綜合護理干預在患者結腸鏡檢查中的臨床應用研究

高 波

[南京醫科大學附屬南京醫院（南京市第一醫院）消化內鏡中心，江蘇南京 210006]

近年來，隨著人們生活方式的不斷改變及物質生活水平的不斷提升，消化系統疾病的發病率明顯升高。消化系統疾病輕則降低患者的生活質量，影響患者的正常工作，重則威脅到患者的生命健康安全[1]。目前臨床針對消化系統疾病，主要采用的診斷方法之一是鏡檢，鏡檢對于大部分患者來說都是陌生和恐懼的，這會導致患者無法配合好檢查工作，最終導致檢查不能順利進行或診斷結果不準確[2]。所以應當采取科學有效的護理干預措施，來幫助患者減輕恐懼感，以保證檢查的順利實施。為探討綜合護理干預在患者結腸鏡檢查中的臨床應用效果，納入本院收治的140例結腸鏡檢查的患者作為臨床研究對象，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院收治的140 例結腸鏡檢查的患者作為研究對象，分為觀察組和對照組，各70 例。觀察組中男性38 例，女性32 例，年齡18 ～78 歲，平均年齡（53.42±7.45）歲；對照組中男性40 例，女性30 例，年齡17 ～80 歲，平均年齡（54.36±8.22）歲；兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

觀察組均實施綜合護理干預：當醫生開具檢查申請單后，患者家屬持申請單到內鏡檢查中心預約室為患者進行檢查預約，內鏡中心護士在預約按排后，同時全程安排和指導患者在檢查前的各項準備事宜，加強與患者之間的交流溝通，提前給患者耐心詳細地解釋清楚結腸鏡檢查的大體流程、方法及注意事項等，從而消除患者的焦慮、緊張等情緒，提升其信心[3]；還要在檢查前對患者進行科學的飲食指導，囑咐患者在家正確服用瀉藥，督促患者多走動、運動及按摩腹部，以增強胃腸蠕動；在鏡檢過程中全程陪同患者，指導患者有效配合好各項操作事宜，在患者感到不安和不適時及時給予安慰和指導[4]。對照組均實施常規護理干預：當醫生開具檢查申請單后，由患者本人持申請單到內鏡檢查中心預約室去進行檢查預約，再由內鏡中心預約護士向其講解結腸鏡檢查的相關適宜，包括腸道準備方法、瀉藥服用方法等，檢查當日由家屬陪同患者自行到內鏡檢查中心進行檢查，期間護士做好指導工作。

表1 兩組患者的腸道清潔度合格率比較[例（%）]

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者的腸道清潔度合格率、腺瘤檢出率以及護理滿意率等情況。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0 統計學軟件進行數據分析，計量資料用（±s）表示，行t 檢驗；計數資料用（%）表示，行χ2檢驗。P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的腸道清潔度合格率比較

觀察組患者的腸道清潔度合格率為91.43%，顯著高于對照組（81.43%，P ＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者腺瘤檢出率比較

觀察組患者中有20 例檢出腺瘤，腺瘤檢出率為28.6%；對照組患者中有15 例檢出腺瘤，腺瘤檢出率為21.4%；觀察組的腺瘤檢出率顯著高于對照組（P ＜0.05）。

2.3 兩組患者護理滿意率比較

觀察組患者的護理滿意率顯著高于對照組（P ＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的護理滿意率比較[例（%）]

3 討論與結論

結直腸疾病對患者的生命健康有著極大的危害，但以往由于診斷技術不完善，漏診和誤診情況較多，可能耽誤最佳治療時機[5]。如今消化內鏡技術的不斷發展給結直腸疾病的診斷帶來了重要的影響。結腸鏡是結直腸疾病的一線檢查工具，其診斷準確率非常高，診斷成本也較低[6]。但是，結腸鏡檢查作為一種侵入性檢查手段，很多患者往往對其抱有著恐懼、緊張等心理，從而影響到了檢查的順利進行。

為了提高結腸鏡檢查的舒適性和檢查效果，護理人員必須要對接受結腸鏡檢查的患者做好護理干預。但是，常規護理干預模式往往不夠全面，亦不夠具有針對性，因此其所起到的實際效果也并不理想。而綜合護理干預則重在檢查前、檢查中及檢查后給患者做好系統的護理指導，關注患者的生理和心理問題，意在減輕患者的壓力和痛苦，提高患者的配合程度[7]。

本研究結果顯示，觀察組患者的腸道清潔度合格率為91.43%，對照組患者的腸道清潔度合格率為81.43%，觀察組患者的腸道清潔度合格率顯著高于對照組（P ＜0.05）。觀察組患者的腺瘤檢出率為28.6%，對照組患者的腺瘤檢出率為21.4%，觀察組患者的腺瘤檢出率顯著高于對照組（P ＜0.05）。觀察組患者的護理滿意率為95.71%，對照組患者的護理滿意率為80.00%，觀察組患者的護理滿意率顯著高于對照組（P ＜0.05）。

綜上，對結腸鏡檢查患者實施綜合護理干預，可以有效提高患者的腸道清潔度合格率、腺瘤檢出率以及護理滿意率，保證檢查工作的順利實施及檢查效果。