保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的療效及對生活質量的影響

張鴻

[摘要] 目的 探討保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的臨床效果及對患者生活質量的影響。方法 2016年7月—2018年1月間選擇103例老年糖尿病患者陰道炎患者，隨機分為觀察組和對照組，各52例、51例。對照組給予雌激素軟膏治療，觀察組給予雌激素軟膏及保婦康栓治療。結果 觀察組有效率為96.15%，明顯高于對照組的80.39%，差異有統計學意義（P<0.05），觀察組SF-36各維度評分及總分均為觀察組高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 保婦康栓聯合雌激素軟膏可明顯改善老年糖尿病患者陰道炎患者的臨床癥狀，提高其生活質量。

[關鍵詞] 保婦康栓；雌激素軟膏；老年糖尿病陰道炎；生活質量

[中圖分類號] R544 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）11（b）-0101-02

Curative Effect of Baofukang Suppository Combined with Estrogen Ointment in Treatment of Colpitis of Senile Diabetes Patients and Effect on the Quality of Life

ZHANG Hong

Huaming Maternal and Infant Healthcare Family Planning Center， Huaming， Sichuan Province， 638600 China

[Abstract] Objective To study the curative effect of baofukang suppository combined with estrogen ointment in treatment of colpitis of senile diabetes patients and effect on the quality of life. Methods From July 2016 to January 2018 103 cases of senile patients with diabetes combined with copoitis were randomly divided into two groups， the control group with 51 cases were treated with estrogen ointment， while the observation group with 52 cases were treated with baofukang suppository. Results The effective rate in the observation group was obviously higher than that in the control group 96.15% vs 80.39%，the different was statistically significant（P<0.05）， and various dimensional scores of SF-36 were higher than those in the observation group，the different was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The baofukang suppository combined with estrogen ointment can obviously improve the clinical symptoms of colpitis of senile diabetes patients and improve the quality of life.

[Key words] Baofukang suppository； Estrogen ointment； Senile patients with diabetes combined with colpitis； Quality of life

老年人雌激素水平降低，陰道內環境破壞，菌群失調，容易發生陰道炎。老年性陰道炎具有病情反復、病程長、難以治愈等特點，而合并糖尿病患者細胞功能低下，給該病的治療更增加了難度[1]。病情反復發作，給老年糖尿病性陰道炎患者帶來了很大困擾，嚴重降低其降低生活質量[2]。該院2016年7月—2018年1月間對52例老年糖尿病陰道炎患者給予保婦康栓聯合雌激素軟膏治療，效果滿意。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的103例老年糖尿病患者陰道炎患者，隨機分為觀察組和對照組，各52例、51例。觀察組52例中，年齡61～77歲，平均（68.83±3.29）歲，糖尿病病程1～22年，平均（9.49±1.53）年，陰道炎病程3個月～9年，平均（5.38±1.61）年；對照組51例中，年齡61～76歲，平均（69.01±3.42）歲，糖尿病病程1～21年，平均（8.97±1.43）年，陰道炎病程4個月～10年，平均（5.41±1.58）年。兩組患者年齡、病程等差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組用雌激素軟膏（國藥準字：J20090033）治療，清洗外陰后將藥物涂抹于陰道內，1次/d；觀察組在對照組的基礎上給予保婦康栓治療，清洗外陰后將藥物置于陰道內，1次/d。兩組均治療14 d。

1.3 療效標準

根據癥狀（外陰瘙癢、充血、白帶增多及異味等）、陰道清潔度改善情況分為顯效[3]（癥狀消失，陰道清潔度Ⅰ～Ⅱ度）有效（癥狀消失，陰道清潔度Ⅲ～IV度）、無效（未達到上述標準）。采用SF-36量表對患者生活質量進行評價，包括生理職能、軀體疼痛、活力、整體健康等8個維度進行評分，每項100分。

1.4 統計方法

所有數據輸入SPSS 17.0統計學軟件，計量資料用（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料用[n（%）]表示，進行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較

觀察組有效率為96.15%明顯高于對照組的80.39%，差異有統計學意義（χ2=6.20，P<0.05）

2.2 兩組SF-36評分比較

兩組干預前SF-36各項評分無明顯差異，干預后，均為觀察組高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病患者由于代謝紊亂，其陰道內糖原水平明顯提高，不僅導致陰道環境的變化，也會給陰道清潔度帶來很大影響，直接誘導炎癥反應[4]。上述變化也增加了老年糖尿病合并陰道炎患者的治療難度。

保婦康栓的主要成分為冰片與莪術油。前者具有止痛、抗菌、止癢、涼血的功效；后者消積止痛，行氣破血、活血化瘀。現代藥理學認為，莪術油具有類固醇樣作用，與雌激素作用機制類似，可調節甾體激素代謝，改善陰道內環境，促進陰道上皮增生，增強其抵抗力和自潔力[5]；該藥物還可促進糜爛面愈合，抑制細菌繁殖。雌激素可提高陰道抗菌作用，抑制病菌滋生。兩藥協同發揮抗菌、消炎、改善陰道內環境的作用。該組資料中，觀察組治療后有效率、生活質量評分均高于對照組。與資料報道相似[4-5]。提示保婦康栓與雌激素軟膏聯合治療老年糖尿病陰道炎優勢明顯，可明顯改善患者陰道炎癥狀和體征，解除患者痛苦，提高其生活質量。

保婦康栓與雌激素軟膏均為局部給藥，直接作用于病變部位，提高局部藥物濃度，達到殺菌、改善陰道內環境、提高自潔力的目的，同時也避免了全身給藥所致的不良反應。因此，保婦康栓與雌激素軟膏聯合，是治療老年糖尿病陰道炎的有效方案。

[參考文獻]

[1] 丁桂英，張玲云.保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病性陰道炎的療效及對患者生活質量的影響[J].中國性科學，2016，25（2）：60-62.

[2] 章萍.保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的療效及對生活質量的影響[J].海峽藥學，2016，28（11）：132-133.

[3] 劉沸珍，鄧桂華，謝愛群，等.保婦康栓聯合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的療效及對生活質量的影響[J].北方藥學，2016，13（3）：194-195.

[4] 加子珍，李景平.保婦康栓與雌激素軟膏聯合治療老年糖尿病并陰道炎效果觀察及對生活質量的影響[J].中國實用醫藥，2017，12（5）：138-140.

[5] 祁淑彬.保婦康栓與雌激素軟膏聯合治療老年糖尿病性陰道炎的效果及對患者生活質量的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2018，39（4）：445-447.

（收稿日期：2018-08-15）