影響老年人心理健康的因素和護理對策

李英蓮，吉穆斯高娃

（內蒙古包頭市第八醫院，內蒙古 包頭 014040）

0 引言

老年人作為一個相對弱勢且迅速擴大的群體，已經成為影響我國社會和諧健康發展的一個重要因素，因心理健康出現的種種問題層出不窮，老年人的心理健康問題日益受到人們的重視[1]。人的情緒變化與健康有著重要的關系，樂觀的情緒使人身體健康，而悲觀的情緒則對健康不利。當人情緒變化時，往往會牽涉到心理和生理的變化。所以人不僅要有好的軀體，而且要有最佳的心理狀態。本文對老年人心理特點和影響老年人心理健康的因素進行分析，并提出相應的護理措施，使其保持健康的心理狀態[2]。

1 老年人的心理特點

1.1 感知覺的退行性變化

隨著年齡的增長，感知覺衰退變化最明顯。具體表現是感覺遲鈍、視覺退化、聽力下降、皮膚感覺等功能減退。

1.2 失落孤獨

老年人離開工作崗位以后，閑散在家容易產生孤獨、壓抑的心理，有些老人即使與子女生活在一起，也會因子女的不關心、不溝通使老人感到寂寞孤獨，會出現悲觀失望，甚至產生抑郁、絕望的情緒。長期憂郁就會焦慮不安、心神不定。

1.3 憤怒憂患

很多老人生活圈子變小，對眼前一些看不慣的人或事，難以接受，自然會出現悲傷的情緒，有甚者長期陷于痛苦的情緒之中。又不能以發泄、轉移、忘卻等方式宣泄悲憤，傾訴不滿。因此，顯得老年人的脾氣暴躁易怒。另外恐懼患病或患病后不能治愈，經常處于驚恐不安的緊張狀態，精神壓力很大，這樣反而使疾病惡化，增加痛苦。

1.4 抑郁低沉

處于抑郁狀態的老年人承受著心理甚至軀體的極大痛苦，影響生活質量，影響患者的家庭，焦慮和抑郁逐漸加重?；加幸钟舭Y的老年人還總會出現無力感，同時會產生一系列身體上的不適，包括倦怠乏力，失眠多夢、食欲減退、長期感到疲倦及失去嘗試或尋找快樂的想法和能力[3-4]。

1.5 睡眠障礙

老年睡眠問題多數是慢性失眠，入睡困難、常常處于淺睡眠、晚睡早醒、睡眠質量低、睡眠時間明顯減少。長期失眠易引起疲乏無力、心煩易怒，甚至于頭痛、多夢、記憶力減退，還可引起一系列臨床癥狀，導致一些心身性疾病的發生。專家認為，老年人的心理健康與否，除生理因素外，還與周圍環境和生活因素有著必然直接的關系，為了使老年人的心理狀態保持良好，應加強鍛煉以減慢各種生理功能老化，如果生活在一個愉悅和諧的環境里，經常保持心情舒暢，合理安排生活等都可促進良好的心理狀態，有益于人的心理健康。

再就是文化程度，較高的文化水平可以促進良好的心理，正確地領悟人生，能正確處理人生道路上遇到的一切挫折和不幸，而不會因意外情況的產生而導致心理失常。

2 影響老年人心理健康的因素

2.1 生理功能下降

衰老是個體生長、成熟的必然的連續變化過程。隨著年齡的增加，老年人體表外形改變，皮膚皺褶，關節不靈；各種臟器功能都有不同程度的減退，器官功能減退，導致各種慢性疾病的發生，動作減慢，反應降低，免疫力低下，容易患感染性疾病，生活自理能力下降。

2.2 社會角色的轉變

老年人社會角色轉變是一種必然，從職業角色轉入閑暇角色逐漸由主體角色演變為依賴角色，對親人的依賴程度逐漸升高，部分老年人還會因喪偶變為單身角色，這些變化會對老人形成角色壓力，影響老人身心健康。

2.3 家庭人際關系

良好的家庭關系能夠促進老年人的心理健康，家庭成員應發揚尊老愛幼的美德，關心老人，尊重老人意愿，家庭成員間和睦，營造和諧美滿的家庭氣氛，使得老人感受到存在的價值。反之，子女對老人淡漠、不聞不問，其精神出現焦慮抑郁，就會帶來嚴重心理疾患。

