雞H9N2禽流感并發大腸桿菌病診治

金程

（南京市畜牧獸醫站，南京 210012）

0 引言

雞H9N2型流感會危害各個品種和年齡的雞，一年四季都可以發病，但以秋冬交接、冬春交接氣候、溫差變化較大時發病最為嚴重，尤其以冬春季節發病占到全年發病的80%以上。病毒可以存在于患病雞和感染雞的消化道、呼吸道和家禽的臟器中，隨著眼睛、鼻腔和口腔分泌物以及糞便排出體外，分泌物、糞便、病死雞尸體和被污染的飼料、飲水、雞舍、用具和空氣等都具有傳染性。一旦并發感染，會進一步加重病情，導致臨床癥狀更為復雜，給診斷工作帶來巨大難度。因此，做好上述2種疾病混合感染的診斷和防控工作十分重要。

1 發病情況

江蘇省南京市某飼養戶共養殖雞2 000只，林地散養與籠舍飼養相結合，并與當地動物防疫部門簽訂自免協議，雞群生長情況良好。2017年3月11日，36日齡的雞群中突然出現以呼吸急促、咳嗽、采食量下降為主要癥狀的患病雞，發病后整個病情較為緩和，雖然發病雞數量增加，但死亡率較低。隨后幾天，雞群中陸續出現腹瀉癥狀，表現為排出黃白色粥樣稀便，腹瀉癥狀出現后，患病雞身體逐漸消瘦，脫水明顯。發病后立即將患病雞隔離，對雞舍進行了一次全面消毒，使用青霉素和鏈霉素治療，最初有一定效果，隨后治療效果逐漸變差，死亡雞數量逐步增加。由于雞場發病雞數量不斷增加，養殖戶立即將病情上報當地動物防疫部門。獸醫人員到場對養殖場進行全面調查，該養殖場整個免疫程序不合理，同時還存在衛生條件較差的情況。結合發病情況和最終的診斷結果確診為雞H9N2型流感并發大腸桿菌病，確診后及時為該飼養戶制定針對性防控措施，短時間內控制病情，避免病情進一步擴散。從發病到確診共有383只雞患病，死亡127只。

2 臨床癥狀

雞H9N2型流感臨床多數表現為非典型癥狀，在臨床診治中常容易與其他疾病混淆，造成誤診。發病初期患病雞精神狀態良好，糞便正常，主要以呼吸道癥狀為主，患病雞飲水欲望增加，飲水量增多，飲水時不停從口角處甩出黏液。隨后患病雞精神狀態逐漸變差，羽毛蓬亂，垂頭縮頸，鼻腔中的黏液性內容物增多，先出現咳嗽，然后發展成為濕咳，并存在呼嚕聲，患病雞采食量逐漸下降，但不會出現劇烈死亡。隨著病情的發展，個別患病雞頭部與臉部腫大，眼結膜充血，鼻竇腫脹明顯，排出黃綠色糞便，糞便中常夾雜大量未消化的飼料，并出現零星死亡。出現腹瀉癥狀后，患病雞身體逐漸消瘦，脫水明顯，養殖場的死亡率呈現升高趨勢。發病后期患病雞縮頸，羽毛雜亂，雙翅下垂，臥地不起，嗜睡，個別患病雞雞冠呈現暗紫色。養殖場的死亡率呈現升高趨勢，在雞腿部毛少區域出現紫色的出血斑點，有1/5左右的患病雞出現扭脖轉圈或者仰頭看天的神經癥狀，最終衰竭而死。

3 病理學變化

解剖20只病死雞，12只病死雞無典型病變情況，只是在支氣管中存在少量粘液，胸腺腫脹出血。有8只病死雞存在比較明顯的癥狀，雞冠萎縮呈現暗紫色，在雞冠表面附著白色的皮膚狀物。7只病死雞眼瞼腫脹部位存在膿性分泌物，口腔中存在大量粘液。8只病死雞喉頭潮紅，氣管內充滿粘性分泌物，氣管出血嚴重，支氣管擴張充血。6只病死雞肺臟出血淤血，肌胃角質層容易剝離，有的患病雞胃底部出血，腺胃存在大面積出血現象，腺胃乳頭變平甚至消失，3只病死雞腺胃腫大呈乒乓球大小。8只病死雞十二指腸出血，卵黃蒂前后腸道淋巴結濾泡腫脹出血，盲腸扁桃體腫脹出血，直腸存在彌散性出血。8只病死雞心臟冠狀脂肪出血，胰臟表面呈現暗紅色。3只病死雞腎臟腫大，存在尿酸鹽沉積。

