對上消化道出血患者實施臨床護理路徑的療效分析

張碧

摘要 目的：分析對上消化道出血患者實施臨床護理路徑的效果。方法：收治上消化道出血患者50例，平分為甲組和乙組。分別給予基礎護理和臨床護理路徑，對應用效果進行分析。結果：甲組和乙組的護理總有效率分別為64%和88%，乙組的優勢明顯高于甲組；乙組的住院時間和住院費用明顯少于甲組。組間數據比較，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：對上消化道出血患者采用臨床護理路徑，其優勢明顯，能收到理想的應用效果，減少患者的住院時間和經濟支出。

關鍵詞 上消化道出血；臨床護理路徑；應用效果

為了分析對上消化道出血患者實施臨床護理路徑的效果，收治近3年的上消化道出血患者50例，分甲組和乙組，每組25例。分別給予基礎護理和臨床護理路徑，對應用效果進行分析。詳細如下。

資料與方法

近3年本院收治上消化道出血患者50例，結合臨床護理要求，平分為甲組和乙組，見表1。兩組患者一般資料比較，差異不具有統計學意義，如年齡和性別等（P>0.05），可以對臨床資料進行對比分析。

方法：甲組患者應用基礎護理方式，按照臨床護理要求進行。乙組采用臨床護理路徑，詳細如下：①入院指導：責任護士需要做好基礎護理管理工作，態度主動熱情，主動向患者和家屬進行互動和交流，主動向患者家屬介紹病房環境、科室工作人員、醫院規章制度等，認真記錄患者具體情況，包括時間、嘔血等現象，進行指導和預后治療。對于消化道大出血患者需要及時通知患者，說明病情，讓患者保持良好的心態接受治療。此外要幫助患者樹立治愈的信心，給予心理支持，滿足臨床護理具體要求。②入院后指導：入院后針對患者疾病的演變趨勢，給予個體化護理和指導，采用通俗的語言和患者進行互動和交流。考慮到上消化道出血的誘因、臨床表現和病情具體進展等對可能出現的后果、治療方式以及各項檢查結果和意義等進行告知。讓患者對自身情況有詳細的認知，很多患者生活習慣不合理，因此需要進行適當的指導和幫助，保證患者積極接受治療，提升自我保護能力。③飲食指導：針對患者的具體情況和程度變化，在后續護理過程中需要禁食或者食用流質食物，經過積極的治療后，能避免出現不良癥狀。消化道疾病存在很多炎癥，經過積極的干預治療后，過渡到流質食物，叮囑患者少食多餐，禁止食用辛辣刺激性食物，進而滿足患者自身要求。

臨床效果評價指標：①顯效：經過護理后，患者病情恢復，生命體征恢復正常，不存在其他炎癥。②有效：經過護理后，胃管內抽出液體顏色變清，生命體征有所恢復。③無效：臨床護理效果不明顯，甚至存在其他炎癥。

統計學方法：采用SPSS24.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用t檢驗，計數資料用x²檢驗，P<0.05說明比較結果差異具有統計學意義。

結果

在本次研究中對甲組和乙組的護理效果進行分析，實踐證明，甲組和乙組的護理總有效率分別為64%和88%，乙組的優勢明顯高于甲組，組間數據比較，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

在本次研究中，乙組的住院時間和住院費用明顯少于甲組，組間數據比較，差異具有統計學意義（P<0.05），見表3。

討論

上消化道出血如果出血量比較大，不及時進行治療，則會出現休克甚至其他不良癥狀。針對臨床護理的具體要求，在實踐階段需要做好后續護理工作，按照臨床護理具體要求進行。

臨床護理路徑的有效應用有重要的作用，以患者為中心進行各項護理，能滿足臨床護理的具體要求。在預后護理階段需要做好安排和檢查工作，從治療現狀入手，考慮到護理體系以及其他指標的要求，增進醫患之間的有效溝通，提升患者主觀能動性，進而滿足預后護理具體要求。在本次研究中對上消化道出血患者進行臨床護理路徑管理，結合疾病特點和具體情況，制定臨床護理路徑的同時強化針對性管理，根據不同病程的指標變化，進行針對性的治療，對于出血期患者給予針對性的指導和幫助，能滿足預后護理的整體要求。此外針對相關情況要做好對應的護理管理工作，保證患者病情得到好轉。在具體護理過程中結合臨床護理路徑的具體要求，從疾病知識、飲食護理、運動護理和生活方式等方面入手，做好用藥指導工作，及時對病情進行鑒別，落實護理舉措。實踐證明采用臨床護理路徑，能減少負面因素的影響，讓患者盡快康復。醫護人員需要了解臨床護理路徑的具體指標要求和內容，從現狀人手，做好指導性工作，進而提升后續護理水平，達到理想的護理效果。

本研究說明對上消化道出血患者采用臨床護理路徑，其優勢明顯。

綜上所述，臨床護理路徑在上消化道患者臨床護理中有重要的作用，患者對其滿意率比較高，值得推廣和應用。endprint