急診醫學理論課教學教案書寫體會

劉曉偉，林 隆，石茗文，劉 志

(中國醫科大學第一臨床學院，遼寧 沈陽 110001)

教案是教師為了有效地進行教學活動，根據教學大綱的要求，結合授課對象的特點，以課時為單位，對教學內容、步驟、方法等進行設計和安排的一種實用性教學文書。教案書寫重在體現教學設計，寫一本好教案是上好一節課的前提和基礎[1]。

一、書寫教案的原則

1.科學性原則。 教案首先要依標合本，具有科學性，要堅持“以本為本，以綱為綱”，明確傳授基礎知識、培養基本技能、提高能力和素質的任務。理論講授應始終保持與國內外該領域的進展密切聯系，具有先進性和前沿性。

2.適用性原則。 教學內容上要適應授課對象的需要，以學生為中心，精心設計，突出重點，解決難點。對于高年級的學生，應側重于疾病的臨床表現和治療原則，培養臨床思維，而關于疾病的病理生理基礎是教學難點。對于低年級學生，如何將醫學基礎知識和疾病聯系起來是教學重點，多舉臨床病例，激發學習興趣，而治療原則屬于教學難點。

3.創新性原則。 教師書寫教案要“學百家，樹一宗”，將課本內容變成胸中有案，巧妙構思，精心安排。教案既是教學經驗的總結，又是開拓知識新領域的鑰匙，應該體現學科發展前沿，具有前瞻性。書寫教案不能因循守舊，循規蹈矩，主張百花齊放，百家爭鳴。

4.藝術性原則。 教案的藝術性是指教學設計構思巧妙，扣人心弦，達到立體化教學效果，讓學生不僅學到知識，還得到藝術的欣賞。教師的說、談、問、講等課堂語言要字斟句酌，該說的一個字不少說，不該說的一個字也不能說。

5.靈活性原則。 教學活動面對的是思維活躍的學生，他們常常會提出不同的問題和看法，教師要根據學生的實際“需求”，靈活地改變原先的教學計劃和方法，啟發學生的思維，針對學生疑點積極引導。

二、教案的內容

1.一般內容。 一般內容應包括學校名稱、教學部門、課程名稱、授課題目、授課對象、授課時間和地點、授課教師的姓名和職稱等。

2.教學目標與要求。 教學目標與要求指本節課所要完成的教學任務，也就是說在課程結束時，學生在不同層面上的改變，一般包括知識層面、能力層面和素質層面[2]。知識層面指學生能夠識記的關于“是什么”的內容；能力層面指學生能夠理解的關于“為什么”的內容和掌握的關于“怎么做”的內容；素質層面指在運用本節課知識時的行為改變，也包括人文教育、科研思維培養、醫德醫風教育、價值取向目標等。只有明確了教學目標，才能使“教”有的放矢，使“學”有目標可循。

3.教學重點、難點和相應的解決方案。 教學重點是本節課所必須解決的關鍵性問題，對教學重點要給予教學方法和手段上的保障。教學難點指學生在學習時易產生困難和障礙的知識傳授與能力培養點。書寫教案前要對教學難點要進行分析和化解，通過對教學內容的恰當編排，促使學生主動思考、歸納總結和尋找答案，結合多媒體課件的圖片、動畫和視頻，將抽象枯燥的內容直觀化形象化，將復雜問題簡單化，便于學生對難點內容的理解。

4.教學方法和教學手段。 書寫教案時，可選擇不同的教學方法。如直觀演示法，教師現場演示，幫助學生掌握操作要點；案例教學法，分析真實案例，培養職業精神和職業道德；討論法：創設問題情境，師生互動，啟發學生思考，培養學生創新思維等。在急診醫學教學中，常常需要采用以常見癥狀為引導的啟發式授課方式，從癥狀逐漸引申，講解有關疾病的內容，再結合臨床表現和治療方案深入講解有關理論內容，引導學生勤于學習、善于思考和勇于提問。 教學手段包括幻燈片等多媒體、教具、動畫和視頻、現場演示、課堂提問和互動、板書等。通過多媒體的使用，將形象直觀的圖片、動畫、視頻與板書有機結合，充分運用教師的表情、語音語調和肢體語言等講授技巧，創造輕松活躍的教學氛圍，強化對知識的理解。