2.4 文化程度的高低

文化程度越高，心理狀態越好。多鼓勵老年人讀書、看報、鼓勵老年人積極參與各種科學健康的文化活動和其他社會活動，提高老年人的文化素養，增長見識，開闊眼界，使老年人能“老有所為、老有所學、老有所樂、老有所做”，可促進良好的心理，推遲老化，并保持身體健康。

2.5 體弱多病

衰老慢病都會困擾老年人，給他們的精神和肉體帶來巨大的痛苦和壓力，身體各種功能的減退，如若患病，首先想到的就是生命即將終止，無藥可救，因而悲傷憂患抑郁而病情日益加重，這些會影響老年人的心理狀態。所以老年人要用積極的心態去面對生活，盡量讓自己的生活規律，豐富多彩，擁有健康。

3 護理對策

3.1 指導老年人正確認知，自我調節心理狀態

幫助老年人適應衰老的事實，幫助他們將生活、家庭、健康、疾病以及業余生活與社會適應等方面的問題妥善解決，在實際生活中，要能夠了解自身心理變化，對于出現的各種變化做到愉快接受，保持樂觀心態面對人生。

3.2 保持與外界環境的接觸

通過不同方式與自然、社會、人融合接觸，豐富自己的精神生活，多培養一些興趣愛好，使生活豐富多彩?？梢怨膭钇浔M可能參加健身活動，通過鍛煉身體，保持精力旺盛，從而消除很多不良情緒，生活上健康快樂。

3.3 生活規律、適度腦力體力勞動相結合

讓老年人學會安排規律的生活、作息時間，根據自己的興趣、愛好、身體狀況選擇性地進行運動。包括跑步、太極拳等體力運動和下棋、打牌等腦力運動，既能增強體質，還能延緩大腦功能的衰退。

3.4 保持家庭和睦氛圍

家庭和睦是老年人身心健康的基礎，子女應經常與老年人陪伴交流，及時消除老年人的消極情緒，遇事多與老年人商量，使老年人得到該有的尊重，另外子女應了解老年人的生理和心理需求，盡量滿足老年人的愿望。

3.5 鼓勵老年人學習

為避免老年人心理上出現空虛和無聊，目的是激發老年人的上進心和好奇心，組織老年人學習是十分有效的措施，鼓勵老年人對他們感興趣的事情進行學習和交流，在學習的同時延緩衰老，特別是心理衰老[5-6]。

3.6 正確對待身體變化，面對生老病死

老年人應客觀意識到歲月不饒人，正確對待身體的變化，要定期體檢，發現疾病及早治療，不要報僥幸心理，坦然面對死亡，認為生老病死是自然規律，認真過好每一天，從而做到安度晚年[7]。

現代社會，面對老年人出現逐漸增多的心理問題，是目前心理護理研究的重要內容，對老年人進行有效護理，最大限度地滿足他們的需求，及時發現老年人的變化，保持與外界的溝通，及時治療基礎疾病，養成良好的生活作息習慣，以樂觀開朗的態度對待人生，對提高老年人生活質量和生命質量有著十分重要的意義[8-10]。

[1] 代志敏,何永萍,蒲敏.淺談影響老年人心理健康的因素及護理措施[J].當代醫藥論叢,2014,12(16):65.

[2] 冉春紅,鄭慧霞.淺談影響老年人心理健康的因素及其護理[J].健康必讀旬刊,2011,19(1):85.

[3] 陳冬連.淺談影響社區老年人心理健康的因素與護理[J].中外健康文摘,2009,6(32):223-224.

[4] 咸豐,貢瑾,董萍.影響老年人身體健康的心理因素及護理[J].中華醫學實踐雜志,2006,5(6):705.

[5] 潘紅梅.老年人心理健康及護理現狀[J].中國療養醫學,2009,18(9):824-826.

[6] 廉蓓.社區老年人的心理健康現狀及護理對策[J].護理實踐與研究,2012,9(6):152-153.

[7] 王朝昔.格爾木市某社區老年人心理健康狀況調查及心理護理對策探討[J].青海醫藥雜志,2014,57(7):46-47.

[8] 張玉芳,鄒凌燕.城市中老年人心理健康狀況研究[J].護理學雜志,2010,25(1):21-23.

[9] 陳華,王麗娥.影響老年人心理健康常見因素及護理對策研究[J].醫學美學美容旬刊,2014,23(11):401-402.

[10] 韓艷,焦守鳳,張旭娟.影響老年人心理健康的因素與護理對策[J].中國誤診學雜志,2011,11(21):5156-5157.