淺談呼吸內科患者護理問題與相應解決措施

潘潔

【摘要】 該文章的主要目的是為了探討呼吸內科患者的護理問題及相應的解決措施。對象主要是 2017-2018 年住進我院的39 例患者，對他們護理過程中出現的常見問題進行分析論述，給臨床護理上提供一定的經驗。經過一段時間后發現，除了對患者進行飲食進行管理，皮膚健康進行觀察及睡眠登記處護理之外，還要能夠進行相關的心理輔導。特別是近幾年來醫院患者數量增加，患者在快節奏的生活下對醫院許多規定表示不滿，這就導致患者需要更多的心里輔導。心理輔導不僅僅能夠提高治療的效果，還能夠提高患者對醫院的滿意程度。

【關鍵詞】 呼吸內科;護理問題;患者調查;解決措施

【中圖分類號】R181.3+2????? 【文獻標識碼】A???? 【文章編號】2095-6851（2018）12-214-01

目前，呼吸道感染是比較常見的疾病之一，呼吸道疾病患者也是醫院中比較常見的疾病，因此對呼吸內科患者的護理問題是醫院的重點。在過去對于呼吸內科的護理主要集中在基礎護理上，主要處理呼吸道患者的飲食、皮膚以及睡眠等。但是隨著時代的發展，整個社會大環境的變化，醫院在護理呼吸內科患者時出現了比較多的問題。其中最顯著的一點就是患者對醫院的護理普遍滿意度不高。因此，醫院針對這一現象經過了詳細調查發現，心理輔導已經成為在護理呼吸內科患者時的重要項目，本文就對此進行了研究。

1 臨床資料

本文主要針對的是 2017-2018 在我院的 39 例呼吸內科患者。該 39 例患者的年齡在 30-85 之間，其中男性有29 名，女性有 10 名，患者病癥基本上都是慢性支氣管炎或阻塞性肺氣腫患者。這些患者的病史平均為十年，其中阻塞性肺氣腫為七年，在這些患者中入院的次數基本上是四次。另外，在收集臨床資料的時候還發現，病人基本上還有其他的一些慢性病，比如“高血壓冠心病”等

2 基礎護理措施分析

基礎護理措施主要包括：呼吸內科患者所需要的安靜的環境，新鮮的空氣，時刻保持室內空氣的流通，另外室溫應該保持在合適的溫度，溫度過高或者過低都會影響患者的體溫，會導致患者出現一些其他的病癥。另外，還要對環境進行定時的消毒及減少探視人數，這樣能夠減少感染的發生。

2.1 飲食護理

對呼吸道患者進行飲食護理非常必要，因為呼吸道患者在呼吸時往往比較費力，消耗比較大，如果所飲用的食物中水分不足或營養不足，容易造成患者出現脫水或呼吸無力的現象。因此，患者的飲食基本上應該是高蛋白和高維生素的食物。醫護人員要根據患者的實際情況進行合理搭配飲食，在滿足患者口腔清潔情況下滿足患者食欲。另外，患者的病情也需要大量的飲水，飲水能夠防止嘴唇干裂，快速補充丟失的水分。

2.2 皮膚護理

呼吸內科患者比較容易受到感染，這與患者一般進行臥床休息，而且如果患者病情較重就會拒絕翻身，拒絕翻身就容易發生皮膚破損及繼發性感染的問題，因此患者在洗澡的過程中不能夠使用過熱的水及刺激性的香皂。特別是在進入夏天之后，要及時更換患者的衣物及被褥，保持患者的舒適。醫護人員在進行護理的過程中要與家屬進行及時的溝通，要讓家屬明白患者經常翻身的意義，并且對家屬進行指導如何翻身以及如何拍背和對患者的皮膚進行按摩，這些措施都有利于促進患者背部的血液循環，有利于排痰和排便。最后，還要注意到病人久坐會出現褥瘡，為了有效避免褥瘡的出現會在患者的床上放上棉花墊進行減壓，還可以在患者床上放一個小桌，有利于患者休息。

2.3 睡眠護理

進行睡眠護理的原因是，患者由于呼吸不順暢，往往有一定的睡眠障礙，因此患者要在安靜舒適的環境下休息。護理人員在進行治療的時候應該盡量安排在白天進行，如果一定要在晚上進行，一定要做到“說話輕，操作輕等原則”，這樣可以將對患者的影響程度降到最低。另外，醫護人員在與家屬進行溝通的前提下，保證患者在白天一定的興奮性，因為興奮性可以防止患者在白天睡覺，這會很大程度上影響到患者晚間的休息。最后，患者在睡前可以泡腳，但不能夠看刺激性電視和吸煙，后兩者都會嚴重損害睡眠質量。對于那些嚴重失眠的患者來講，可以適當的服用安眠藥來保證休息。

3 心理護理措施分析

3.1 心理特征分析

呼吸道患者的各個年齡階段的人都有，但是一般為中老年患者為主，這些患者普遍都有病情較重或者病情重的現象，而且比較容易出現反復，因此對這些患者的心理疏導非常關鍵。首先，要對患者的心理特征有比較明確的了解，患者往往會出現憂慮、煩躁、悲觀等心理問題，所以患者情緒一般不穩定，而且有的患者會帶有一定的攻擊力。另外，患者在自身自理能力下降的情況會出現強烈暴躁和抵觸情緒，甚至對醫護人員會出現反感，對醫護人員的護理模式不信任，喪失治療的耐心。最后，患者在病情在受到控制時就會胡思亂想，最容易產生經濟負擔過重的心理，這樣會讓患者再度出現悲觀情緒影響治療。

3.2 心理護理措施

針對患者的心理特征要采取相應的心理護理措施，來改善患者的心態，提高患者對治療的信息。首先，醫護人員和患者都要建立良好的醫患關系，醫患關系好對于病人病情的恢復比較好，患者對醫護人員的信心也較充足。而且醫生對于患者的心理情況也比較清楚，便于對癥下藥。其次，做好患者家屬的工作，讓患者得到家庭支持的同時，也增加患者家庭對醫護人員的理解，這樣便于醫護人員展開工作，便于治療。而且護理人員與家屬有良好的溝通，也會在一定程度上減輕家屬的心理負擔，減輕他們的壓力。

4 結語

綜上所述，呼吸內科患者時醫院中比較常見的患者之一，對呼吸內科患者的處理可以說是醫院最常見的護理。但是隨著時代的發展，人們心態的變化，對護理上也提出了更高的要求。一方面，醫院進行護理工作要保證最基本的基礎護理，保證患者享受最舒適的治療環境;另一方面，對患者進行相應的心理治療，心理治療能夠有效提高患者治病的信心和決心，能夠有效地加強醫院和患者之間的溝通，減少患者與醫院的分歧，這樣不僅能夠讓患者的治療變得更加有效，還能夠減輕患者家屬的心理壓力。

參考文獻：

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