5.教學過程。 教學過程是教案書寫的核心，應該詳細展示整個教學活動的內容設計、方法步驟、時間分配、表達方式、注意事項等。一般教學過程由以下幾部分組成： (1)導入新課。導入新課環節在設計上力求新穎活潑，簡潔精彩，引人入勝并切入主題，可以采取溫故而知新的形式，也可以創設問題情境，有的教師恰當的選用國內外知名人士，引入相應的疾病，比如拳王阿里之于帕金森病，霍金之于“漸凍人”等等。 (2)講授新課。針對不同教學內容，選擇不同的教學方法。內容設計上邏輯思路要清晰，符合認識規律，通過互動、提問和比較分析等教學安排和過程，培養學生自主學習習慣。遵循思維規律，因勢啟發，注重引導學生思考問題、研究問題、解決問題。讓學生在教師啟發引導下，通過自身的積極探索，不但知道相關學科領域核心知識“是什么”和“為什么”，還要知道“做什么”“怎樣做”，培養學生勇于實踐勇于探索的精神和能力。 (3)鞏固練習。講授新課之后的鞏固學習環節，能夠當堂評價學習效果，有助于掌握教學重點和難點。急診醫學是實踐性非常強的學科，將課程內容通過病例分析的形式展示出來，有利于拓展學生思維，提高實踐能力，培養醫學職業精神和職業道德。 (4)歸納小結。在課堂結尾時利用簡潔準確的語言、文字、表格或圖示將一堂課的主要內容、知識結構進行總結歸納，突出基礎知識、基礎技能、基本思想，幫助學生理清所學知識的層次結構，有助于學生掌握知識的系統性。 (5)布置作業。課后作業要結合課本知識的鞏固積累和運用，兼顧知識的拓展性和學生能力的培養。

6.幻燈片和板書設計。 幻燈片設計應該有助于課程教學，模板切忌花哨凌亂，對比要清晰，標題醒目，字體要大，筆劃要粗，段落要清，間距要寬。單頁圖像最好不超過3幅，保證圖像清晰，色彩逼真。 板書設計的要求有：詞語準確精煉，有啟發性和概括性；層次分明清晰，有條理性和邏輯性；重點突出明確，有鮮明性和規范性；布局合理大方，有計劃性和整體性。

7.教學準備。 教學準備包括教材、參考資料和教具的準備。我們倡導引用最權威最新的科研文獻，提高學生對科研的興趣，培養嚴謹的治學態度，增強學生應用現代化互聯網工具的習慣，不斷豐富知識和信息。

8.教學反思。 教師對該次課程后的感受、主要教學經驗、教學效果分析、存在問題以及改進措施等。

三、書寫教案的體會

教案編寫是一項創造性的工作，反映了教師的專業素質和教學態度，教案是課堂教學的基礎，是保障教學質量的關鍵[3]。教案最基本的要求是格式完整，內容全面，教學內容合理，方法恰當，手段豐富，并且注重教書育人，對于急診醫學教案，更應該做到以下兩點。

1.理論聯系實際，提高學生實踐能力。急診醫學教學重在培養學生的急診臨床思維，急診醫生最主要的任務就是鑒別診斷，從某一癥狀出發，通過綜合分析，從不同專科的病種中鑒別出最后的診斷，我們通過就某一主訴癥狀設定一系列問題的方式鍛練學生的臨床思維能力，同時使學生認識到“同癥異病,同病異癥”，培養學生建立綜合分析、注重鑒別診斷的思維方法。

2.創設臨床情境，培養學生溝通能力。其實做好臨床工作需要兩個最基本的要素，首先是過硬的專業技術，其次就是藝術性地運用技術,開展服務的能力，后者可以歸納為醫德和醫患溝通能力。良好的溝通能力可以作為醫療上的有效補充，使自覺染疾深重、孤立無援的患者建立起對醫生的充分信任和依賴。

總之，撰寫急診醫學理論課教案是有效進行教學的基礎與關鍵，依照本文提出的原則等撰寫教案，基本能夠做到重點突出，條理清晰，層次分明，同時具有可行性和創新性，從而提高教學效果。

[參考文獻]

[1]許勁松.淺談教案質量建設[J].醫學教育探索,2006,5(9):813-814.

[2]向 茜，李 勤，郭 燕，等.教案書寫淺議[J].科技創新導報,2013(29):154.

[3]秦 葵，徐 彪，于新蕊,等.淺談備課寫教案[J].教育教學論壇,2013(26):189.