教育康復(fù)學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的探索和思考

● 程辰

2006年的全國(guó)第二次殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，目前需要教育康復(fù)服務(wù)的0～14歲兒童至少有387萬人。[1]這部分兒童障礙程度差異大，類型多樣，多重障礙人數(shù)多，[2]單一的特殊教育教學(xué)方法并不能滿足這些兒童教育和康復(fù)的雙重需求，尤其是多重障礙和重度障礙兒童。因此，需要大量兼具教育和康復(fù)實(shí)踐技能的“雙師型”人才以滿足日益增長(zhǎng)的行業(yè)需求。

2013年，華東師范大學(xué)以原言語聽覺科學(xué)專業(yè)（本科）為基礎(chǔ)申報(bào)教育康復(fù)學(xué)專業(yè)，并獲得教育部批準(zhǔn)（教高〔2013〕4號(hào)），同年在中國(guó)大陸首次招收該專業(yè)本科生。該專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是：在特殊教育學(xué)校、康復(fù)中心、福利院、私立康復(fù)機(jī)構(gòu)、普通學(xué)校資源教室，以服務(wù)學(xué)前教育階段特殊兒童和義務(wù)教育階段低年級(jí)特殊兒童為主，既能承擔(dān)各類康復(fù)訓(xùn)練，又熟悉或承擔(dān)特殊教育集體教學(xué)任務(wù)的“雙師型”人才。[3]

一、建立多類型的校外實(shí)踐基地

根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)，為使學(xué)生全面了解、熟悉、掌握各年齡段不同障礙類型兒童安置、康復(fù)、教育狀況及康復(fù)手段，我們通過實(shí)驗(yàn)室為學(xué)生模擬教育康復(fù)專業(yè)的工作空間和工作條件，讓學(xué)生利用教育康復(fù)技術(shù)從事教育康復(fù)的研究與探索，培養(yǎng)學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力。在此基礎(chǔ)上，綜合考慮以下幾方面因素，確定18家學(xué)?；驒C(jī)構(gòu)作為教育康復(fù)學(xué)教學(xué)（專業(yè)）實(shí)踐基地。

（一）涉及跨領(lǐng)域多類機(jī)構(gòu)

教育、醫(yī)療、殘聯(lián)和民政四個(gè)系統(tǒng)，對(duì)特殊兒童的安置形式、康復(fù)理念、教育手段等都有不同的優(yōu)勢(shì)。為了讓學(xué)生在見習(xí)和實(shí)習(xí)過程中融會(huì)貫通，全面提升教育康復(fù)技能，我們與上海第九人民醫(yī)院等3家市三甲醫(yī)院（“醫(yī)”）、止園路小學(xué)等13 所學(xué)校（“教”）、市聾兒康復(fù)中心（“殘”）、市兒童福利院（“民”）開展深度合作，建設(shè)專業(yè)實(shí)踐基地，為學(xué)生提供聽力評(píng)估與康復(fù)前沿性技術(shù)的見習(xí)平臺(tái)。

（二）面向復(fù)合障礙類型

不同障礙類型的兒童個(gè)體差異較大，所需要的教育康復(fù)支持方式和程度也不同。因此，我們力求在類型多樣的實(shí)踐基地中讓學(xué)生接觸各種類型的特殊兒童，開展有針對(duì)性的教育康復(fù)專業(yè)實(shí)訓(xùn)。如上海兒童福利院屬民政系統(tǒng)，以招收孤殘兒童和各類障礙兒童為主。上海市殘疾人康復(fù)培訓(xùn)指導(dǎo)中心，是殘聯(lián)的直屬機(jī)構(gòu)，以學(xué)齡前聽障兒童為主，也招收其他障礙類型和學(xué)齡段兒童。止園路小學(xué)和田家炳小學(xué)以招收隨班就讀學(xué)困學(xué)生為主。閔行啟音幼兒園、小小虎幼稚園以招收聾童為主，同時(shí)招收健聽兒童。蘭溪路幼兒園設(shè)有專門的特殊兒童班級(jí)。滿天星幼兒園招收隨班就讀的特殊兒童，有腦癱、言語語言障礙、自閉癥等各種障礙類型的兒童。

