保障有力，服務到位：湖州著力打造區域特教改革發展新樣態

● 顧明明 陳正紅

發展好特殊教育是浙江省湖州市推進教育公平、實現教育現代化的重要內容，是保障和改善民生、構建社會主義和諧社會的重要任務。2015年1月湖州市被列為國家特殊教育改革實驗區以來，積極開展實驗，創新實踐，建成了布局合理、普職融通、醫教結合的特殊教育體系，建立了財政為主、多元支持、全面覆蓋、通暢便利的特殊教育服務保障機制，形成了政府主導、部門協同、多方參與、合作共贏的特殊教育工作格局，打造了適合地區發展實際、滿足各類殘疾兒童少年特殊需要的區域特殊教育改革發展新樣態。

一、構建全方位的支持保障體系

在推進國改區實驗過程中，湖州市高度重視特殊教育的跨領域、跨部門合作，探索建立了教育、衛生計生、殘聯、民政等多部門參與的特殊教育公共服務合作機制，不斷強化制度建設、組織優化與經費保障，從而構建了全方位的支持保障體系。

（一）完善制度保障，構建跨部門政策支持體系

2015年7月，湖州市印發《湖州市特殊教育提升計劃（2015—2017年）》，進一步明確教育、編辦、發改委、財政、民政、人社、衛生計生、建設、殘聯九個部門在區域推進特殊教育改革發展工作中的職責。其中特別提出，“特殊教育四送合一、醫教結合實驗項目”是三年著力推進的項目之一，要求整合教育、殘聯、衛生計生、民政等部門資源，協調推進“四送合一”項目建設：教育部門組織“送教上門”、殘聯組織“送康復上門”、衛生計生部門組織“送醫上門”、民政部門組織“送溫暖上門”。同時，組織特殊教育學校開展醫教結合實驗，整合衛生計生、教育資源，探索醫教結合特殊教育模式，為殘疾兒童少年早期干預、早期康復服務。2015年8月，市教育局聯合市衛計局、市殘聯、市民政局出臺了《湖州市“國家特殊教育改革實驗區”實施方案》，就實驗區的項目實施作了具體部署。

（二）強化組織保障，優化區域特教管理網絡

湖州市成立了由分管副市長為組長、各部門領導為組員的特殊教育工作領導小組，2015年8月27日，市政府組織召開“國家特殊教育改革實驗區”推進會，時任副市長閔云、市政府副秘書長徐旭萍、市教育局局長潘音、市殘聯理事長李紅，市編辦、市發改委、市財政局、市民政局、市人社局、市衛生局、市建設局等單位負責人出席會議。會上貫徹落實國家、省特殊教育工作會議精神，動員和部署了“國家特殊教育改革實驗區”推進工作。

湖州市構建了由行政支持、專業團隊支持、特殊教育指導中心參與、學校參與的區域管理網絡。市特殊教育指導中心研制并印發相關職責文件，如《送教上門責任學校工作職責》《送教上門教師工作職責》《隨班就讀工作職責》《隨班就讀教師工作職責》等，還專門制作《湖州市送教上門工作手冊》。各隨班就讀試點校、送教上門責任學校成立由校長任組長，教務處、教研組長等相關人員參與的“隨班就讀”“送教上門”工作領導小組，負責制定和落實有關工作方案。

（三）落實經費保障，確保實驗工作規范有效

為保障特殊兒童有更優越的環境接受教育，湖州市多方籌措，確保經費到位，逐步改善特殊教育辦學條件。針對市特殊教育實驗學校和市教育康復學校的辦學規模、教育設施已不能滿足殘障兒童教育康復需要的實際情況，市政府投入約1.3億元按照國家特殊教育學校標準建造了占地面積近4.7萬平方米、建筑面積2萬多平方米的新校舍，于2015年3月正式啟用。長興培智學校、安吉育星培智學校等新校正在籌建中。為給隨班就讀學生提供開發潛能和補償缺陷的場所，湖州市深入推進資源教室建設，全市現有50個資源教室投入使用。

為了確保國改區實驗工作正常運行，市教育局專門設立了湖州市國家特殊教育改革實驗項目專項經費100萬元。各縣區也相繼出臺文件，如長興縣制訂了《長興縣特殊教育專項資金使用和管理辦法（試行）》，安吉縣出臺了《安吉縣特殊教育專項資金使用和管理辦法（試行）》等，從政策層面確保殘疾兒童少年享有公平教育權利，且予以優先保障。

各級財政支持的殘疾人康復項目優先資助殘障學生。每年在殘疾人就業保障金中安排資金，對市本級特教學校就讀學生、隨班就讀學生和接受送教上門學生分別按每生1000元、1200元、1500元標準給予補助。福利彩票公益金根據特殊教育學校項目建設需要給予每年200萬元左右的資助。

