研究中職護理教學中案例教學法的有效運用

◆柴曉琳

(沈陽市中醫藥學校)

隨著素質教育在全國不斷得到深入發展，中等職業教育作為我國職業教育的主體，需要為教育事業注入的新的血液，國家要求培養綜合、創新型的高素質人才，而傳統教學模式已經不能滿足新的要求。護理學作為一門綜合而全面的應用型基本學科，是護理專業的學生進一步深造的必修課，但是目前在這門課程的教學中學生所取得學習成效并不理想，因為許多教師還是延用過去陳舊的教學方式，在課堂不斷地給學生灌輸理論知識，這種僵化的教學方式會讓許多學生在課堂上感到枯燥無味，降低學生的學習興趣，不利于他們綜合能力的成長。案例教學法在中職護理課程教學中能化抽象為具體，創造合理的教學情境，吸引學生共同參與到護理教學課堂上來，加深學生對理論知識的理解并能聯系實際靈活應用。作者通過在護理教學課堂上采用案例教學法，反復總結教學經驗，對于如何在中職護理教學中運用案例教學法得到了一點心得體會。

一、關于案例教學法的特點

1.案例教學法的起源

案例教學法起源于1920年，由美國哈佛商學院(Harvard Business School)所倡導，并且逐步在哈佛商學院的教學應用中得到進一步的完善與發展，隨后在美國各個院校都先后開展了案例教學，并取得了理想的教學效果。由于我國對于案例教學接觸較晚，實際運用經驗不多，未能在教學中得到廣泛的應用。案例教學法從模擬或重現案例場景出發，具體的還原客觀實際情況。案例教學法與傳統教學法相比在學生地位、教學方法、教學評價方式上都體現出更大的優勢，所取得的教學效果也優于傳統的教學方法。教師利用掌握的專業知識合理地創造或者編寫合適的案例，通過案例所表現出來的情況給學生加以分析論述，讓學生從合理的情境中理解知識的特點，提升分析解決問題能力，從而達到教學目的。

2.案例教學法的優勢

先站在學生的角度思考問題，案例教學方法以制造生動合理的案例作為教學的核心，把學生從過去繁雜的純理論的教學方式中解放，通過建立形象、生動、科學的教學情境吸引學生的注意力，從被動的灌輸式教學轉變為積極主動的學習，調動每位學生的積極性，激發他們的學習興趣與求知欲望，讓學生從案例中主動分析、思考問題，增強他們獨立解決問題的能力，養成良好的評判性思維，對進一步提高學習的有效性起到重大的積極作用。對事物的發生及本質進行詳細剖析。實際上案例就是屬于這種感性材料，有利于學生充分發揮思維聯想，使學生養成自主思考分析問題的能力。

而對于教師來說，案例教學法能讓教師在進行具體課程教學時充分發揮引導作用，在學生學習過程中如果出現缺乏抽象認識，教師可結合實際需要編造合理的相關案例，把學生吸引至教學課堂中來，讓學生主動思考問題，教師適時的結合相關理論知識予以分析解釋，及時發現教學存在的缺陷，靈活的做出調整優化，營造出利于學生良好學習的學習氛圍，提高學生課堂學習的效率。

二、在護理教學中融入案例教學法之策略

1.根據具體情況，制定案例

教師在教學過程中，根據教學知識的要求與實際相結合并提出合理的教學案例，保證教學環境與案例相搭配，讓學生在案例中有切身感受，教師引導學生對案例進行分析與探討，讓抽象的知識內容在學生面前具體的展現出來，進而掌握事物的內在規律。案例的模擬在安全性、可控性、再現性有很大的優勢。模擬護理病患時，讓一名學生模擬病患，另一名學生則進行相應的護理操作，通過護理者與被護理者的相互交流，不僅可以加強學生的護理能力，還能優化護理服務，更加了解被護理人的需要。增進護理知識與護理實踐的聯系，深化理論的具體應用，為學生日后進行臨床實踐打下牢固的基礎。隨著教學資源的日益完善，為了更好的開展生動有效的教學，教師可以通過制作相應的PPT課件或下載有關的視頻由多媒體把案例向學生展示，來增加學生對案例的興趣和理解。例如，一名59歲女性感覺天氣寒冷，于是關閉門窗在家用炭火取暖，丈夫回到家后發現妻子昏倒在地上不省人事，嘴唇發紫。請問為何這位女士會在家昏倒？作為醫護人員到達案發現場時要采取什么樣的措施？通過案例讓學生來進行思考判斷，在分析了案例之后，教師可以繼續延伸相關的知識點：取暖時需要注意的事項；正確的取暖方式；錯誤的取暖方式會造成哪些后果；如何根據患者的表現來判斷事故的原因。

2.教學課堂上展示案例，讓學生共同參與教學

教師根據護理課程進行教學的時候，講到對應的相關知識點時拿出符合要求的案例展示給學生，根據教學內容的目的來找出相互關聯問題，通過案例把學生引入到教學情境當中來，再根據案例所展示的情況引導學生對問題進行剖析，由淺入深的層層挖掘問題的根本點，從而達到問題的核心所在，逐漸呈現出案例背后的所蘊含的知識與意義，讓學生可以獨立的通過網絡檢索來查找資料，查看并思考了相關的參考文獻后，教師再指導學生怎樣保質保量的完成實踐報告，通過充分結合教師提供的案例，并結合相關知識來撰寫實驗報告，內容要達到全面、具體，例如在護理病人時，要知道病人的哪些情況以及從哪些方面進行護理，包括患者身體健康狀況、病人的診斷結果是什么、醫生的診斷意見以及是否有特殊的具體護理要求等。在進行案例演示時，通過形象生動具體的護患情境的創設讓學生來參與病患的角色，這不僅可以讓學生能很好的體會病患的感受，還能讓學生了解在護理過程哪些不適當的操作會引起病患的痛苦，從而通過扮演病患的學生和進行護理學生之間的相互交流，能夠更加深刻記住操作需要注意的事項，如何把患者的痛苦降到最低。通過醫患的角色互換，可以進一步磨煉學生的專業能力、心理素質和品德素養。讓學生在案例教學的過程中切實的感受到教學的實質內容與意義。

3.討論分析案例的結果

通過案例教學法的展示并圍繞案例進行進一步分析，選出案例中的關鍵信息點，通過對案例的分析找到其存在的問題，需要制定怎樣的合理對策，教師可以先讓學生分為幾個小組，讓小組成員結合自己所了解的護理知識展開熱烈討論，讓學生相互之間對案例進行點評，結合其他人看法中的優缺點，再提出自己的結論，最后教師總結學生的觀點并予以完善，全方位進行教學指導，強化學生掌握的知識，增強學生獨立思考能力與同學共同討論探究問題的能力。

三、總結

通過實踐調查表明，案例教學法作為一種優秀的教學手段值得在中等職業衛生學校的護理教學中進行推廣傳播，它在明確教學目標與內容的基礎上，讓教師通過聯系實際情況來制定科學合理的案例，使學生加深對知識的理解，這種合理的情境能讓學生更加積極思考并參與學習，從而可以通過利用理論知識來解決生活中實際問題，對于學生以后步入社會工作有很大的幫助。

[1]趙春霞.案例教學法在護理學基礎教學中的應用.中西醫結合心血管病電子雜志，2017，(22).

[2]陳柳，王迎.研究中職護理教學中案例教學法的有效運用.世界最新醫學信息文摘，2016，(59).