中醫(yī)碩士研究生細(xì)胞培養(yǎng)教學(xué)的探索與思考※

柴藝匯 高 潔 吳大梅 李 靜 管連城 李 文 秦 忠 陳云志*

（1 貴陽中醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)中心，貴州 貴陽 550025；2 貴陽中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，貴州 貴陽 550025；3 貴陽中醫(yī)學(xué)院研究生院，貴州 貴陽 550025）

細(xì)胞是生命體進(jìn)行生存活動(dòng)的基本單元。目前藥物的治療靶點(diǎn)，疾病的作用機(jī)制及分子水平等更加精細(xì)化的研究方案均需要在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行。細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)開始于20世紀(jì)初，是指在無菌的環(huán)境下，從動(dòng)物活體體內(nèi)取出組織，模擬體內(nèi)生理環(huán)境，使其進(jìn)行孵育培養(yǎng)并增殖。值得注意的是，國外許多綜合類大學(xué)已經(jīng)將細(xì)胞培養(yǎng)課程下放為本科必修課程，國內(nèi)相關(guān)課程因起步較晚，主要集中在碩士研究生階段學(xué)習(xí)，由于配套課程設(shè)置相對(duì)較為滯后，目前國內(nèi)細(xì)胞培養(yǎng)尚不能滿足現(xiàn)階段人才培養(yǎng)的需求[1]。本文將根據(jù)近幾年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及模式、教學(xué)評(píng)價(jià)體系等方面入手，以提高學(xué)生實(shí)踐操作與科研創(chuàng)新能力為基本落腳點(diǎn)，簡(jiǎn)要闡述對(duì)中醫(yī)學(xué)類碩士研究生細(xì)胞培養(yǎng)教學(xué)的探索與思考。

1 碩士研究生細(xì)胞培養(yǎng)能力現(xiàn)狀

中醫(yī)類院校的研究生本科背景大多為中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)等專業(yè)[2]。上述專業(yè)大多以培養(yǎng)臨床技能為主，實(shí)習(xí)階段的大部分時(shí)間也均在醫(yī)院各個(gè)科室輪轉(zhuǎn)，對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究也大多集中在生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、生物化學(xué)等學(xué)科，整體實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力較差。因此在開展課題研究的初期階段，中醫(yī)類碩士研究生幾乎不具備獨(dú)立開展細(xì)胞培養(yǎng)的能力。

目前，中醫(yī)類碩士研究生對(duì)攻讀期間內(nèi)的科研成果要求越來越高，單純的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)難以滿足院校畢業(yè)的相關(guān)要求，學(xué)會(huì)并能順利開展細(xì)胞實(shí)驗(yàn)就顯得尤為迫切。由于本科階段的相關(guān)知識(shí)欠缺，鮮有上手鍛煉的機(jī)會(huì)，研究生需要花費(fèi)大量時(shí)間與精力開展自主學(xué)習(xí)，不僅效率低，效果也不是非常理想。此外，細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)的發(fā)展較快，書本上的相關(guān)知識(shí)很難直接運(yùn)用于實(shí)驗(yàn)中，研究生需要花費(fèi)大量的精力積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)后才有可能順利完成實(shí)驗(yàn)[3]。正因?yàn)槿绱耍邮苷?guī)且系統(tǒng)的細(xì)胞培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)不光能幫助研究生順利完成其培養(yǎng)計(jì)劃，還能激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，提高動(dòng)手的積極性。

2 教學(xué)內(nèi)容的探索與思考

細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)較動(dòng)物飼養(yǎng)相對(duì)較難[4]，根據(jù)近幾年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)及二級(jí)學(xué)院的相關(guān)要求設(shè)置三大教學(xué)內(nèi)容模塊：理論教學(xué)、實(shí)踐操作、課題應(yīng)用。其中，理論知識(shí)旨在幫助研究生建立細(xì)胞培養(yǎng)最基本的理論知識(shí)及培養(yǎng)過程中的注意事項(xiàng)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)過程中需要注意的操作要點(diǎn)，建立無菌操作意識(shí)；實(shí)踐操作部分旨在老師的指導(dǎo)幫助下完成，自己動(dòng)手熟悉細(xì)胞培養(yǎng)的全過程，樹立培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)信心；課題應(yīng)用旨在幫助研究生獨(dú)立完成導(dǎo)師或自己的相關(guān)科研課題，科學(xué)地完成實(shí)驗(yàn)步驟，順利獲取實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

