當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系對(duì)醫(yī)學(xué)生和青年醫(yī)師從業(yè)的影響及分析

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1.同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)工部,上海 200092;2.同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院科研處,上海 200065

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中醫(yī)師與患者間最基本的人際關(guān)系,良好的醫(yī)患關(guān)系對(duì)于推動(dòng)社會(huì)文明的進(jìn)步具有重要作用。而我國(guó)目前的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)師與患者之間的矛盾愈發(fā)突出,改善醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療體制改革中的重要問題[1]。研究表明,醫(yī)患關(guān)系緊張的根本原因在于醫(yī)患認(rèn)知上的差異。從醫(yī)學(xué)生及青年醫(yī)師的角度看,他們認(rèn)為醫(yī)師這一職業(yè)學(xué)習(xí)周期長(zhǎng)、工作強(qiáng)度大,自己的投入和產(chǎn)出不成正比,越來越不愿意從事醫(yī)療行業(yè)。殺醫(yī)、傷醫(yī)事件不斷,給醫(yī)師帶來了強(qiáng)烈的不安全感,更讓醫(yī)師們感到心寒。有調(diào)查發(fā)現(xiàn),近幾年醫(yī)師希望自己子女從醫(yī)的比率由10.89%、10.40%、11.90%直降至6.80%[2]。而在患者的角度看來,“看病難、看病貴”這樣的大環(huán)境下,往往認(rèn)為醫(yī)師出于自身利益給他們過度檢查、治療甚至亂開藥,因此患者對(duì)醫(yī)師產(chǎn)生了極度的不信任。

除了醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知上的差異,醫(yī)師存在溝通技巧、法律意識(shí)方面的欠缺，患者醫(yī)學(xué)知識(shí)匱乏也是促成醫(yī)患關(guān)系過分緊張的原因。因此，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員溝通技能的培訓(xùn),普及大眾醫(yī)學(xué)知識(shí),提高教育、文明水平等是緩和醫(yī)患關(guān)系的重要舉措；強(qiáng)化法律意識(shí),消除認(rèn)知差異,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系減少醫(yī)療糾紛的重要因素之一[3]。通過對(duì)在校醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知調(diào)查,從課程教育層面加強(qiáng)措施,將醫(yī)學(xué)和人文精神教育、普法教育及醫(yī)患溝通技巧培養(yǎng)相結(jié)合,重視對(duì)醫(yī)學(xué)生及青年醫(yī)師人文素質(zhì)、法律意識(shí)及醫(yī)患溝通技巧的培養(yǎng)。……