男性也能接種宮頸癌疫苗

○查鑫

大陸首個獲批的宮頸癌疫苗，葛蘭素史克（GSK）公司的希瑞適正式上市，很多媒體和朋友圈都在奔走相告，身邊也有不少女性朋友開始計劃去注射宮頸癌疫苗。但大家宣傳時容易忽視了很重要的一點：那就是男人實際上也可以注射宮頸癌疫苗。

這是因為，所謂的宮頸癌疫苗，真正科學的叫法是HPV疫苗，是預防HPV感染的疫苗。

目前，已知HPV的分型有200余種，而跟性傳播疾病相關、感染肛門生殖道黏膜部位的分型有40多種。依其致病性不同分為高危型、中危型和低危型。其中高危型和中危型約25種，包括16、18、31、33、35等型，與腫瘤性增生相關，可導致生殖器、肛門惡性腫瘤，如宮頸癌和宮頸上皮內瘤變（CIN），其中大約70%的宮頸癌和陰莖鱗癌發生與HPV16、18型的感染直接相關；低危型的包括HPV6、11、42、43、44、81等型，主要與尖銳濕疣等良性疾病相關。尖銳濕疣主要由低危型的HPV6、11和高危型的16、18型感染所致。

講到這里大家就明白了，宮頸癌疫苗并不僅僅可以預防宮頸癌，也能預防尖銳濕疣等其他HPV感染所致的良性疾病。對男性來說，注射HPV疫苗主要目的是為了預防尖銳濕疣、陰莖鱗癌和肛門癌。結合疾病的實際發生率（男性尖銳濕疣的發生率要比陰莖鱗癌和肛門癌高得多），男性注射四價或九價疫苗（覆蓋HPV6、11型）相對更合適，獲益更多。

那男性要如何注射HPV疫苗呢？根據《美國癌癥協會HPV疫苗指南2016版》的指導性意見歸納來說就是：男性最合適的接種年齡是13～21歲，超過這個年齡段接種的話效果將有所下降，而對于存在同性戀行為或者HIV感染的男性，即使已經超過最佳接種年齡，也是推薦接種的。