醫院門診醫生站管理系統的設計與實現

摘 要：針對公司現有的門診醫生站對功能不完善的問題，擬設計開發一套醫院門診醫生站管理系統.該系統能將門診處方智能轉換為門診醫囑，自動生成門診醫囑單、執行單等，并加強對門診醫生站的管理，增強門診治療數據的可追溯性.使用該系統后門診醫生和護士的工作效率將得到較大提高，使醫院的信息化的能力得到增強。

關鍵詞：門診醫生站；管理系統；醫院

1 引言

醫院門診醫生站管理系統由病人接診、門診醫囑、門診病歷、輔助診斷、診斷文書等工作臺組成，完成對病人病情的診斷以及歷史情況的查詢。集成病人掛號功能，支持醫生站急救掛號就診；提供個人常用醫囑統計，產生醫生個人常用醫囑庫；支持藥品單量審核，通過合理用藥系統進行相應審核；提供配伍禁忌提示、醫囑互斥提示、過敏藥物提示、缺藥提示。

2 系統的主要功能設計

2.1 門診病人信息

門診病人信息供醫生補全病人的基本信息的功能。此界面分為兩塊，一塊是醫囑、病歷和病人信息共用的工作臺界面，一塊是病人信息自身的界面。如果復診的病人不必到掛號收費處進行掛號操作。則允許病人可以直接到醫生處進行補掛號，記成一條掛號記錄，補掛號產生的掛號費在費用表記費標志寫為一，同時在第一次收費的時進行收費。一般來說一個病人一次掛號只能找一個醫生看病。因此有兩種情況，即每個醫生一個掛號；病人每天一次掛號，輸入了就診號后應該找掛號表中醫生和科室為當前醫生和科室的記錄或者找此第二項內容為空的記錄或者找科室為當前科室、醫生為空的記錄。如果找到記錄則允許繼續操作，如果找不到記錄則提示掛號，直接彈出掛號界面進行掛號操作，如果是預交金病人進行了補掛號后直接扣除病人的余額，不需要進行收費操作。

2.2 門診醫囑

針對門診病人下達醫囑的功能。包括藥品、治療、輔檢等醫囑的下達。同時包括門診處方、門診檢驗檢查申請單的打印。此界面主要分為三部分。最上面是按鈕控制區、中間為已提交醫囑區、下面為新錄入醫囑區。第二部分和第在部分的高度可以調整，可以直接隱藏掉已提交醫囑區也可以隱藏掉新錄入醫囑區，隱藏后另外一個區域自動占據隱藏的部分位置。提交功能將未提交的醫囑設置為已提交狀態。允許選擇幾條醫囑提交也可以在不選擇的時候提交全部未提交的醫囑。在提交的時候要注意一組醫囑必須同時提交。針對藥品和材料在提交的時候還要判斷庫存，如果庫存不足的情況下不允許提交，一組醫囑如果有一條醫囑的庫存不足則整組醫囑不允許提交。提交后要根據庫存ID寫庫存表的已分配量以保證病人能夠拿到藥。針對預交金病人在醫囑提交時要提示是否記費，如果記費則執行醫囑，同時針對病人記費。記費的數據來源于醫囑對應的費用，根據費用項目和其價格產生費用。普通費用直接用單價即可，組費用要找到費用組設置中的價格作為單價。

2.3 調用模版

調用模版功能通過使用模版的方式下達醫囑，調用模版產生的醫囑是未提交的醫囑，醫生可以調用模版后進行修改。左邊為醫囑模版列表，只能取全院模版、本科模版和本人模版供醫生調用。右邊為選中醫囑組的醫囑項目，默認為全部選擇，醫生科室只選擇部分作為本次調用的模版，一組醫囑選擇的全選，不選則全部不選擇。為了方便醫生針對醫囑模版的維護，此功能同時允許醫生刪除已存在的模版，模版中的某條記錄和整個模版都允許刪除，，醫生只能刪除個人模版，不能修改科室模版和全院模版。點確定按鈕后根據模版內容在醫囑錄入窗口上產生醫囑，點退出按鈕不做任何操作，藥品模版的取藥藥房要取本機參數中的默認藥房，調用模版時同樣需要判斷庫存是否夠，不夠則模版中的這一條醫囑不能調用，一組醫囑一個藥品數量不足則整組醫囑都不能被添加。

2.4 檢查申請單

檢查申請單提供檢查申請，此界面主要分為上下兩部分，上面為申請單的信息，下面為申請單的項目。項目為通過編碼、拼音碼、五筆碼和漢字進行過濾定位進行選擇。確定大項目后，提取細項的項目，同時取大項的默認科室作為檢查科室，如果有默認科室則檢查科室不允許修改，反之允許。申請單項目左邊為選擇的項目，右邊為待選項目。操作方式為雙擊右邊的項目添加到左邊，雙擊左邊的項目刪除。為了保證不重復選擇，右邊的項目一旦選擇就必須消失，同時左邊刪除了已選擇項目后右邊的列表得增加上已刪除的項目，保存按鈕：將申請單進行保存，同時清空申請單錄入界面，以方便繼續開申請單，即申請單允許連續，退出按鈕關閉窗口并根據保存的申請單產生檢查醫囑。產生醫囑的方法為將申請單ID填入申請單的具體內容，根據檢驗檢查申請產生的醫囑直接是已提交的醫囑，刪除檢驗檢查醫囑時要同時刪除其對應的申請單。

2.5 門診掛號

門診掛號同門診模塊中的門診掛號功能，醫院門診醫生站因為醫生可能具有掛號功能，但醫生是不能收費的，因此這個門診掛號是不收費不打印發票的，預交金病人可以扣費，但是同樣不打印發票。非預交金病人在此處的掛號，寫費用表，但是記費標志為未交費，在病人第一次交費時一起收取掛號費。同時掛號科室和醫生要默認為當前操作員。

2.6 皮試執行

皮試執行執行皮試醫囑，填寫皮試結果。針對預交金病人同時給病人記皮試費用。界面分為五部分：最上面是病人信息，左上角是皮試記錄列表，右上角是皮試結果錄入區。中間為待記費費用區，下面為新增費用區，病人信息包含病人就診號、姓名、就診類型、病人類型、科室、性別、年齡、病人可用余額、醫生、職業、初診復診和診斷。

3 結論

通過對醫院門診工作站管理系統的探索、研究和應用，提高醫院的門診病人醫部信息的的管理水平，資源的綜合利用，促進以門診病人為中心的信息化管理水平的提升，努力為廣大人民群眾提供更優質的門診醫療服務。實踐表明對其他同類醫院門診信息化管理改革具有一定的參考價值。

參考文獻

[1]洪瑞安等.我院門診醫生出診管理系統的設計與實現.中國醫療設備，2017（F12）：53-55.

[2]葉春海.建立基層醫院門診醫生電腦工作站初探[J].軟件導刊，2016，26（4）：117-119，127.

作者簡介

劉濤（1973-），男，重慶九龍坡人，重慶電子工程職業學院，碩士，主要研究方向：管理信息系統。endprint