4 實驗室診斷

4.1 細菌學檢查

采集上述病死雞病變組織后，帶回實驗室進行細菌學檢查，將病料制成涂片，用革蘭氏染色劑進行充分染色，可以發現革蘭氏陰性染色的小桿菌，無莢膜，有鞭毛，能運動。將病料劃線接種到普通瓊脂培養基上，恒溫培養箱內37 ℃培養24 h，在普通瓊脂培養基上生長出邊緣整齊、中間隆起、灰白色、直徑在3 mm內的致病菌菌落。將分離得到的致病菌接種到肉湯中，在肉湯中均勻混濁生長，培養18 h后，在試管底部存在沉淀物。致病菌在麥康凱瓊脂培養基上生長出紅色的菌落，在伊紅美藍瓊脂平板上生長出黑紅色、帶有金屬光澤的致病菌菌落[1]。生化鑒定發現該種致病菌能產生靛基質，不分解檸檬酸鹽，能發酵葡萄糖、乳糖、甘露醇、產酸產氣，該種病菌生化性質與大腸桿菌吻合。

4.2 病毒學檢測

選擇接種過雞H9N2型禽流感滅活疫苗的8日齡的肉雛雞，在發病初期階段，采集患病雞的新鮮血液，常規方法分離血清，經H9N2型禽流感血凝抑制抗體檢測，抗體效價為1∶8～1∶128[2]。采集出現典型癥狀的患病雞新鮮血液20份，進行雞新城疫、雞禽流感、雞傳染性支氣管炎病毒抗體測試，結果顯示雞新城疫檢測合格11份，全部為陰性；雞禽流感合格9份，H9毒株檢測6份為陽性；雞傳染性支氣管炎病毒檢測合格10份，全部為陰性。選擇使用禽流感H9毒株常見血清型進行核酸擴增試驗，結果顯示H9N2型流感為陽性[3]。結合發病情況、發病癥狀、病例學變化和實驗室診斷結果確診為雞H9N2型流感并發感染雞大腸桿菌病。

5 防治

雞H9N2型流感的治療還沒有特效藥物，但由于雞H9N2型流感屬于低致病性禽流感。臨床上治療該種禽流感和大腸桿菌病混合感染，按照抗病毒預防繼發感染、提高機體抵抗力的原則進行治療。全群雞飼料中添加病毒唑，每千克飼料添加200 mg，連續使用1周。同時，在雞飲用水中添加金剛烷胺，添加量為25 mg/kg體重，讓雞群連續飲水5 d。在不使用藥物飲水的間歇，可以使用大青葉、板藍根、黃連、黃芪各50 g，煎水后讓雞飲用，上述劑量為100只雞一天的飲用量，能抗病毒、提高雞群身體抵抗能力。選擇使用恩諾沙星注射液，使用劑量為0.2 mg/kg體重，1次/d，連續使用3 d為一個療程。同時，針對患病雞肌肉注射黃芪多糖注射液，使用劑量為0.2 mL/kg體重，1次/d，連續使用1周，提高患病雞群身體抵抗能力。在病情控制中，針對沒有發病的雞緊急免疫接種雞H9N2型流感疫苗，每只雞肌肉注射0.5 mL。日常養殖中，更應該加強飼養管理，強化雞舍通風換氣，確保雞舍溫度、濕度適宜，切實提高雞群身體抵抗能力。

6 結束語

目前，高致病性禽流感已經得到基本控制，雞養殖中由于養殖戶的防范意識不強，以H9N2型流感為代表的低致病性禽流感呈現高發趨勢。低致病性禽流感和多種細菌性疾病混合感染后，會加重發病癥狀，使治療難度越來越大。在具體防治中，一定要進行全面診斷，明確單一致病原致病或者混合感染致病，針對不同致病原因，選擇針對性方法進行治療，控制病情。