血管不好，更得講究睡！

許頂立

人的睡眠時間占整個生命的1/3，睡眠狀況不好會惹來慢性病，其中心腦血管病與睡眠障礙更是形影不離。各種心腦血管疾病患者中，伴有睡眠障礙的人群比例很高，與原發疾病相互影響，嚴重影響患者生命質量。所以，心腦血管疾病患者比普通人更該講究睡眠。

腦卒中患者：睡七八個小時最佳

有些患過腦卒中的人會出現入睡困難、睡中不寧、易被驚醒、早醒后很難再睡著等表現。研究顯示，腦卒中患者出現睡眠障礙的比例超過50%。嚴重睡眠障礙還會影響腦卒中的預后和康復，如不及時干預會導致心腦血管疾病以及神經功能缺損不易恢復，對認知、記憶力也有損害。因此，卒中患者除了治療原發疾病外，還要及時糾正睡眠障礙，比如按時作息，睡前不要喝咖啡、濃茶、酒等。

睡太久的人往往運動少，也是增加卒中風險的原因之一。所以，建議中老年群體和患有心腦血管基礎病的人群，最好每天睡6～8個小時，白天適度運動。

另外，患者臥室溫度不宜過低，冬天要蓋保暖效果好的羽絨被或羊毛被，避免寒冷誘發疾病發作。

冠心病患者：醒來先喝一杯水

冠心病白天發作時，一般能得到及時搶救，但夜間發作有可能因種種原因失去搶救機會。所以，除避免情緒激動、劇烈活動、酗酒等誘因外，冠心病患者也要養成良好的睡眠習慣，早睡早起、避免熬夜工作，晚上9點后不要進食，睡前半小時關機，不看緊張、恐怖的小說和電視。

此外，冠心病清晨時最易發病，不少都是在起床后2～3個小時內發作。經過一晚上的睡眠，皮膚蒸發、口鼻呼吸、夜尿等會丟失不少水分，起床后及時喝一杯溫開水能喚醒血管活力，改善血液循環和供血功能，還能更好地排泄代謝廢物。夜間也要注意補水，以降低血液黏稠度，防止冠心病發作。但睡前喝一口即可，以免多次起夜，影響睡眠。

心梗患者：睡前心境要平和

心肌梗死是一種危險的心臟急癥。不管是預防心梗發生還是心梗后康復，良好睡眠都是重中之重。近日發表在《歐洲心臟病學雜志》上的一項研究發現，每天感到身心疲憊的人發生心梗或猝死的危險較高。睡眠是消除疲勞感的最佳方法。

具體說來，首先，心梗康復患者要避免想太多，別為白天做過的事情后悔，也不為明天要做的事情焦慮。實在睡不著，可試試靜坐冥想，從關注自己的一呼一吸開始，慢慢進入狀態。其次，睡前活動活動身體，如原地踏步、伸展運動等，可盡快入睡。最后，可遵醫囑在睡前服100毫克阿司匹林，以防血液黏稠誘發心絞痛、急性心梗。

清晨也是心梗高發時段，建議醒來睜開眼睛后先不起身，躺在床上活動一下四肢，然后半起身喝杯溫開水后再起床，起身動作不要太猛太快。

高血壓患者：睡姿改成側臥位

高血壓不僅與不健康飲食、情緒激動、壓力過大等有關，也和睡眠密切相關。英國一項為期5年的追蹤研究發現，與每晚睡7小時的女性相比，睡不夠6小時的女性，高血壓風險高42%，睡不夠5小時的人還要高出31%。

此外，睡眠呼吸暫停綜合征也是高血壓的危險因素之一。這種疾病的主要癥狀之一就是打鼾并伴有大喘氣，驚醒后滿身汗，會明顯影響睡眠質量。特別是體型肥胖、睡覺時經常出現呼吸暫停的人，尤其應該警惕，除了定期監測血壓，還要到正規醫院呼吸科或睡眠科進行睡眠監測。確診后應盡快減重、平衡膳食、避免過于勞累等。一般而言，仰臥會加重呼吸暫停癥狀，因此，建議患者將睡姿調整為側臥位。特別是右側臥時會讓位于胸腔左側的心臟獲得更大空間，有助降壓。

高血脂患者：不宜餐后馬上睡

生活改善了，人們攝入的膽固醇越來越多，堆積在血管內可形成動脈粥樣硬化，斑塊破裂就會形成血栓，血栓過大會堵塞整個血管。

很多人吃完飯就倦意十足，馬上睡覺，但這容易導致腦供血不足，進而形成血栓。如果趴在桌子上午睡，由于長時間保持坐姿，下肢肌肉活動相對減少，導致血液流速減慢，血液黏稠度增高，可能會誘發深靜脈血栓的形成。如果午睡起來猛然活動、伸懶腰、擺動胳膊等，很容易牽動不穩定斑塊，使之脫落造成栓塞，引起相應部位缺血、缺氧等癥狀。因此，高血脂患者吃過午飯后最好等待半小時左右再午睡；晚飯不宜吃得太晚，睡前別吃夜宵。endprint