,
山東省單縣東大醫院普外二科,菏澤 274300
臨床惡性腫瘤中,胃癌占據排名的第4位,其死亡率相對較高。胃癌患者腹腔內游離的癌細胞以及癌灶,是導致患者手術治療之后復發以及轉移的主要因素,嚴重影響患者預后[1]。采用熱灌注化療,對胃癌腹膜的復發可全面進行預防,控制患者自身病情,從而延長患者生存期限。
選取山東省單縣東大醫院2017年10月—2018年10月期間收治的進展期胃癌患者80例,80例全部進行CT以及磁共振成像等檢查,未發現腫瘤臟器轉移情況。本次研究經過醫學倫理委員會審核批準通過。
采用隨機數字表法將80例患者分為試驗組和對照組,每組各40例,其中對照組患者女性19例,男性21例,最小年齡41歲,最大年齡74歲,平均(53.72±1.37)歲;對照組患者女性18例,男性22例,最小年齡42歲,最大年齡75歲,平均(53.75±1.38)歲。
試驗組與對照組患者年齡、性別等差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組行腹腔鏡胃癌根治術治療,指導患者選取分腿位置,采用五孔法在患者左腹置入5 mm以及12 mm套管,并將無創的鑷子與超聲手術刀置入,隨后置入腹腔鏡進行探查,建立CO2人工氣腹,將其壓力控制在1.3 kPa,對患者幽門部位以及胃底的腫瘤進行全面切除,并對其D2淋巴結進行全面清掃[3]。清掃完畢之后,選取患者上腹的正中行大約10 cm左右的小切口用來幫助患者重建消化系統。試驗組行腹腔鏡胃癌根治術與熱灌注化療聯合治療,其腹腔鏡胃癌根治術治療措施與對照組患者相同,在患者腹腔右膈下與腹腔左膈下以及患者盆腔的兩側各放置一條輸注管,將其作為出水口與進水口[4]。將……