（三）覆蓋學(xué)前與義務(wù)教育學(xué)段

早期干預(yù)對(duì)于特殊兒童的教育康復(fù)有著積極的作用。不同年齡段特殊兒童的特點(diǎn)不同，教育康復(fù)的目標(biāo)和手段也有所不同。因此，我們?cè)诮⑿Ｍ鈱?shí)踐基地時(shí)，注重給本專業(yè)學(xué)生提供從低齡到高齡的全年齡段實(shí)踐平臺(tái)，使他們更全面地掌握特殊兒童的發(fā)展特點(diǎn)，進(jìn)而適當(dāng)?shù)剡x用合理的教育康復(fù)手段進(jìn)行早期干預(yù)。如普陀區(qū)早期教育指導(dǎo)中心以招收0～3歲障礙兒童為主，市第四聾校以招收義務(wù)教育階段聾生為主。而靜安啟慧學(xué)校、普陀啟星學(xué)校、閔行啟智學(xué)校、浦東特殊教育學(xué)校招收各類殘障學(xué)生，是綜合性的特殊教育學(xué)校。

（四）輻射上海不同區(qū)域

實(shí)踐基地覆蓋了上海不同區(qū)域，從而可以全面了解整個(gè)城區(qū)特殊兒童教育康復(fù)的需求，以及不同城區(qū)的相關(guān)政策，有利于針對(duì)性地調(diào)整實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容與進(jìn)程。

除此之外，我們還對(duì)所有校外實(shí)踐基地提出了明確的指導(dǎo)能力要求，必須在硬件和軟件上都達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)。如，硬件上，每次能接受20人次以上見習(xí)，或5～8名學(xué)生實(shí)習(xí)，從而在一定程度上保證部分學(xué)生在見習(xí)和實(shí)習(xí)上的連貫性；軟件上，要具有教育康復(fù)課程展示能力、三年以上指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)教師或康復(fù)師2～3名及以上等，從而保證學(xué)生在高質(zhì)量的專業(yè)引導(dǎo)下，大幅度提升教育康復(fù)技能。

二、實(shí)施“貫通式”實(shí)踐課程

為了更好地滿足社會(huì)對(duì)本專業(yè)學(xué)生理論知識(shí)和動(dòng)手能力的“雙高”要求，本專業(yè)構(gòu)建并實(shí)踐了“貫通式”實(shí)踐課程模式，見習(xí)+實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)一直貫穿其中，讓學(xué)生將課堂上學(xué)到的理論知識(shí)可以與臨床實(shí)踐緊密相結(jié)合，以達(dá)到學(xué)以致用的目的，真正踐行“言之有理、操之有度、行之有效”的專業(yè)人才培養(yǎng)方針。

學(xué)生從一年級(jí)開始，結(jié)合開設(shè)的專業(yè)課程，進(jìn)入和專業(yè)課程相關(guān)的見習(xí)環(huán)節(jié)，主要對(duì)自己所學(xué)專業(yè)和未來所從事的職業(yè)形成一定的感性認(rèn)識(shí)。

二年級(jí)以每周半天的形式安排見習(xí)課，學(xué)生到各類特教學(xué)校、醫(yī)院、機(jī)構(gòu)，觀摩并了解不同年齡段的兒童、不同的教育康復(fù)安置形式以及不同的教育康復(fù)形式（個(gè)別化教育康復(fù)和集體教育康復(fù)）的應(yīng)用，比較全面地了解各類障礙兒童、不同學(xué)段兒童一般和特殊障礙的臨床表現(xiàn)，以及不同機(jī)構(gòu)在安置和康復(fù)工作上的特色，同時(shí)也了解本專業(yè)知識(shí)是如何在這些機(jī)構(gòu)和學(xué)校中運(yùn)用的。

三年級(jí)仍以每周半天的形式安排見習(xí)課，以“研習(xí)”的方式開展。本校教師帶領(lǐng)學(xué)生仔細(xì)觀摩腦癱、自閉癥、聽障等不同類型特殊兒童的教育康復(fù)過程，并就觀摩過程中遇到的一些困惑、疑問開展較深入的討論，在此基礎(chǔ)上每位學(xué)生對(duì)某個(gè)孩子嘗試進(jìn)行言語、語言、認(rèn)知、情緒等領(lǐng)域評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估的結(jié)果為該生制訂個(gè)別化康復(fù)計(jì)劃，幫助學(xué)生深入了解并掌握針對(duì)不同類型特殊兒童實(shí)施教育康復(fù)時(shí)的相似性、差異性及不同方法。