二、完善全過程的工作運行機制

為提高國改區實驗工作效率，湖州市探索建設全過程的工作運行機制，建立并完善殘疾新生兒和持證殘疾兒童信息共享機制，建立實名通報和實名追蹤服務體系，探索建立特殊教育學校購買專業康復服務機制，逐步打造擁有教育和康復技能的優質特教教師隊伍，增強特殊教育學校為殘疾兒童少年提供全面發展的支持能力。

（一）建立全過程的篩查評估與轉介安置服務體系

湖州市努力構建多元服務模塊，滿足不同年齡段、不同障礙類別學生的特殊教育需求。整合市級教育、衛生計生、殘聯等部門和高校的專業力量，依托市特殊教育指導中心，研究和制訂特殊教育需要兒童的教育評估指導性意見，聯合開展全市評估指導和科研工作。探索建立縣（區）特殊教育需要兒童教育安置工作機制，依托縣（區）特殊教育指導中心，聯合縣（區）教育、衛生計生和殘聯等部門的專業力量，根據殘疾兒童入學評估與鑒定結果提出安置建議，并對殘疾兒童實施隨訪和跟蹤服務，基本形成了“篩查→評估→建檔→轉介→安置→綜合干預”的全過程特教服務運行機制，顯著提高了殘疾兒童入學安置評估的科學性和接受教育康復服務的針對性。

（二）建設全共享的殘疾兒童少年信息平臺

整合共享教育、衛生計生、殘聯等部門的殘疾兒童發現、診斷、教育、康復等信息，通過各部門的分工合作，為每位殘疾兒童少年建立電子化個人檔案，對殘疾兒童少年實施自發現開始的跟蹤式醫教結合服務。

建立個別化教育網絡管理平臺，實現全市所有接受特殊教育服務的特殊教育需要兒童均納入個別化教育網絡平臺管理，對所有接受特殊教育服務的學生實施實名制服務質量追蹤。

（三）打造全技能的優質特殊教育師資隊伍

建立健全特殊教育教師編制動態調整機制，根據《湖州市人民政府辦公室轉發市教育局等單位關于進一步加快特殊教育事業發展實施意見的通知》精神，按規定標準配備特殊教育學校和衛星班、隨班就讀、送教上門學校教職工。加強康復醫生、康復治療師、康復訓練人員及其他專業技術人員的配備，并對招收重度、多重殘疾學生較多的學校，適當增加教職工配備。

實施教、醫、研“三位一體”復合型特殊教育教師培養模式，按照教育部《特殊教育教師專業標準（試行）》開設專門的培訓課程，多形式開展崗前和在職培訓。對所有特殊教育學校及特殊教育指導中心巡回教師開展了不少于360學分的專業發展培訓，建立隨班就讀學校校長、隨班就讀資源教師、隨班就讀班主任及隨班就讀學校普通教師按需必修特殊教育類課程制度，逐步形成分類培訓體系。聯合教育、衛生計生和殘聯等部門，開展醫教結合骨干教師培訓，綜合培育具備特殊教育、康復等綜合能力的教師，參訓率達到特殊教育學校教師的100%。探索建立湖州市特殊教育教師雙證制，逐步實現特殊教育教師持證上崗。

建立特殊教育專題研究團隊。根據湖州市特殊教育發展的重點和難點問題，提供菜單式研究專題，成立湖州市自閉癥研究專業團隊、個別化教育網絡管理研究團隊，建立市自閉癥兒童個案資源庫，為自閉癥學生的教育、訓練提供專業服務。

三、實施全覆蓋的精準教育康復服務

為了提高區域特殊教育服務質量，湖州市積極探索從殘疾兒童少年發展需要出發，實施全覆蓋的精準優質教育康復服務。

（一）以專業協作為基礎，實現3至18歲殘疾兒童少年醫教結合全覆蓋

整合衛生計生、教育等資源，建立“三位一體”管理機制，即醫教結合的行政管理機制、專業服務機制和特教學校現代化管理機制。探索“特殊教育學校+康復機構”“特殊教育學校+高等院校”“特校康復教師+駐校顧問醫生”以及政府購買服務等多種醫教結合模式，建立了3個市級示范性醫教結合實驗學校。

1.加強學校與醫院合作

組建跨學科、跨專業的項目研究團隊，建設醫教結合專家庫，采取“一校一醫”“一校多醫”“多校一醫”等靈活多樣的合作方式，重點開展自閉癥、腦癱兒童的醫教結合工作機制和醫教結合康復研究，制訂醫教結合工作規范，逐步形成3至18歲多障礙類別醫教結合的特殊教育體系。

市特殊教育實驗學校先后和市第一人民醫院、市婦幼保健醫院就殘障兒童綜合康復（感覺統合訓練和食物營養與療法、自閉癥孩子早期行為表現干預）簽訂合作意向書；與市第三人民醫院就智障兒童的評估、癲癇兒童少年的醫學治療、青少年心理問題干預治療和情緒行為問題孩子的干預治療簽訂合作意向書。

學校每學期安排教師到醫院跟崗，學習康復醫學基礎理論和干預方法；醫院每學期到學校進行康復訓練指導和康復宣教。醫院與學校合作開展經驗交流、個案分析，定期開展公益宣傳講座，介紹、普及特殊教育和功能恢復、職業指導、心理疏導相關知識。

