冠心病患者調脂治療的應用及臨床預后分析

李業(yè)亮

【摘要】目的 探討冠心病患者調脂治療的應用及臨床預后。方法 選取2017年1月～2018年1月我院收治的冠心病患者90例作為研究對象。將其隨機分為兩組，對照組予以常規(guī)藥物治療，觀察組則予以常規(guī)藥物聯合調脂方案治療。比較兩組療效;心功能好轉時間、臨床體征好轉時間;治療前后患者各項血脂指標參數;不良反應。結果 觀察組療效高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組心功能好轉時間、臨床體征好轉時間優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;治療前兩組各項血脂指標參數比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后觀察組各項血脂指標參數優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組不良反應和對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論 常規(guī)藥物聯合調脂方案治療冠心病的療效確切，可更好改善各項血脂指標參數，值得推廣應用。

【關鍵詞】冠心病患者調脂治療;應用;臨床預后

【中圖分類號】R654.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.34..02

冠心病為影響現代居民生活質量的常見慢性疾病，其治療關鍵除了改善心功能，調脂也非常重要[1]。本研究收集我院冠心病患者90例，分析了冠心病患者調脂治療的應用及臨床預后，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月我院收治的冠心病患者90例作為研究對象，根據隨機化方法將其分為對照組44例和觀察組46例。其中，觀察組男22例，女24例，年齡42～77歲，平均（65.21±2.52）歲，病程1～26年，平均（15.22±0.41）年，合并糖尿病11例，合并高血壓19例，合并其他慢性病9例;對照組年齡42～77歲，平均（65.21±2.52）歲。男20例，女24例，病程1～25年，平均（15.54±0.45）年，合并糖尿病11例，合并高血壓17例，合并其他慢性病10例。

兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)藥物治療，如降壓降糖治療等。觀察組則予以常規(guī)藥物聯合調脂方案治療。加用20 mg/d的阿托伐他汀鈣進行治療，治療3個月。

1.3 觀察指標

比較兩組療效;心功能好轉時間、臨床體征好轉時間;治療前后患者各項血脂指標參數;不良反應。

顯效：癥狀消失，各項血脂指標參數指標正常，心功改善2級;改善：癥狀和各項血脂指標參數指標改善程度達到50%，心功改善1級;無效：疾病改善不明顯，低于50%。臨床療效=顯效率+改善率[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，采用x2/t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組療效比對

觀察組臨床療效高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 治療前后各項血脂指標參數比對

治療前兩組各項血脂指標參數比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后觀察組各項血脂指標參數優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組心功能好轉時間、臨床體征好轉時間比對

觀察組心功能好轉時間、臨床體征好轉時間優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.4 兩組不良反應比對

觀察組不良反應和對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

3 討 論

他汀類屬于血脂調節(jié)藥，其中有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等種類，大致的調脂作用相似[3]。且他汀類在調節(jié)血脂的同時還可改善內皮功能，對炎癥反應和血栓形成進行抑制，從而有效穩(wěn)定斑塊，促進冠心病患者心功能和預后的改善，且安全性高，無明顯的不良反應，可更好滿足患者的需求[4-5]。

本研究中，對照組予以常規(guī)藥物治療，觀察組則予以常規(guī)藥物聯合調脂方案治療。結果顯示，觀察組臨床療效、心功能好轉時間、臨床體征好轉時間、各項血脂指標參數優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組不良反應和對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

綜上所述，常規(guī)藥物聯合調脂方案治療冠心病的臨床療效確切，可更好改善各項血脂指標參數，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 陳 薇，馬 培，張真路，崔天盆，曾 吉，周 新，胡漢寧.冠心病患者經調脂治療后血清小而密低密度脂蛋白膽固醇水平的變化[J].中國動脈硬化雜志，2018，26（06）：600-604.

[2] 劉繼紅，王 桂，李慧穎，馮 雙.瑞舒伐他汀對高齡合并糖尿病冠心病患者調脂作用及安全性分析[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2017，29（10）：95-97.

[3] 季惠敏.調脂藥物在冠心病二級預防中應用依從性影響因素及干預措施[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2017，14（28）：170-172.

[4] 付東琳.冠心病合并代謝綜合征患者血脂特征及剩余心血管風險研究[D].遵義醫(yī)學院，2017.

[5] 左國興，王躥躥，杜新平，鄭柳穎，王 寬，王 東.依折麥布聯合辛伐他汀在冠心病調脂治療未達標患者中的效果觀察[J].中國醫(yī)院藥學雜志，2014，34（16）：1385-1388.

本文編輯：劉欣悅