四年級(jí)進(jìn)行全面實(shí)習(xí)，3個(gè)月12周時(shí)間，學(xué)生全天在實(shí)習(xí)點(diǎn)跟班實(shí)習(xí)。在此期間，學(xué)生要在特殊教育學(xué)校和康復(fù)機(jī)構(gòu)兩種類型的實(shí)習(xí)基地，在校內(nèi)校外實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師的引領(lǐng)下，獨(dú)立進(jìn)行教育康復(fù)實(shí)踐。

貫通式的實(shí)踐課程模式有效地延伸了學(xué)生專業(yè)實(shí)踐的時(shí)間和空間，而不是拘泥于課程中后期或?qū)W年末期的見習(xí)式實(shí)踐，使學(xué)生在專業(yè)課程學(xué)習(xí)的一開始就能充分接觸實(shí)際、了解實(shí)際，提高了學(xué)生專業(yè)實(shí)踐能力。

三、推行層級(jí)式實(shí)踐指導(dǎo)

教育康復(fù)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的基本原則是“先分后總”，即先介紹聽覺、言語、語言、認(rèn)知、情緒行為、學(xué)習(xí)困難、運(yùn)動(dòng)七大障礙領(lǐng)域的基本內(nèi)容，后講述各類障礙兒童的評(píng)估與干預(yù)。因此課程實(shí)施中我們根據(jù)領(lǐng)域間的關(guān)聯(lián)性和領(lǐng)域內(nèi)的層次性，分類、分層安排教學(xué)內(nèi)容和任務(wù)。每一層級(jí)的設(shè)置與該年級(jí)或階段的課程內(nèi)容相切合，并根據(jù)實(shí)際遇到的問題靈活調(diào)整。整個(gè)過程中，學(xué)生角色也發(fā)生變化，由單純觀摩到參與部分評(píng)估與康復(fù)，直到完全獨(dú)立操作。

在實(shí)踐指導(dǎo)中，我們始終以“任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)”[4]為基礎(chǔ)，根據(jù)學(xué)生當(dāng)前的專業(yè)知識(shí)和技能水平，以層級(jí)式的任務(wù)為載體，使學(xué)生在逐步完成特定任務(wù)的過程中獲得知識(shí)和技能。

一年級(jí)結(jié)合專業(yè)基礎(chǔ)課程，以專業(yè)引領(lǐng)和專業(yè)認(rèn)同為切入點(diǎn)，每位學(xué)生要參加4次左右的實(shí)踐基地觀摩見習(xí)活動(dòng)，并完成一份3000字左右的見習(xí)報(bào)告，由一位校內(nèi)專業(yè)教師負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。同時(shí)，通過實(shí)驗(yàn)室先進(jìn)設(shè)備、儀器模擬、觀察獲得感性認(rèn)知，任課教師負(fù)責(zé)內(nèi)容的安排和指導(dǎo)。

二年級(jí)至三年級(jí)，每周安排半天固定見習(xí)時(shí)間，二年級(jí)見習(xí)場(chǎng)所覆蓋教育、民政、殘聯(lián)、醫(yī)療四大領(lǐng)域的單位，學(xué)校指定專業(yè)教師全面負(fù)責(zé)學(xué)生的見習(xí)工作。學(xué)生見習(xí)任務(wù)是：了解不同類型機(jī)構(gòu)或?qū)W?？祻?fù)的實(shí)施流程、康復(fù)對(duì)象的分布，熟悉康復(fù)教育對(duì)象的類型、特點(diǎn)等。每次見習(xí)，由專人為學(xué)生介紹該機(jī)構(gòu)或?qū)W校的特色，并為見習(xí)生公開展示1～2堂集體或個(gè)別康復(fù)訓(xùn)練活動(dòng)?；顒?dòng)結(jié)束后，學(xué)生與雙方教師進(jìn)行討論。學(xué)生每月就見習(xí)內(nèi)容進(jìn)行由本校指導(dǎo)教師組織的集體總結(jié)及回顧。每位學(xué)生須準(zhǔn)備匯報(bào)PPT，并在集體面前匯報(bào)5～8分鐘，就見習(xí)時(shí)所看、所聞、所思進(jìn)行交流，集體討論并分享。