2.加強學校與高校合作

在華東師范大學、浙江師范大學、浙江工業大學等高校專家指導下，湖州市積極開展康復與教育相結合的個別化教育專項實踐研究，探索不同年齡段智力落后、自閉癥、腦癱等兒童的康復目標、康復內容以及科學的訓練方法，探討康復訓練課程與學校其他課程的有效整合。針對學生殘疾的成因以及運動技能障礙、精細動作能力缺陷、言語和語言障礙、注意力缺陷和情緒障礙，吸收現代醫學和康復技術的新成果，融入個性化的物理治療、言語治療、心理咨詢和輔導、職業康復和社會康復等相關專業的知識，并堅持以資源優化為途徑，努力提高學生教育康復水平。

（二）以衛星班建設為抓手，實現融合教育全覆蓋

衛星班是浙江省推進融合教育的創新舉措。湖州市積極開展“特教學校+衛星班”融合教育試點工作，探索“1+1”“1+2”等多種“特校+衛星班”的形式，推進特教與普教的融合、特殊兒童和普通兒童的融合。

2016年9月，湖州市特殊教育實驗學校在南潯區長超小學、長興培智學校在長興八小建立了衛星班。2017年9月，湖州市特殊教育實驗學校設立在吳興區織里實驗小學教育集團的衛星班順利開班。投資50萬元建設的“衛星班”，感覺統合訓練室、生活訓練室、蒙氏訓練室等一應俱全。衛星班所在學校都成立了個別化教育團隊，學期初根據每位學生的現有能力水平，制訂了與之相適應的個別化教育計劃，一生一課表，通過日常活動和部分課程與普通班全融合教學、衛星班小組教學、個別化康復訓練以及揚長教育相相合的形式，開展有效教學。

為深入推進全市輕度殘障學生隨班就讀工作，湖州市啟動資源教室建、管、用、評四環節實施工程項目，按照《關于印發湖州市合格資源教室評估細則（試行）的通知》精神，指導湖州市隨班就讀學校建設好、利用好資源教室。2017年10月，湖州市特殊教育專家指導團隊成員對全市所有資源教室進行了全面的巡查，一些地區的優秀經驗得到專家團隊一致好評。如南潯區以課堂教學為關鍵，以個別康復訓練為抓手，以心理健康教育為輔助；關注課堂，實施課堂教學與補救教學相結合；關注個性發展，實施集體課表與個性課表相結合；關注康復訓練，實施個別訓練與伙伴互助相結合；關注心理健康，實施個別咨詢與團體輔導相結合；關注學生全面成長，實施個性評價與綜合評價相結合，實現特殊學生健康成長。

通過衛星班建設，更多的中度障礙兒童進入普通學校接受適合其自身發展需要的教育，更多的殘疾兒童少年平等共享了區域優質教育資源，為融入社會、適應社會打下扎實基礎。

（三）以學生需求為核心，實現送教上門精準服務全覆蓋

對確實不能到學校接受義務教育的多重、重度殘疾兒童少年，通過“普校+特校”的方式實施送教上門或遠程教育等服務。整合教育、殘聯、衛生計生、民政等部門資源，協調推進“四送合一”項目建設，為殘疾兒童少年量身定制適切的送教康復計劃和康復課程等。加強家庭教育指導，使送教上門學生受到系統和科學規范的特殊教育。完善送教服務工作規范，建立質量追蹤體系。

湖州市積極探索“132”遠程送教模式，即“一個核心”“三種形式”和“二維評價”，助力重度殘障兒童發展。如安吉縣以重度殘障兒童生活需求為核心，以同步課堂、視頻錄播、入戶指導三種形式開展遠程送教服務，以滿意度評價和目標達成評價促進遠程送教質量提升。其中，同步課堂針對下肢癱瘓而認知情況較好的兒童，利用現代多媒體手段讓他們與特教學校學生一起上課，教師通過視頻與之互動；視頻錄播針對家長配合度較高的重度腦癱兒童家庭，將使用簡化、生活化器材的訓練過程拍成視頻，指導家長每天定時根據視頻對兒童進行訓練；入戶指導針對家長配合度不高、路途遙遠的重度殘障兒童家庭，招募并培訓一批有責任心、愛心和耐心的志愿者，讓志愿者與送教對象結對，每天定時到結對對象家庭提供志愿服務。

面對殘疾類型多樣化、教育教學專業化、供給方式多元化、教育資源融合化等新趨勢，湖州市將以實施“國家第二期特殊教育提升計劃”、《殘疾人教育條例》為抓手，堅持問題導向，不斷豐富課程和教學資源，建立健全質量管理體系，加強特殊教育專業指導，實現優質資源共享，全面推進湖州特殊教育的改革發展和質量提升，進而形成具有湖州特色的特殊教育發展樣態，進一步推動區域教育優質公平高效發展。