一級醫療機構醫護人員對安全注射的認識現狀調查

羅惜等

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.26.106

摘要 目的：分析一級醫療機構醫護人員對安全注射的認識現狀。方法：采用由調查者參考相關文獻自行設計的問卷進行調查，研究一級及以下醫療機構護士對安全注射的認識情況。結果：醫院的級別不同，醫護人員對安全注射的認識程度不同。醫院級別越低，醫護人員安全注射知識越薄弱，注射行為安全性越差。結論：由于一級及以下醫療機構醫護人員的安全注射意識弱、接受培訓機會少，使得注射過程安全性較差。

關鍵詞 一級醫院機構；醫護人員；安全注射；現狀調查

安全注射指對接受注射者無害，對實施注射操作的醫療衛生人員無害，使用過的注射廢棄物不對社會和公眾造成危害的注。安全注射包括醫護人員戴無菌手套進行注射，并且被注射人員的注射部位經過消毒處理。新疆地廣人稀，少數民族較多，各地發展不均衡，人員結構比較復雜，少數民族聚集地區醫療基礎設施差，護理水平低，鄉村護士外出參加培訓率少，對安全注射相關知識理解程度不一。現對一級及以下醫療機構護士對安全注射的認識進行調查與分析，報告如下。

資料與方法

采用方便整群抽樣的方法，對我區90所鄉鎮衛生院、診所的175名醫護人員進行問卷調查，年齡20～71歲，平均34歲；文化程度為中專89名，大專70名，本科8名，其他8名。

方法：采用由調查者參考相關文獻自行設計的問卷進行調查，問卷內容包括：①護士的基本情況：工齡、職稱。②是否愿意參加培訓、參加培訓的時間。③所在單位院感、護理工作狀況：是否有護理安全培訓、是否有雙手回套針帽現象、是否發生過職業暴露、工作中是否可以執行一針一管、是否有完善的洗手設施等。問卷由我院參與安全注射項目的護理人員下至各個鄉鎮衛生院發放調查表，并進行實地查看與調查。調查方式無記名單獨自愿填寫，由負責人收回對問卷的完整性進行初步檢查，未完成率>10%為不合格，予以剔除。此次發放問卷175份，回收175份，有效問卷175份，有效率和回收率100%。

結果

醫院級別低，醫護人員安全注射知識不足，注射行為安全性差，與一級及以下醫療機構了解安全注射的意識弱、接受培訓機會少有關。鄉鎮衛生院、村衛生院、診所等各方面條件均受到限制，護理人員掌握安全注射相關知識缺乏，基礎條件差，沒有專門的院感人員，缺乏安全注射需配備的設施設備，見表1～6。

討論

注射是較為常見的衛生保健內容，我國每年至少要進行160億次注射操作。其中96%的注射應用于醫療，免疫接種注射占注射總量的3%，其余部分的注射操作則用于其他指征，主要包括輸血、血液制品以及避孕藥物。注射是醫學治療的主要方式之一，其使用范圍廣泛，使用頻率極高。因此，對注射安全問題需要加以重視。尤其是一級及以下醫療機構對于安全注射的認識普遍不足，需要提高安全注射的培訓力度，樹立醫護人員安全注射的意識，從而提高一級及以下醫療機構對安全注射的認識。

為了保證一級及以下醫療機構對安全注射的掌握落實的質量，我們分別采取了現場查看與問卷調查對比，現場查看發現有2人次與實際調查不符，還需要衛生部門進一步加大監管力度，更好地改善鄉鎮衛生院、診所護理人員落實安全注射的要求。

本研究結果表明，通過調查者參考相關文獻自行設計的問卷調查結果，能夠得出一級及以下醫療機構護士對安全注射的認識不足。醫院的級別不同，醫護人員對安全注射的認識程度不同。醫院級別越低，醫護人員安全注射知識越薄弱，注射行為安全性越差。

綜上所述，醫院級別越低，醫護人員對于安全注射的認識越薄弱。南于一級及以下醫療機構了解安全注射的意識弱、接受培訓機會少，使得注射過程安全性較差，需要衛生部門加大監察力度，提高一級及以下醫療機構的安全注射水平。endprint