區域醫療信息化建設的問題和對策

張 濤

（四平市中心人民醫院 吉林 四平 136000）

1 引言

所謂區域醫療信息化指的是以患者為核心，實現各個階層醫院、醫院管理部門之間的高效網絡交流和密切配合，從而為患者提供及時全面的高效的服務，提高社會醫療服務的整體水平。隨著當前社會的發展，新的醫療改革的不斷深入推進和落實，信息化的發展為醫療改革目標的實現提供了強有力的保障，因此信息化醫療機構得到了快速的發展。但是在發展的過程中仍然存在一些問題，為了促進區域醫療信息化建設的健康發展，就區域醫療信息化建設的問題和對策進行論述具有重要的現實意義。

2 區域醫療信息化建設的內涵

醫療信息化建設在不同的地域具有不同的內涵，美國權威醫療信息化組織曾將區域醫療信息網絡定義為為了改進和提高醫療衛生服務，以便在醫療衛生的決策者之間以及客戶和病人實現醫療衛生信息的共享，為此美國國家醫療衛生信息網過飯的一整套技術、標準、法律、政策、項目與實施。同時，我國衛生部對于區域醫療信息化建設的定義為：包括電子政務、醫保互通、社區服務、雙向轉診、居民健康檔案、遠程醫療、網絡健康教育與咨詢、實現預防保健。

3 我國區域醫療信息化建設現狀以及存在的問題

隨著我國社會經濟的發展，國家大力推動醫療機構進行信息化建設，并取得了較好的成果。我國建立起了網絡直報系統，對于各種疾病的防御和控制工作，其相應的機構和衛生部門都能通過網絡及時的報告信息，從而有效的提高了對緊急疫情以及傳染病等疾病進行預報的準確性和及時性。同時，加大了國家和省兩級突發公共衛生應急指揮決策系統奸惡，極大的提高了突發公共衛生事件的應急反應和危機處理能力。但是在建設的過程中還存在一些問題。

（1）缺乏良好的規劃

就當前我國區域醫療的發展狀況來看，由于缺乏合理、科學的規劃，區域醫療信息系統建設還存在較大的問題，其需要更進一步的健全和完善，之后將區域內的醫院結合成一個有效的整體，才能實現醫療資源的共享，從而提升區域內的醫療水平。但是目前的狀況使得區域醫療信息化建設無法有效落實，這種狀態還處于理想化中，并沒有取得實質性的突破。

（2）運營管理方式不合理

比較完善的區域醫療信息化建設能夠有效實現信息共享，并能實現少量人手對大批病患的管理。但是就當前我國區域醫療信息化建設現狀來看，由于信息化水平較低，無法構建比完善的醫療信息體系，從而導致區域醫療信息管理中的日常業務開展受阻，有效的醫療資源得不到充分的利用，因無法及時有效的解決一些突發狀況。

（3）城鄉發展不平衡

隨著信息化技術的不斷深入應用，城市各大醫院都大量的投入了信息化建設的進程，成功的案例在門診和住院醫生工作站的建設，一些醫院雖然沒有徹底實現電子病歷和醫學影像數字化，但是也在不斷的努力。對于農村地區而言，醫療信息化的進程十分困難，縣鄉級地區沒有實現農村醫療信息的數據化，位醫療信息化建設帶來了障礙。

4 加快區域醫療信息化建設的對策

（1）完善體制機制，強化安全體系建設

區域醫療信息化建設工作的進步需要區域內所有與醫療發展相關的部門進行協作才能實現，只有各部門之間加強合作，才能有效推動其進步。這些部門主要包括：衛生行政部門、醫療機構以及公安部門、財政部門、保險公司等，涉及到眾多的業務，區域內信息共享、政府主導下的資源整合。因此，想要有效推進區域醫療信息化建設，首要的就是建立政府引導，信息部門負責提供技術支持。

（2）加強頂層設計，推進標準體系建設

頂層設計指的是國家從全局角度出發對進行區域醫療信息化建設所涉及到的各層次部門機構、多項業務各個要素進行統籌規劃，分布建設，制動統一的規范標準，從而實現全國范圍和區域內的醫療衛生機構的信息共享、互聯互通。但是由于區域內各信息機構的信息標準和數據格式不同，使得數據的完整性和一致性受到影響，影響了區域內醫療信息的收集和利用。因此，必須要加強頂層設計，使區域醫療信息建設具有一個統一的標準，才能提高醫療信息的可用性。

（3）提高基層信息化進程，提升醫療服務能力

分級醫療是當前我國區域醫療信息化建設水平不高的情況下，人們進行醫療的主要方式。所謂的分級醫療指的是患者要根據醫院的等級水平，逐級進行就診活動。但是目前我國絕大多數患者認為社區醫院的醫術不高，導致大醫院人滿為患成為常態。究其原因，主要是基層醫療人才匱乏、綜合素質不高。因此，想要推進區域醫療信息化建設就要提高基層醫療人員的專業技能水平。但是這是一個相對漫長的過程。因此，可以信息化的方式共享全國優質診療資源，逐漸滿足患者的需求。

（4）引入云計算，實現對大量數據的處理

長期以來，各級醫療機構都面臨著資金預算少、技術人員缺乏、數據處理量大這樣的問題，這些問題的處理需要耗費大量的資金，醫療資金本身就十分緊張，如此一來，較低成本的云計算共享平臺剛好能夠實現對數據資源的集中處理，這樣能夠有效減少不必要的人力資源的利用，通過不同的應用，根據需要進行部署、配置、回收信息資源等，從而為客戶端提供資源和服務共享，有效的降低了醫療信息資源的處理和管理成本。

5 結語

隨著社會的發展，人們的需要的不斷變化，新的醫療改革的不斷深入和貫徹，進行區域醫療信息化建設是推動醫療現代化發展的必要舉措，利用信息化的大容量，快速度能夠有效實現對區域醫療資源的管理、分配以及共享，提升醫療服務的水平，滿足人民生活的不同需求，使我國區域醫療信息化建設的體系更加完善，社會更加安定團結，人民生活更加幸福。