檔案信息化管理的意義

（一）提高收集檔案的效率

醫(yī)院之前基本上都是采用的紙質(zhì)檔案管理，所以，都是利用人工的方式來進(jìn)行醫(yī)院檔案管理，會對收集檔案的效率造成影響。科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，使得收集檔案的方式逐漸增多，數(shù)字化管理模式以及信息化管理模式的融入，都可以滿足檔案收集效率提升的需求。而信息化建設(shè)，不僅可以滿足收集效率，同事還可以適當(dāng)?shù)慕档蛣趧恿Φ暮馁M。相比傳統(tǒng)檔案管理，信息化檔案管理更能滿足醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，同時還可以幫助醫(yī)院提升社會效益，強化國際之間的學(xué)術(shù)研究。

（二）推動醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)代化建設(shè)

檔案信息化管理可以推動醫(yī)院建設(shè)步伐，在醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)登錄之后，就可以對器械、藥物等相關(guān)的信息加以查詢，同時為后續(xù)的發(fā)展奠定良好的發(fā)展基礎(chǔ)。另外，檔案管理信息化，還可以實現(xiàn)各個部門之間信息的彼此共享，為患者節(jié)約大量的時間，提升就醫(yī)效率。

（三）提供醫(yī)療工作便利

醫(yī)院的本職工作在于救死扶傷、治病救人。信息化檔案管理，可以詳細(xì)記錄患者的病例，讓醫(yī)生及時的了解患者真實情況，節(jié)約就醫(yī)時間，提升工作效率。另外，醫(yī)院在對患者進(jìn)行治療的時候，也需要詳細(xì)而準(zhǔn)確的患者信息的支撐，這樣才可以提供信息查詢，支持后續(xù)的工作。醫(yī)院檔案在經(jīng)過確立后，各個部門都可以按照這一個檔案來開展信息查詢，從而系統(tǒng)的治療患者。檔案信息化管理在提供醫(yī)院工作便利的同時，還可以針對醫(yī)護(hù)人員開展監(jiān)督工作，幫助醫(yī)護(hù)人員提升責(zé)任感與積極性，這樣就可以為患者提供更好的服務(wù)，解決醫(yī)患糾紛。

2加快檔案信息化建設(shè)，提升醫(yī)院檔案管理實效性

（一）加快檔案信息資源的建設(shè)

開展檔案信息化建設(shè)，檔案信息資源是核心。只有建立出相對應(yīng)的檔案信息資源，才可以推動檔案管理工作的有序開展。當(dāng)然，檔案信息資源建設(shè)想要完善，就需要計算機(jī)軟硬件的合理配置，這就是直接將其與檔案管理結(jié)合起來，通過滿足實際情況的，更加有效的技術(shù)手段來設(shè)置醫(yī)院的檔案管理軟件，這樣就能夠?qū)崿F(xiàn)靈活有效的運用，以便檔案管理人員合理開展各種管理工作，如檔案資源利用、業(yè)務(wù)管理、事務(wù)管理等等。另外，信息技術(shù)的科學(xué)合理使用，也可以構(gòu)建檔案資源數(shù)據(jù)庫，方便檔案資源的存儲與共享，這樣也有利于醫(yī)院各個部門人員檔案資料的應(yīng)用。

（二）完善醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)

醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)的完善，就可以滿足醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展要求。在完善信息化管理的過程中，需要同醫(yī)院的管理實際情況相互結(jié)合起來，利用先進(jìn)的科學(xué)手段，配合真是情況，規(guī)劃管理系統(tǒng)，將各種任務(wù)落實到各個科室，這樣就可以協(xié)助各個部門開展工作，最終提升檔案的管理水平。

完善醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)，首先要認(rèn)識檔案管理信息化的重要性，并且可以按照標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的原則來構(gòu)建檔案管理系統(tǒng)。之后，利用檔案雙軌制的要求，積極轉(zhuǎn)變其中心，就可以從原本的檔案實體模式逐步提升到信息模式上來。在這一個過程中，檔案部門配合信息技術(shù)的使用，就可以防范之前忽視紙質(zhì)檔案的情況出現(xiàn)。最后，為了迎合現(xiàn)代化管理的需求，還需要長期管理的支持。在長時間的改進(jìn)與實踐中，才可以真實的體現(xiàn)醫(yī)院檔案管理中檔案信息化的地位與價值，從而體現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)水平。