2.1 理論教學(xué) 理論教學(xué)的核心在于讓學(xué)生掌握相關(guān)基本知識(shí)及當(dāng)前學(xué)科的最新研究進(jìn)展。基本知識(shí)內(nèi)容包括：實(shí)驗(yàn)室安全知識(shí)培訓(xùn)，細(xì)胞培養(yǎng)的基本知識(shí)，細(xì)胞培養(yǎng)室的準(zhǔn)備工作，細(xì)胞培養(yǎng)液的組成，細(xì)胞的原代培養(yǎng)、傳代培養(yǎng)、生長(zhǎng)狀態(tài)觀察、凍存與復(fù)蘇、污染檢查及應(yīng)對(duì)方法等。由于許多研究生初進(jìn)實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)，安全意識(shí)較差，特在學(xué)生入室之前專門開設(shè)實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容主要有：實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)特點(diǎn)、危險(xiǎn)品的防火防爆知識(shí)、實(shí)驗(yàn)室常見事故類型、實(shí)驗(yàn)室個(gè)人防護(hù)用品及安全設(shè)施、實(shí)驗(yàn)室事故應(yīng)急處理方法等，幫助大家能夠安全順利地完成整個(gè)科研實(shí)驗(yàn)的研究工作。研究進(jìn)展的學(xué)習(xí)以研究生自主探討為主，內(nèi)容包括：利用PubMed、知網(wǎng)、萬方、維普、百度學(xué)術(shù)等信息平臺(tái)查找相關(guān)文獻(xiàn)，小組討論、課堂講授等。

2.2 實(shí)踐操作 實(shí)踐操作是整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中最重要的一個(gè)部分，細(xì)胞實(shí)驗(yàn)的順利開展除了需要嚴(yán)格的無菌操作觀念及熟練的操作技術(shù)外，還必須學(xué)會(huì)冷靜面對(duì)不同種類細(xì)胞的培養(yǎng)要求，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了差錯(cuò)都有可能導(dǎo)致整個(gè)實(shí)驗(yàn)的失敗[5]。為了更好地解決這一問題，剛剛進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的研究生，一般采用親自示范教學(xué)為主，同學(xué)自主實(shí)驗(yàn)為輔的模式進(jìn)行培訓(xùn)，每一步操作必須得到老師的確認(rèn)后方可進(jìn)行，待無菌觀念及基本操作熟練后，方可自主開展實(shí)踐訓(xùn)練。

針對(duì)不同專業(yè)方向的學(xué)生，根據(jù)課題組實(shí)驗(yàn)需求選擇不同的實(shí)踐教學(xué)方案，推動(dòng)教學(xué)內(nèi)容的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，如：基礎(chǔ)學(xué)科中中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)專業(yè)的同學(xué)重點(diǎn)講解腫瘤細(xì)胞傳代、含藥血清的制備、細(xì)胞活力、形態(tài)學(xué)、遺傳學(xué)的檢測(cè)手段等；中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)等臨床學(xué)科則重點(diǎn)突出講解不同細(xì)胞培養(yǎng)方式的注意事項(xiàng)及要點(diǎn)指導(dǎo)、特殊造模及相關(guān)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、利用不同的檢測(cè)方法進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)等。

2.3 課題應(yīng)用 實(shí)踐操作的學(xué)習(xí)最終落腳點(diǎn)還是在課題應(yīng)用上，僅僅設(shè)置一個(gè)簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)最終考核研究生顯然是無助于提高學(xué)生的細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)的。在課題應(yīng)用方面，通過理論考核及觀看其具體實(shí)驗(yàn)操作確認(rèn)其是否已經(jīng)熟練掌握細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)，從而幫助研究生指導(dǎo)課題實(shí)驗(yàn)方案順利完成。

3 教學(xué)方法與模式的探索與思考

教學(xué)內(nèi)容能否順利被學(xué)生所接受的核心在于教學(xué)方法及模式是否科學(xué)合理，生動(dòng)有趣的內(nèi)容能夠讓學(xué)生在愉悅的環(huán)境中輕松掌握知識(shí)[6]。在近幾年的教學(xué)實(shí)踐中，一般采用課堂授課、小組討論會(huì)、互聯(lián)網(wǎng)多媒體教學(xué)及AI（人工智能）學(xué)習(xí)成果質(zhì)量檢測(cè)等多種方式幫助研究生熟練掌握細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)。

3.1 課堂授課 課堂授課是整個(gè)教學(xué)方法與模式的基石環(huán)節(jié)，教師在課堂內(nèi)進(jìn)行授課不僅可以充分保障學(xué)生們的學(xué)習(xí)質(zhì)量，還能督促后進(jìn)學(xué)生定時(shí)學(xué)習(xí)，保證整個(gè)學(xué)科培養(yǎng)的穩(wěn)定性。此外，課堂授課時(shí)一般采取啟發(fā)式教學(xué)與成果教學(xué)相結(jié)合的方式。啟發(fā)式教學(xué)不僅僅可以保證學(xué)生有充分的時(shí)間進(jìn)行自主思考，還能提高學(xué)生對(duì)于知識(shí)的運(yùn)用及掌握；成果教學(xué)是提高學(xué)生細(xì)胞培訓(xùn)興趣的最好方式，例如：對(duì)于中醫(yī)科學(xué)性的研究從未停止，常會(huì)引用一些中醫(yī)方向上細(xì)胞培養(yǎng)的最新成果激勵(lì)大家努力學(xué)習(xí)。

