試論培智學校音樂教育和康復訓練的有機結合

● 常莉旭

一、培智學校教育的現狀

據不完全統計，我國現有智障兒童約五百多萬人，入學率近80%。由于智力水平、家庭環境等因素的影響，他們自理能力較弱，言語、注意力、平衡能力、認知以及情感等方面有明顯的缺陷。對于智障兒童，在醫學上沒有特效的治療藥物，主要還是以特殊教育康復訓練為主進行綜合干預。調查顯示，目前我國的培智學校常規教學中智障兒童往往會出現這樣或那樣的問題，具體表現在以下幾個方面：

（一）語言能力發展遲緩，存在言語溝通障礙

智障兒童由于生理及心理原因，語言發展很緩慢，理解能力很受影響，并且大部分智障兒童不懂也不愿用口語去表達自身的想法，因此，由于溝通不暢，會與同學發生沖突。

（二）感官反應異常，導致社會行為偏差

智障兒童不僅智力上有別于常人，在很多感官反應方面，也同樣有很多異常。例如，他們會害怕強烈的陽光或光線帶來的轉變；他們不敢與他人進行目光接觸，當直視他人眼睛時，就會不知所措，導致不當行為的產生，如不遵守秩序、出現攻擊性語言、隨意活動等。

（三）中樞神經系統發育較慢，導致動作不協調

智障兒童的中樞神經系統發育較慢，導致很多動作不協調或者很多動作不會做。如雙手協調能力不佳，很難完成系扣子、系鞋帶等動作，不會雙腳跳，手腳協調能力差等。

二、音樂教育的作用和意義

音樂教育是對學生進行美育的重要手段之一，它利用優秀的音樂作品，包括各種題材、體裁、風格的歌曲和樂曲，使學生具有正確的審美觀和初步的鑒賞美、創造美的能力。音樂教育在感知的基礎上，從培養學生的想象能力、記憶能力和形象思維能力著手，啟發和提高學生對音樂作品的感受和理解。

此外，音樂教育還能培養學生對音樂的興趣愛好，使學生掌握最基本的音樂知識和技能，具有初步的音樂感受能力、表現能力和鑒賞能力。其中，音樂的感受能力包括對音樂的聽辨、記憶和形象思維能力；音樂的表現能力包括演唱（奏）技能、樂感以及音樂想象能力；音樂鑒賞能力包括識別音樂作品的題材、體裁、風格及其所反映的情趣，區別音樂格調高低、好壞的能力和欣賞音樂的能力。

三、音樂教育與康復訓練的有機結合

根據智障兒童的身心特點，根據目前培智學校對智障兒童實施教育教學中顯現的不足，以及智障兒童對音樂的特殊喜好，近年來我校在音樂教育與常規康復教學的融合方面進行了一系列的嘗試和探索，成果比較顯著。

（一）綜合評估是前提

音樂教育和康復相結合，首先要對智障兒童進行綜合評估，包括言語評估、動作評估、情緒與行為評估、音樂評估等。對兒童有全方位的了解后，就可以有針對性地實施訓練。

（二）教師配合是關鍵

音樂教師和康復教師都要對兒童的綜合評估有全面了解，從而一同制定長期目標和短期目標。音樂教師要與康復教師進行及時溝通，隨時掌握兒童的特點和康復的進程，及時調整音樂活動的方案。康復教師要根據兒童的狀況隨時調整上課的方式，兒童注意力不集中可以用短小的音樂游戲過渡，有進步及時用小律動進行表揚。總之，無論是康復課還是音樂課都是為兒童而設定的，要根據其特點有針對性地開展融合性的教學活動。

（三）有序實施出成效

1.運用音樂活動，促進智障兒童的語言發展

語言溝通交流能力的局限性是智障兒童重要的障礙。智障兒童活動范圍和人員接觸的窄、小，使其常伴有語言少、內容狹窄、句法簡單等問題。教師要把歌謠、童謠、兒歌與音樂中的節奏、力度、音高、速度、音色、音調等結合起來，發展智障兒童表達語言、接受語言和接受指導的能力。另外，音樂活動可以幫助智障兒童擴大語音的范圍，提高音高辨別力、語音的清晰度。

（1）聽覺訓練

教師在聽覺訓練之前要先進行言語與語言的評估，對學生有一個全面的了解，分清言語障礙的原因，再進行聽辨能力的訓練。聽準：讓學生看一看打擊樂器，聽一聽其聲音，猜一猜是哪種樂器發出的聲音。聽清：音樂教師分別用不同音高發聲，讓學生聽清楚，能判斷哪個對、哪個錯。找音：在教室內不同地點放置不同樂器或圖片，讓學生在教師的指引下尋找物品。音樂教師可以通過各種音樂活動，如對各種聲音的定位、識別和區分等活動，比一比誰聽得準、找得對、分得快，幫助智障兒童增強聽覺系統的功能。

（2）問好訓練

音樂活動可以使兒童輕松愉悅有序地進行課堂活動。比如：小小智慧樹開場歌《你好》，“你好你好點點頭，你好你好笑一笑，你好你好拍拍手，啦啦啦啦啦啦啦啦，我們都是好朋友……”；《名字歌》，“xxx你好，xxx你好。”無論是教學課還是康復課，都可以通過這種方式解決教師上課問好時學生不回答或聲音小的問題。教師可以變換不同音高和速度來增加難度。對此，同學們興致比較高昂，每次回答都非常積極響亮。

