朱日和訓練基地帳篷村衛勤保障主要做法與體會

侯文俊，戰祥輝，曹德康

建軍90周年閱兵武警特戰方隊于2017-06至2017-08集結于內蒙古朱日和訓練基地進行預演集訓和正式受閱。集結地域高溫天氣多、晝夜溫差大、紫外線強度高、生活條件差，加之部隊訓練任務重、強度大，衛勤保障工作面臨諸多挑戰[1-3]。閱兵方隊衛生所入駐閱兵帳篷村后，認真貫徹落實部隊衛生防病法規，緊張有序地展開了疾病防控、衛生監督、有害生物防制等衛生防疫工作以及日常診療工作，取得了良好效果，為圓滿完成受閱任務提供了有力支撐。閱兵駐訓期間，部隊未出現聚集性發熱、腹瀉病例及嚴重中暑病例，未發生食物中毒和食源性疾病，營區內有害生物密度得到有效控制，切實維護了參閱官兵的健康水平和訓練出勤率。現將我們的主要做法和工作體會報告如下。

1 主要做法

1.1 主動作為，迅速形成臨床救治和衛生防疫能力 進駐朱日和訓練基地后，嚴格按照閱兵聯合指揮部帳篷村建設方案要求，在規定時限內高標準完成了診斷取藥室、治療理療室、藥品器械庫3頂衛生帳篷的建設，實現了診療、防疫藥械分類、分架擺放，功能分區科學規范的建設目標。同時緊密結合任務實際和駐訓地域特點，建立完善了中暑、腹瀉、發熱、猝死等疾病診療流程和門診、巡診、理療、輸液、外送等各類醫療登統計制度。此外，還注重建立了癥狀監測、食品檢測、衛生監督、環境消殺等衛生防疫登統計制度，迅速形成了較為完善的臨床救治和衛生防疫能力。

1.2 關口前移，嚴格落實衛生防病和疾病監測制度 堅持將傷病預防的關口前移，把衛勤保障重心由“診療”轉為“防疫”，從源頭上降低官兵得病率。嚴格落實發熱、腹瀉病例日報告、零報告制度，定期收集整理和分析部隊官兵診療信息，因情采取針對性的防控措施。相繼建立了中暑、日曬傷、日光性結膜炎、色素性紫癜性皮炎等閱兵駐訓常見病、多發病專病防控方案，采取增加送水次數、涂抹防曬霜、佩戴偏光太陽鏡等防病措施，特別是積極協調作訓部門嚴格落實科學組訓要求，充分保障受閱官兵操課間休息次數和時間，并利用小休息時間組織官兵開展形式多樣的放松運動和互助按摩，有效控制了上述疾病的發生蔓延。同時，注重加強參閱官兵的健康管理工作，為每名參閱官兵建立了健康檔案，藉此指導診療和巡診工作，促進了診療、巡診工作的精準實施。此外，通過定期講授衛生課、發放衛生防病手冊等多種形式，宣傳疾病防控常識，增強官兵的自我保護意識和能力。

1.3 靠前服務，積極開展醫療巡診和伴隨保障工作 每日派出一名軍醫、一名衛生員攜帶急救、防疫藥品跟隨受閱官兵前往訓練場開展伴隨保障。在保障過程中注重發現傾向性疾病苗頭，積極為防疫醫生采取針對性防控措施提供信息保障。同時，防疫軍醫每日晚飯后深入班排進行衛生防病巡診，及時發現、化解官兵存在的健康風險，落實早發現、早診斷、早治療的診療要求，確保受閱官兵能夠在患病早期得到有效治療。此外，積極與上級醫療單位聯系，建立綠色診療通道，及時將需要化驗檢查、專科診療的患病官兵送至朱日和基地醫院，為精準醫療提供了可靠保障。

1.4 嚴格督導，狠抓食品衛生關鍵環節控制 防疫軍醫堅持每日三餐跟班監督作業，對食材采購、儲存、食品加工制作、食品留樣、炊具及餐飲具洗消、涼菜加工制作等重點環節進行全程、全方位監督檢查，指導炊事人員嚴格落實食堂衛生要求。針對野營條件下的特殊情況，每天堅持對主、副食品進行理化和微生物檢測，食品留驗指定專人負責，專柜存放。餐前二十分鐘由防疫軍醫、司務長、炊事班長進行試吃并落實“三方簽字”要求。

1.5 綜合防治，科學組織有害生物防制工作 積極組織開展群眾性的愛國衛生運動，整頓、治理環境，有效清除了蒼蠅孳生環境。同時，主動向兵站醫療防疫隊專家、友鄰單位衛勤保障人員了解媒介生物及鼠害情況，根據有害生物危害特征及營區環境條件，科學制定洗消、消殺方案，合理控制藥物濃度及噴灑范圍，累計消毒6000平方米，噴灑殺蟲藥3000平方米，布設粘鼠板、鼠籠、鼠夾各50個，有效控制了媒介生物及鼠類危害。

2 體 會

2.1 精心籌備是遂行衛勤保障任務的必要前提 鑒于集訓地域遠離城市，醫療、防疫藥械補充較為困難，客觀上需要一次性采購到位，攜行保障。因此，準確預估藥品消耗量顯得格外重要。我們著眼野戰化、沙場化閱兵后勤保障需要，積極吸納以往閱兵經驗做法[4,5]，認真分析閱兵任務以及集訓地域氣候特點，充分考慮了常見病、多發病的診療需求，精細籌措醫療器材40余種，藥品170余種，重點采購了感冒防治、抗生素、皮膚病用藥[5,6]。同時兼顧急診、意外傷害的特殊需求，采購了一次性處置包、蛇毒血清、破傷風抗毒素等藥材。

2.2 預防為主是遂行衛勤保障任務的指導方針 堅持將傷病防治的關口前移，把保障重心從“診療”轉為“防病”，走出診療室，走進訓練場，堅持靠前保障，平均每天巡診200余人次，從源頭上降低了官兵的患病率。積極協調方隊領導，充分利用運凈水車、淋浴車，切實保障每名官兵都能洗上熱水澡。針對官兵在高溫天氣訓練出汗多、代謝快、能量消耗大的特點，在一日兩次送溫開水的基礎上，增加了酸牛奶、紅牛、綠豆湯、淡鹽水等防暑降溫飲品和瓜果。指導炊事人員科學制定食譜，確保受閱官兵及時補充優質蛋白以及鈣、磷、鐵、維生素等營養物質。

2.3 上下聯動是實現衛勤保障目標的制度保障 衛勤保障工作涉及面比較廣，往往需要部隊首長、機關的支持配合[3]。閱兵方隊衛生所在保障期間堅持每日召開碰頭會，并根據保障工作需要邀請方隊相關領導參會，及時分析形勢、查找問題、研究措施，始終把著眼點、著力點放在保障末端，借助方隊行政領導的有力支持，促進各項保障措施的高標準落實。同時，積極與閱兵聯合指揮部后勤保障組建立工作聯系，并走訪兵站醫療防疫隊，爭取上級業務部門的專業支持。在保障實踐中，我們始終堅持立足閱兵全局籌劃衛勤，自覺圍繞閱兵中心搞好衛勤保障，真正把衛勤保障的位置擺正、思路搞清、重心找準，取得了良好的保障效果。

【參考文獻】

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[3] 蘇建忠,盧愛民,盧波君,等. 武警部隊非戰爭軍事行動防疫伴隨保障主要做法與體會[J]. 武警醫學,2016,27(2):181-182.

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