（三）維護(hù)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)

醫(yī)院管理部門需要專門的設(shè)置檔案保管部門，對信息化系統(tǒng)做好定期的維護(hù)與更新，這樣才可以充分體現(xiàn)出醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)。所以，技術(shù)人員需要注重對檔案信息系統(tǒng)的維護(hù)，這樣才可以完善其檢索、權(quán)限控制以及安全控制，最終提升醫(yī)院的檔案管理水平，最終滿足醫(yī)院和諧穩(wěn)定的發(fā)展下去。

（四）強化醫(yī)院檔案信息化建設(shè)人員的培訓(xùn)力度

強化檔案管理人員的培訓(xùn)工作，可以幫助醫(yī)院檔案信息化建設(shè)人員提升其綜合過。醫(yī)院管理部門可以圍繞工作人員本身的信息技術(shù)水平和理論知識水平，提升其檔案管理專業(yè)素質(zhì)，提升管理人員的工作熱情與工作積極性，這樣也可以促進(jìn)信息化系統(tǒng)運行的更加穩(wěn)定，推動檔案信息化建設(shè)。

（五）建立數(shù)字化信息資源庫

數(shù)字化信息資源庫并非獨立存在的，其是由多個管理系統(tǒng)共同組成，檔案數(shù)據(jù)庫作為其重要的部分，發(fā)揮了不可替代的功效，同時也是諸多原始信息得以存儲的信息倉庫。不難看出，醫(yī)院信息化檔案的建設(shè)過程中，首先就需要將全文、多媒體以及多條目的數(shù)據(jù)庫完善。首先，以國際通用標(biāo)準(zhǔn)來建設(shè)數(shù)據(jù)庫，并且將宗旨定格在推動醫(yī)院發(fā)展上。其次，如果不能充分的利用檔案信息化資源，那么檔案建設(shè)就毫無意義。為了能夠?qū)①Y源的最大價值發(fā)揮出來，還需要直接將數(shù)字模式整合技術(shù)融入到檔案資源中去，開展數(shù)字化的整理。在具體要求方面需要檔案管理工作人員通過數(shù)字化的掃描以及匯集技術(shù)，直接將原本的傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案編入信息化系統(tǒng)之中。之后利用圖片的形式來進(jìn)行檔案的合理保存，再配合上數(shù)碼拍照等諸多技術(shù)，就可以完成對存檔資料的數(shù)字化處理。

（六）增加檔案信息資源內(nèi)容

實現(xiàn)檔案信息化建設(shè)，能夠滿足檔案資源的高效利用。所以，檔案資源本身的高度概括性以及全面性具有重要的意義。針對檔案信息內(nèi)容，需要做好更進(jìn)一步的完善與補充。如，在現(xiàn)存檔案信息的基礎(chǔ)上，檔案管理人員就可以與醫(yī)院各個崗位工作人員的實際工作表現(xiàn)相互結(jié)合起來，對于職業(yè)道德以及醫(yī)療技術(shù)水平進(jìn)行綜合量化的分析，這樣才可以將所有的內(nèi)容以及分析取得的結(jié)果全部都?xì)w納到檔案信息系統(tǒng)之中。這一部分內(nèi)容就成為人員競聘、升職以及支撐評定的依據(jù)所在。所以，開展檔案的信息化建設(shè)，就需要將信息的來源渠道進(jìn)一步拓寬，增加信息的類別，這樣也有利于為人員的配置、崗位的決策提供參考標(biāo)準(zhǔn)。

3結(jié)束語

總而言之，隨著我國醫(yī)院檔案實現(xiàn)信息化建設(shè)，改變了傳統(tǒng)信息管理模式，不斷提升檔案管理的工作效率，這樣也有利于醫(yī)院內(nèi)部信息的互通，在一定程度上滿足了醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，同時也可以強化醫(yī)患之間的信息溝通，改善醫(yī)患關(guān)系，最終幫助醫(yī)院提升其綜合競爭實力。endprint