乳腺癌改良根治術聯合新輔助化療對乳腺癌患者的臨床應用價值

韓曉峰

【摘 要】目的：本文將研究乳腺癌改良根治術聯合新輔助化療對乳腺癌患者的臨床應用價值。方法：以本院2016年5月-2017年6月收治的60例乳腺癌患者為例，將60例患者隨機分為對照組與觀察組，每組各30例患者。對比兩組患者臨床指標變化，觀察組的術中出血量、住院時間、手術時間相比對照組短對比兩組患者的局部復發、遠處轉移、生存率、腋下淋巴結腫大來看，觀察組的局部復發明顯低于對照組，生存率明顯高于對照組，數據具有統計學意義（P<0.05）。結果：對比兩組患者臨床指標變化，觀察組的術中出血量、住院時間、手術時間相比對照組短對比兩組患者的局部復發、遠處轉移、生存率、腋下淋巴結腫大來看，觀察組的局部復發明顯低于對照組，生存率明顯高于對照組，數據具有統計學意義（P<0.05）。結論：改良根治術聯合新輔助化療能夠減少手術時間、減少術中出血量、減少術后并發癥，從而能夠提高患者的生活質量，值得臨床醫學推廣。

【關鍵詞】乳腺癌；改良根治聯合新輔助化療；臨床應用價值

【中圖分類號】R737.9 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）22--01

乳腺癌是發生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，在乳腺癌中99%發生在是一種常見的女性惡性腫瘤，并且在最近幾年當中，乳腺癌的發病率在持續的升高。目前乳腺癌的病因尚未完全清楚，其主要發病原因是有乳腺癌家族史、從未生育或者晚育等，乳腺癌可在肺、肝、骨、腦等器官發生轉移，并破壞其正常組織，如治療不及時可危及到患者的生命。在臨床對乳腺的治療中，主要采用手術、化療以及藥物來進行治療，本文就對乳腺癌改良根治術聯合新輔助化療對乳腺癌患者進行化療，該研究選取2016年6月—2017年2月該院收治的60例病患為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 以本院2016年5月-2017年6月收治的60例乳腺癌患者為例，所有患者均知情且簽署同意書，排除肝臟疾病，心血管疾病患者。將60例患者隨機分為對照組與觀察組，每組各30例患者。對照組的乳腺癌患者均為女性，年齡在21-65歲，平均年齡在（45.3±1.6）歲，觀察組患者30例，實施保乳手術，患者年齡在27-56歲，平均年齡為（47.3±2.1）歲。兩組患者，其中大于34歲的患者占了85.2%，小于34歲的患者占了12.5%，P>0.05，兩組患者一般資料具備可比性。

1.2 研究方式 在患者手術進行1～3個星期的化療，主要化療藥物有呲柔比星，根治術的范圍是將整個患病的乳腺連同癌瘤周圍5cm寬的皮膚、乳腺周圍脂肪組織、胸大小肌和其筋膜以及腋窩、鎖骨下所有脂肪組織和淋巴結整塊切除，術后檢查縫合切口。

1.3 評價指標 對比兩組患者治療前后的效果。對比兩組患者臨床指標的變化。

1.4 統計學分析 為保障文章研究的合理性，全文數據均使用統計學軟件SPSS21.0處理，計數資料為[n（%）]， 檢驗數據。計量資料為 ，t檢驗數據。設置校驗水準 =0.05，以P<0.05為標準，分析組間數據差異統計學意義。

2 結果

對比兩組患者臨床指標變化，觀察組的術中出血量、住院時間、手術時間相比對照組短，綜合比較，兩組患者的臨床指標均有變化，數據有明顯差異（P<0.05），數據具有統計學意義，如下表1所示。

2.2 對比兩組患者治療前后的效果

對比兩組患者的局部復發、遠處轉移、生存率、腋下淋巴結腫大來看，觀察組的局部復發明顯低于對照組，生存率明顯高于對照組，數據具有統計學意義（P<0.05），如下表2所示。

3 討論

乳腺癌是女性最怕的癌癥之一，不僅發生率最高，致死率也是排名第一。今年來我國的乳腺癌的發病率越來越高，以每年3%的速度快速增加，成為我國女性的“頭號腫瘤殺手”。目前，手術與放化療以及內分泌療法是對乳腺癌患者的主要治療方法。隨著現代醫學對乳腺癌的不斷深入的研究，乳腺癌的手術從乳腺癌根治術、擴大根治術到改良根治術歷經百余年，改良根治術聯合新輔助化療是提高乳腺癌患者生存率的保證，改良根治術能從患者的病情來進行切除，這樣明顯的減少了手術的范圍。

乳腺癌改良術聯合新輔助化療對乳腺癌患者有顯著的治療效果，新輔助化療能使腫塊縮小、及早殺滅看不見的轉移細胞，以利于手續的手術、放療等治療，如果外科醫生認為有手術可能性，需要待患者血象恢復正常后接受手術治療，通常是在新輔助化療結束后的3～4周。

綜上所述，改良根治術聯合新輔助化療能夠減少手術時間、減少術中出血量、減少術后并發癥，從而能夠提高患者的生活質量，值得臨床醫學推廣。

參考文獻

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