個性化護理在急性闌尾炎手術護理中的實施效果評價

李潔

【摘 要】目的：分析個性化護理在急性闌尾炎手術護理中的實施效果。方法：選取2015年8月-2017年5月在我院接受治療的60例患者，隨機分為觀察組（n=30）與對照組（n=30），對照組實施常規護理，觀察組實施個性化護理，比較兩組實施效果。結果：觀察組各項臨床指標顯著改善（P<0.05）；觀察組護理滿意度為96.67%，顯著高于對照組（P<0.05）。結論：將個性化護理應用于急性闌尾炎手術護理中，患者各項臨床指標明顯改善，護理滿意度提高。

【關鍵詞】急性闌尾炎；手術護理；個性化護理

【中圖分類號】R656.8 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）22--01

闌尾炎屬于臨床常見疾病，其中急性具有較高發病率。臨床主要采用手術治療急性闌尾炎。手術方式屬于一種應激反應，給患者生理、心理均造成嚴重負擔，影響手術治療效果[1]。因此，臨床應在手術治療的基礎上，為患者提供科學有效護理方式，改善預后，進一步提高康復進程。本文主要對個性化護理在急性闌尾炎手術護理中的實施效果進行分析，做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對照組30例，男17例，女13例，年齡19-46歲，平均年齡（32.51±4.63）歲。觀察組30例，男12例，女18例，年齡20-44歲，平均年齡（32.19±4.57）歲。兩組患者性別、年齡經統計學分析均無顯著性差異（p>0.05）。

1.2 方法 對照組實施常規護理，包括飲食指導、生活指導、藥物指導等。

觀察組實施個性化護理，具體為：（1）術前護理。定時測量并記錄患者體溫，了解患者疼痛程度以及疼痛部位，協助患者保持舒適體位。向患者普及大致手術治療過程以及住院期間注意事項，關注患者心理狀態變化，耐心仔細為其答疑。針對患者出現焦慮、不安因素進行詳細分析，采取針對性措施解決問題，消除患者不良情緒。（2）術中護理。護理人員應保持冷靜頭腦、嫻熟技術配合主治醫生實施手術，對于術中清醒患者，護理人員可與患者交流，轉移患者注意力。（3）術后護理。觀察患者各項生命體征，給予適當腹部按摩，促進腸道蠕動。定時查看切口變化，當出現壓痛、紅腫、體溫異常情況時，立即采取針對性措施處理。對于患者休克癥狀，應立即通知主治醫生進行處理。

1.3 觀察指標 （1）相關臨床指標。包括腎上腺素、去甲腎上腺素、皮質醇。（2）護理滿意度。采用我院自制的住院患者治療滿意度調查問卷進行調查，共包括8各項目，每項分為非常滿意、滿意、和不滿意三個等級，滿意度≥90%為非常滿意，60%～89%為滿意，≤59%為不滿意。

1.4 統計學方法 采用SPSS15.0軟件對以上所得數據進行統計學處理、分析，計量資料（）以t檢驗對比；計數資料以x2檢驗對比，P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 兩組患者相關臨床指標 觀察組腎上腺素、去甲腎上腺素、皮質醇均顯著低于對照組（P<0.05），且達到正常水準，詳見表1.

2.2 兩組患者護理滿意度

觀察組滿意情況為非常滿意18例（30.00%），滿意11例（36.67%），不滿意1例（3.33%），滿意度為96.67%；對照組滿意情況為非常滿意10例（33.33%），滿意14例（46.67%），不滿意6例（20.00），滿意度為80.00%，差異顯著（x2=4.043，p=0.044）。

3 討論

急性闌尾炎具有高發病率，由于闌尾管腔狹窄，淋巴結增生造成梗阻，黏膜分泌粘液在管腔內聚集，發生炎癥。患者臨床常表現右下腹持續性疼痛、麥點式疼痛，多伴隨有惡心、嘔吐、眩暈等癥狀。若未及時予以治療，病情發展惡化為急性腹膜炎、膿毒血癥等，對患者生命安全構成嚴重威脅。目前，臨床主要采用手術方式切除發炎闌尾。經大量實踐研究證明，給予急性闌尾炎患者適當護理，有效改善預后[2]。本文為急性闌尾炎手術患者提供個性化護理服務，根據患者基本資料分別從術前、術中、術后護理三方面入手，制定個性化護理方案，向患者普及急性闌尾炎相關健康知識與生活中預防措施，端正患者態度，消除恐慌、不安等負面情緒，依從性提高，鼓勵患者保持積極樂觀心態配合醫護人員工作。完善各項護理指標，密切關注術后切口恢復情況，對于并發癥及時發現、及時處理。同時，護理人員應充分調動起工作積極性，吃苦耐勞，努力為患者提供最佳治療環境。結果表明，觀察組腎上腺素、去甲腎上腺素、皮質醇均顯著降低（P<0.05）；觀察組護理滿意度為96.67%，對照組為80.00%，兩組之間差異顯著（P<0.05）。可以看出，實施個性化護理能夠切實考慮患者病情、身體質量，制定針對性護理方案，促進患者體內激素水平逐漸減低至正常范圍內，改善護理質量，提高護理滿意度。

綜上所述，個性化護理在急性闌尾炎手術護理中的實施效果良好，具有推廣價值。

參考文獻

趙揚. 個性化心理護理在急性闌尾炎手術患者中的應用價值[J]. 中國醫藥指南，2017，15（31）：244-245.

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