三年級(jí)見習(xí)也稱研習(xí)，學(xué)生主要集中在某一兩個(gè)機(jī)構(gòu)或?qū)W校實(shí)踐，任務(wù)主要是：初步嘗試言語、語言、認(rèn)知、情緒、生活自理、社會(huì)適應(yīng)等領(lǐng)域的基本評(píng)估，并規(guī)范操作方法，評(píng)估后正確提取數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。選定一名障礙兒童，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，為其制訂個(gè)別化康復(fù)計(jì)劃，并進(jìn)行不少于每學(xué)期10次的個(gè)訓(xùn)，每次訓(xùn)練都要有計(jì)劃，過程有記錄，事后有分析。3～4個(gè)學(xué)生組成一組，組織完成一堂集體康復(fù)教學(xué)活動(dòng)?；鶎訉W(xué)校教師負(fù)責(zé)給見習(xí)生介紹康復(fù)對(duì)象的情況，并根據(jù)本單位的康復(fù)教學(xué)要求給予指導(dǎo)。本校指導(dǎo)教師，負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生制訂計(jì)劃、運(yùn)用方法，并組織每3～4周一次的集體交流、匯報(bào)活動(dòng)，就訓(xùn)練時(shí)的困惑、問題進(jìn)行指導(dǎo)和交流。

四年級(jí)開始全面實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)場(chǎng)所是綜合類的特殊教育學(xué)校和康復(fù)、醫(yī)療為主的機(jī)構(gòu)，實(shí)習(xí)為期12周，每位學(xué)生分別在兩種不同的機(jī)構(gòu)中各實(shí)踐6周，全面介入實(shí)踐學(xué)校或機(jī)構(gòu)的所有工作。以基地學(xué)校的指導(dǎo)教師為主，指導(dǎo)學(xué)生開展類似實(shí)習(xí)教師或?qū)嵙?xí)康復(fù)師的工作。學(xué)生的任務(wù)是：較為熟練地掌握言語、語言、認(rèn)知等領(lǐng)域的評(píng)估過程與方法，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，合理分析并制訂適合評(píng)估對(duì)象的個(gè)別化訓(xùn)練方案，每周完成3次個(gè)別化康復(fù)訓(xùn)練、4次集體康復(fù)教學(xué)活動(dòng)，同時(shí)了解班主任工作。本校指導(dǎo)教師，每周尋訪各實(shí)踐點(diǎn)，了解并及時(shí)解答學(xué)生們?cè)趯?shí)習(xí)中出現(xiàn)的困惑，每周組織一次集體匯報(bào)討論，學(xué)生準(zhǔn)備PPT，并匯報(bào)5～8分鐘，指導(dǎo)教師就學(xué)生的困惑問題給予解答。

經(jīng)過四年的實(shí)踐探索，從學(xué)生的就業(yè)情況及實(shí)踐單位的評(píng)價(jià)來看，“雙師型”特教專業(yè)人才培養(yǎng)的效果是顯著的，學(xué)生的專業(yè)技能得到用人單位的認(rèn)可，基本實(shí)現(xiàn)學(xué)生畢業(yè)就能上崗。

教育康復(fù)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)的人才，也是特殊教育師資的重要組成部分。作為一門新興的專業(yè)，教育康復(fù)學(xué)專業(yè)面臨著康復(fù)資源不足、康復(fù)人才匱乏、康復(fù)技能不高、實(shí)踐缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)等現(xiàn)實(shí)困難。因此，可建立基于“互聯(lián)網(wǎng)+”模式的教育康復(fù)學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，解決在教育康復(fù)師資專業(yè)培養(yǎng)實(shí)踐工作中可能會(huì)出現(xiàn)的問題，提升特教師資培養(yǎng)的專業(yè)質(zhì)量。

［1］2006年第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)公報(bào)（第二號(hào)）［EB/OL］.http：//www.gov.cn/fwxx/cjr/content_1311943.htm，2017-8-20.

［2］［3］杜曉新，劉巧云，黃昭鳴，等.試論教育康復(fù)學(xué)專業(yè)建設(shè)［J］.中國(guó)特殊教育，2013（6）：25—28.

［4］郭紹青.任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法的內(nèi)涵［J］.中國(guó)電化教育，2006（7）：57—59.