非預防醫學專業預防醫學課程現代教學模式應用效果的評價

周立娜

（白城醫學高等專科學校，吉林白城 137000）

預防醫學是以多門學科組成的一個學科群，它以人類群體為研究對象，研究疾病發生與分布規律以及影響健康的各種因素，制定預防對策和措施。非預防醫學專業《預防醫學》課程涉及范圍廣，內容總體來看較為龐雜，在當今重視治療輕視預防的情況下，學生對《預防醫學》課程的重視程度不夠。因此，教師必須順應現代科學技術、計算機網絡技術和現代教育技術的發展，合理應用現代教學模式于非預防醫學專業預防醫學課程教學之中，激發學生的學習興趣，培養學生的綜合能力，不斷提高學科教學質量，完成專業培養目標。

1 實驗（實踐）教學模式

1.1 OBL與TBL相結合的雙軌教學法

OBE是基于以結果為基礎的教育模式，TBL是基于以團隊為基礎的教學模式，這兩種教學方法均強調以學生為中心。鄭建盛等[1]根據預防醫學實驗課程特點，設計采用OBL與TBL相結合的雙軌教學法，與傳統實驗教學方法比較表明OBL與TBL雙軌教學法能夠提高學生的溝通交流能力、分工合作能力、專業知識理解能力和評判性思維能力等綜合素質能力，為激發學生的創新科研能力，將來開展科研設計、撰寫科研論文等打下了良好的基礎，值得進一步探索和實踐。

1.2 實驗網絡教學模式

杜鵑等[2]將146名預防醫學本科專業學生分為傳統實驗教學模式和實驗網絡教學模式，實施網絡輔助教學1年后，使用統一問卷評價實驗網絡教學效果，結果表明網絡實驗教學改革實施后，傳統實驗教學和實驗網絡輔助教學在熟悉實驗步驟、儀器使用、掌握操作技能、思維能力、自主學習、解決問題和實驗知識擴展方面的差異均有統計學意義(P＜0.05)，學生對實驗網絡輔助教學模式普遍較歡迎，有78.4%的學生認為該種教學模式可促進預防綜合實驗學習，3%的學生認為該種模式擴展了實驗教學的知識面和信息量，可見預防醫學綜合實驗網絡教學取得了較好的教學效果，網絡平臺的建立和使用對實驗課程教學有一定的促進作用。

1.3 導師制和PBL結合教學模式

為改進教學方法和提高教學效果，趙亞玲等[3]以開設基于導師制和PBL模式的《預防醫學實踐》課教學的臨床醫學專業學生為實踐組，以未開設該課程的臨床醫學、法醫等專業學生為對照組，在本科學習結束時對兩組學生進行問卷調查，結果表明實踐組學生發表科研論文、參加大學生創新實驗項目和各種科研項目的比例均高于對照組(P＜0.05)，實踐組學生對科研感興趣、將來欲從事科研工作的比例也高于對照組 (P＜0.05)，70.4%的實踐組學生滿意課程的教學方式，約20%的學生認為課程的教學過程比較費時、課程難度大、不能適應此教學方式，可見將PBL模式和導師制結合進行臨床醫學專業的《預防醫學實踐》課程教學有助于培養學生的科研興趣和能力。

2 實踐引導式、案例式和PBL教學模式

2.1 實踐引導式教學法

毛淑芳等[4]以《本科醫學教育標準——臨床醫學專業(試行)》為指導，將實踐引導式教學法用于臨床醫學專業的預防醫學教學中，促進學生融會貫通地學習，使學生的預防醫學知識與技能共同提高，將理論與實踐、課內與課外、分析與綜合、知識與技能貫穿統一，促進學生學習能力、實踐能力、創新能力的提升。試驗組課程考核成績高于對照組，絕大多數學生認同實踐引導式教學法及其教學效果。

2.2 案例式教學法

案例式教學是一種較成熟的教學方法，應用于《預防醫學》教學尚存在一定不足，主要體現在案例選擇不盡如人意和教學效果評價內容局限兩方面。曾蓉[5]嘗試在《預防醫學》中醫學統計學部分選用生活化、趣味化案例進行案例式教學，結果顯示合理應用案例式教學是改善教學效果的重要途徑，該教學法能有效提高學習成績，激發學習動機。

2.3 PBL教學法

PBL教學法是一種以學生為主體的新型教學方法，該教學法利用復雜而有意義的問題情境，學習者通過小組合作的形式共同解決各種問題，學習問題中隱含的科學知識，促進問題的解決，加強自主學習和終身學習能力。耿珊珊等[6]體會到PBL具有提高學生的自主學習能動性、增強學生的交流和組織能力、提高學生的查找文獻資料的能力、激發學生向小組中其他同學學習、引發對社會人文問題的關注和思考等優點。

3 翻轉課堂教學模式

3.1 基于PBL的翻轉課堂教學法

宓偉等[7]將2014級臨床醫學專業6班58名學生為對照組，采用LBL教學，7班56名學生為實驗組，采用基于PBL的翻轉課堂教學，測評成績結果顯示實驗組學生的綜述成績、期末成績和總評成績及其優良人數構成比均高于對照組學生(P均＜0.01)，調查問卷結果顯示76.49%實驗組學生認可基于PBL的翻轉課堂教學模式，可見基于PBL的翻轉課堂教學模式有助于提高學生自主探究問題和相互協作的能力，提高教學質量。

3.2 翻轉課堂教學

尹淑英等[8]將2013級護理學專業80名本科學生隨機分為兩組，對照組采用LBL教學法，實驗組采用翻轉課堂教學，結果表明實驗組學生課程綜合測評平均成績明顯高于對照組(P＜0.001)，調查問卷結果實驗組90%學生認可翻轉課堂教學模式，而且實驗組學生課堂效果滿意程度、綜合能力提升滿意程度、學習興趣提高滿意程度、教學效果評價滿意程度均高于對照組(P＜0.05)，可見翻轉課堂教學有助于提高學生自主學習能力，提高教學效果。

楊淑改[9]將2013級護理學2個班隨機分為兩組，實驗組實施翻轉課堂教學模式，對照組采用傳統教學方法，實驗組學生在學習成績、教學效果、綜合能力等方面明顯優于傳統教學組，兩組差異有統計學意義(P＜0.001)，可見該教學模式在護理專業預防醫學教學中的應用滿足了學生個性化學習、自主學習的需求，提高了學生的學習興趣，促進了學習動機與態度轉變，有利于提高教學效果，培養學生的綜合能力。