（3）節奏與念、唱結合

根據智障兒童的實際語言及言語狀況，將其熟知的兒歌、童謠、歌詞等置于不同的節奏中進行訓練，宜選用平穩、簡單的節奏型。教師根據學生的問題可以選擇發音訓練，也可以選擇有針對性的言語訓練。如，隨樂吟詠，教師演奏音樂或播放錄音，讓學生在音樂背景下自由吟詠熟悉的兒歌或古詩；讓學生自由詠唱或跟著歌譜旋律詠唱；變換節拍和節奏，進行單一及連續節奏、節拍的練習。

（4）念唱與表演結合

把手勢語言、面部語言等體態語言等加入念唱的活動中，以激發兒童語言訓練的積極性、主動性和參與性。智障兒童通過模仿教師音量的大與小、音調的高與低、語速的快與慢、語氣的強與弱及面部表情、肢體動作等，來學習語言和非語言的溝通技巧。歌詞的接說、歌詞的接唱能幫助兒童學習詞匯概念，同時引發和促進兒童進行語言交流。

2.運用音樂活動，促進智障兒童的運動發展

音樂活動中的隨樂而動運用了音樂的節奏，為智障兒童提供了運動的結構和動機，對視覺、聽覺、運動覺、觸覺進行了大量多重的感覺和機體刺激，使智障兒童在走、跑、跳的協調能力，身體各部位概念的認知、伸展與持久性、反應與平衡性、速度與靈活性、力量與控制等方面得到了拓展，恢復和補償了大腦對空間、方位、大小肌肉等動作的功能定位。

（1）教師設定動作

播放音樂，教師先選擇比較簡單的有節奏、有規律的動作，比如，手臂隨著音樂的節奏左右擺動，頭部也跟著左右搖動，讓學生模仿，也可以讓學生手中拿道具，以增加學生的興趣。然后增加難度，由坐著做局部動作到站立做全身律動，學生從平靜走向興奮。為了讓學生回歸平靜，最后再將全身的律動逐漸變為局部的動作。教師的聲音、動作表情等不宜變化多、速度不宜快、難度不宜大，要隨時根據學生情況變換動作難易程度。

（2）學生隨樂而動

播放音樂，學生根據聽到音樂的感覺而自己舞動，教師可以模仿學生的動作，這可以提升學生信息接收與輸出的能力、跟隨與遵守音樂規律的意愿、忍耐與堅持的程度、肢體的控制、能量的掌握等。

（3）教師和學生各自舞動

播放音樂，學生聽音樂而動，教師根據學生特點設定有目的的律動，吸引學生跟隨教師的動作舞動。這主要是通過音樂進行律動的陪伴，使學生通過聽、看、動的方式，將他人創作的經驗，充實進自己創造肢體語言的記憶庫，整合自己內心被音樂引發的情緒、情感，創造性地用肢體語言抒發出來，實現智力障礙兒童非語言表達技巧的提升。

音樂的節奏因素為智障兒童提供了運動的結構和動機，可以幫助智障兒童學習走、跑、跳等動作。同時，這些運動又會促進智障兒童的自我身體意識、平衡感、空間感、敏捷性、力量感、偏側感、方向感的發展。對障礙程度較重的智障兒童來說，在開始階段時嘗試有節奏的運動這一過程比成功完成這一項運動更重要。當智障兒童能較自如地運動后，就可鼓勵兒童按照音樂的節奏來運動。

3.運用音樂活動，促進智障兒童的注意、認知發展

音樂活動中，智障兒童的視聽感覺反復受到刺激和訓練，使兒童的注意力由無意注意轉為有意注意。此外，音樂活動時可以適時插入認知訓練，提升智障兒童認知能力。如在打擊樂訓練時，首先讓學生認知打擊樂，在聽覺訓練時強調名稱，讓學生多讀幾遍打擊樂的名稱以增強其記憶力，也可以提高其注意力。

可以用實物和圖片相結合的形式進行音樂活動，例如：提供不同顏色、不同大小的氣球、皮球及其圖片，在音樂背景下讓學生拍、拋、頂、吹氣球和皮球，讓拿大的、紅色氣球或拿小的、藍色皮球的同學到指定區域進行活動等等。

4.運用音樂活動，促進智障兒童形成正確的社會行為

智障兒童通常都存在習得適當社會行為方面的困難。有組織的集體音樂活動，如歌唱、節奏與運動結合等活動提供了一個學習社會行為的環境，可以增強兒童合作、分享、遵守秩序、學習禮貌行為等體驗。例如，《你好歌》讓智障兒童學會說出小組其他成員的名字、形成正確的問好行為（如握手）以及遵守秩序的意識等。

此外，音樂活動帶來的愉悅感對智障兒童的參與和配合來說是一種有力的強化劑。對大多數智障兒童而言，參與音樂是一種快樂的活動，不良的行為通常都會明顯減少甚至完全消失。音樂教師要學會巧妙地把各種愉快的音樂活動，如樂器演奏、唱歌、聆聽、音樂創作以及在音樂伴奏下運動等，變成一種強化刺激來增強智障兒童正確的社會行為。