3.2 小組討論會(huì) 小組討論會(huì)是課堂教學(xué)的必要補(bǔ)充環(huán)節(jié)，既能幫助初入學(xué)校的研究生培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，還能帶動(dòng)大家自主學(xué)習(xí)的熱情。根據(jù)細(xì)胞培養(yǎng)學(xué)科的特殊性，除采取每周開展2次PPT演示文稿匯報(bào)會(huì)展開技術(shù)探討，分享心得體會(huì)外，還利用億圖圖示專家、Adobe Photoshop等專業(yè)工具督促同學(xué)們繪制課題實(shí)驗(yàn)的技術(shù)路線圖，盡早熟悉實(shí)驗(yàn)流程及步驟，成為一名合格的碩士研究生。

3.3 互聯(lián)網(wǎng)多媒體教學(xué)及AI學(xué)習(xí)成果質(zhì)量檢測(cè)的應(yīng)用 互聯(lián)網(wǎng)多媒體教學(xué)是近年來教學(xué)方法與模式改革的方向之一[7]。豐富多彩的圖片與視頻替代了枯燥的文字，有助于幫助學(xué)生更加輕松地完成整個(gè)學(xué)科的學(xué)習(xí)。不同學(xué)科應(yīng)當(dāng)有不同的互聯(lián)網(wǎng)多媒體教學(xué)方式，細(xì)胞培養(yǎng)學(xué)科注重的是知識(shí)的掌握與運(yùn)用，特別是對(duì)于數(shù)據(jù)及正確操作方式的敏感程度。針對(duì)這一情況，利用問卷星、番茄表單等工具制作課后隨堂測(cè)試卷，學(xué)生在手機(jī)端完成后，平臺(tái)能依據(jù)AI技術(shù)動(dòng)態(tài)分析學(xué)生的高頻錯(cuò)誤點(diǎn)，助力提升學(xué)科教學(xué)質(zhì)量。另外，知識(shí)圈、小打卡等微信小程序的運(yùn)用更是幫助學(xué)生在課堂授課結(jié)束后實(shí)時(shí)上傳隨堂筆記，不光可以幫助老師了解學(xué)生近期的學(xué)習(xí)情況，還能提高同學(xué)們的到課率，一舉兩得。

4 教學(xué)評(píng)價(jià)體系的探索與思考

教學(xué)評(píng)價(jià)體系可以指導(dǎo)與監(jiān)督同學(xué)們順利完成細(xì)胞培養(yǎng)學(xué)科的學(xué)習(xí)任務(wù)[8]。根據(jù)近幾年的教學(xué)發(fā)現(xiàn)，單純的文字或?qū)嶒?yàn)考核并不能有效地幫助碩士研究生提升細(xì)胞實(shí)驗(yàn)的實(shí)際應(yīng)用水平，有的可能會(huì)疲于背誦考試重點(diǎn)而忽視技能操作，有的可能會(huì)過分重視實(shí)驗(yàn)的操作水平而忽視理論基礎(chǔ)。為了更好地幫助學(xué)生科學(xué)地掌握細(xì)胞培養(yǎng)的應(yīng)用，一般將教學(xué)評(píng)價(jià)體系分為4個(gè)組成部門：①理論知識(shí)部分；②實(shí)踐技能操作部分；③實(shí)驗(yàn)報(bào)告與綜述撰寫部分；④平時(shí)成績(jī)部分。理論知識(shí)部分采取選擇題的形式通過卷面進(jìn)行考核，幫助同學(xué)們建立培養(yǎng)細(xì)胞的正確觀念；實(shí)踐技能操作部分重點(diǎn)考核學(xué)生培養(yǎng)細(xì)胞傳代與開展檢測(cè)的相關(guān)能力；實(shí)驗(yàn)報(bào)告與綜述撰寫部分旨在幫助學(xué)生了解最新的研究進(jìn)展，為日后開展課題組內(nèi)的細(xì)胞實(shí)驗(yàn)提供保障；平時(shí)成績(jī)部分通過課后隨堂測(cè)試卷及小打卡的完成效果進(jìn)行評(píng)估，巧妙的利用艾賓浩斯記憶曲線確保細(xì)胞實(shí)驗(yàn)的教學(xué)質(zhì)量。

5 結(jié)語

碩士研究生的培養(yǎng)更加注重個(gè)性化，學(xué)科化[9]。多維度的開展教學(xué)與實(shí)踐活動(dòng)不僅可以幫助學(xué)生樹立正確的細(xì)胞培養(yǎng)觀念，更能提升他們的自信心，幫助其順利完成實(shí)驗(yàn)。熟練地掌握了細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)的研究生具有更加廣闊的就業(yè)與科研發(fā)展前景。與此同時(shí)，針對(duì)細(xì)胞培養(yǎng)過程中易污染操作臺(tái)、傳代失敗、檢測(cè)手段運(yùn)用不熟練等問題，本校實(shí)驗(yàn)中心已經(jīng)開始積極探索基于AR（增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)）技術(shù)的細(xì)胞教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，將會(huì)以更加優(yōu)秀的教學(xué)水平服務(wù)于中醫(yī)類碩士研究生群體，為建設(shè)高端科研型人才添磚加瓦。